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得了低血鉀元兇竟是它

2023-04-20 04:33:51王文婷
健康博覽 2023年4期
關(guān)鍵詞:低鉀血癥血鉀醫(yī)學(xué)科

王文婷

八十多歲的劉奶奶是一名高級(jí)中學(xué)的退休教師,有著不菲的退休金。獨(dú)居的她平日里格外注重養(yǎng)生。她說,孩子工作忙,能不麻煩就不麻煩他們。

閑來無事,劉奶奶就愛研究保健品,市面上幾乎所有品牌的保健品,她都能如數(shù)家珍。

但物極必反,這半年里,女兒發(fā)現(xiàn)劉奶奶越來越瘦削,詢問了照顧劉奶奶生活起居的阿姨,才知道劉奶奶不好好吃飯,每天只吃一頓。她說:“我保健品吃吃營養(yǎng)都?jí)蛄?,也不餓,飯就少吃點(diǎn)了,年紀(jì)大了,還是瘦點(diǎn)好?。 ?/p>

但劉奶奶卻經(jīng)常感覺沒有力氣,嚴(yán)重的時(shí)候雙腿無力到站不起來,只能坐輪椅。這半年里,因?yàn)檫@個(gè)毛病來醫(yī)院已經(jīng)三次了,每次一查都是血鉀偏低,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥處理后癥狀好轉(zhuǎn),也沒有繼續(xù)深究背后的原因。

最近,劉奶奶“老毛病”又犯了。這次,她拖了一個(gè)星期,結(jié)果不小心摔了一跤后還把腰椎摔成壓縮性骨折了,這才打電話給女兒讓其陪同去醫(yī)院。女兒這回下決心要帶她查清楚到底問題出在哪里,便來到杭州市第一人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科(老年病醫(yī)學(xué)科)。

醫(yī)生為劉奶奶做了詳細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)血鉀明顯低于正常值,但是一時(shí)并沒有發(fā)現(xiàn)頑固性低鉀的明顯誘因。在家屬的要求下,劉奶奶被收住入院進(jìn)一步檢查。

頑固性低鉀血癥的原因找到了

住院期間,醫(yī)生詳細(xì)觀察劉奶奶的飲食等生活習(xí)慣,很快她就發(fā)現(xiàn)了端倪。劉奶奶每天都要反復(fù)跟陪護(hù)強(qiáng)調(diào):“我不吃米飯,不吃水果,給我買一小塊饅頭就行。”

“我以前血糖很高的,米飯水果啥的升血糖太厲害了,我從來不碰的?!迸c此同時(shí),劉奶奶每天都要吃四種保健品。為了按時(shí)服用,她還設(shè)置了鬧鐘提醒,每次花花綠綠的小藥丸一口吞下時(shí),臉上總是洋溢著滿足的微笑。

她說,這么多年下來,我全靠這些維持抵抗力,“我每個(gè)月都要花好幾千元買保健品呢?!?/p>

醫(yī)生恍然大悟,原來是劉奶奶不正確的控制血糖觀念導(dǎo)致了飲食不當(dāng),再加上盲目迷信保健品,把保健品當(dāng)飯吃,從而導(dǎo)致攝入鉀偏少,反復(fù)出現(xiàn)低鉀血癥。

于是,她反復(fù)交代劉奶奶和家屬一定要均衡飲食,控制血糖的話可以選擇一些升糖指數(shù)較低的食物,并且適量食用即可。保健品對(duì)于提升抵抗力也許有一定效果,但是用保健品替代正常飲食的做法是大錯(cuò)特錯(cuò)的!

過度節(jié)食是低鉀血癥的常見原因

醫(yī)生表示,鉀是生命活動(dòng)所必需的一種電解質(zhì),血鉀過高或過低都屬于病理狀態(tài)。

低鉀血癥最突出的表現(xiàn)是四肢癱軟無力,尤以下肢最為明顯,此外還易出現(xiàn)惡心反胃、消化不良等癥狀,嚴(yán)重時(shí)則伴有心血管系統(tǒng)功能障礙,甚至可能出現(xiàn)呼吸衰竭及心臟驟停而危及生命。

“臨床上我們遇到最多引發(fā)低鉀血癥的原因就是進(jìn)食過少?!贬t(yī)生表示。除此之外,某些內(nèi)分泌疾病、腎臟疾病、大面積燒傷、血液透析等也可能引起低鉀血癥。

低鉀血癥對(duì)健康造成很大影響,早發(fā)現(xiàn)早治療很重要。

首先,日常生活中,可以多食用鉀元素較豐富的食物,能夠有效預(yù)防此病的發(fā)生。鉀含量較高的食物包括各種豆制品、蓮子、花生米、蘑菇、紫菜、海帶、香蕉、橘子等,馬鈴薯、竹筍、菠菜、木耳以及各種肉類中鉀含量也較為可觀。

此外,每天應(yīng)定時(shí)、定量進(jìn)餐,講究食物多樣、均衡,做到營養(yǎng)多元化。烹飪時(shí),應(yīng)限制油、鹽和糖的使用量。對(duì)于老人而言,還應(yīng)定期體檢,一旦發(fā)現(xiàn)有低鉀血癥的發(fā)生,對(duì)癥治療的同時(shí)應(yīng)及時(shí)查明原因。

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