張寶立
對于急性闌尾炎,現(xiàn)在一般都是通過手術(shù)進(jìn)行治療。那么,患者在手術(shù)后應(yīng)該如何做,才可以促進(jìn)傷口的恢復(fù)和病情的好轉(zhuǎn)呢?
由細(xì)菌感染或是闌尾管腔堵塞等原因引起的闌尾急性炎癥就是急性闌尾炎,其在臨床上的診斷相比于其他急腹癥要容易一點,因為闌尾炎的腹痛特征性非常明顯,一般會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛,可先在右上腹或其他腹部部位出現(xiàn)疼痛之后才在闌尾所在的右下腹出現(xiàn)疼痛,當(dāng)然也有患者從一開始疼痛的部位就局限于右下腹,同時還會出現(xiàn)闌尾根部的體表投影部位(麥?zhǔn)宵c)的壓痛和反跳痛。因為屬于炎癥感染,急性闌尾炎患者還可能會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。闌尾位于小腸與大腸的交界處,回盲區(qū),所以闌尾炎發(fā)作時,會影響到兩者之間食物的傳輸,使食物的消化、吸收速度減慢,食欲下降,甚至?xí)霈F(xiàn)嘔吐的癥狀。
急性闌尾炎是外科最常見的疾病,手術(shù)成功率高,再加上手術(shù)的規(guī)模不大,許多人會忽視術(shù)后的護(hù)理,沒有給傷口足夠的時間恢復(fù),延長了身體痊愈的時間,而且還可能在這段時間內(nèi)出現(xiàn)并發(fā)癥。因此,術(shù)后要格外注意各方面的護(hù)理,促進(jìn)身體的恢復(fù),使疾病痊愈。
首先要注意休息,以使身體盡快恢復(fù)原來的狀態(tài)。根據(jù)進(jìn)行的手術(shù)的不同,休息的時間也會有所不同:腹腔鏡手術(shù)后休息的時間可以短一點,5天左右;而剖腹手術(shù)后休息的時間就要長一點,大約半個月。這其實跟手術(shù)創(chuàng)口的大小、對人體造成的傷害程度有關(guān),前一種手術(shù)只需在患者腹部打幾個點就可進(jìn)行手術(shù)操作,而后者是直接將腹部闌尾區(qū)剖開。
其次要保證充足、高質(zhì)量的睡眠。睡眠是最好的休息方式,睡眠期間人體耗能減少、心率減慢、血壓降低、呼吸慢而有規(guī)律,大腦得到充分休息,對體力恢復(fù)有著重要作用。而且,充足的睡眠可以一定程度上提高人體的免疫力,患者的免疫力提高可以避免術(shù)后傷口感染、并發(fā)癥的出現(xiàn),也可以加快傷口的恢復(fù)。
再就是要注意腹部放松。手術(shù)是在腹部進(jìn)行的,所以一定要讓腹部肌肉放松,防止肌肉緊張、收縮使創(chuàng)口破裂。相比于其他姿勢,仰臥位時腹部的緊張度比較低,比較放松,因此在休息時最好靜臥。日常盡可能避免一些會使腹部緊張的動作、行為,比如大笑、搬抬物體等。
患者本身就是胃腸道出現(xiàn)病變又進(jìn)行了手術(shù)治療,消化系統(tǒng)功能障礙,能夠吸收的食物有限,但是身體的恢復(fù)、傷口的愈合都需要營養(yǎng)的支持,此時如何進(jìn)行飲食就顯得非常重要了。
手術(shù)后,一般是不能立刻進(jìn)食的,需要等醫(yī)生護(hù)士對患者的胃腸功能情況進(jìn)行檢查,確定胃腸功能已經(jīng)恢復(fù)之后才能夠進(jìn)食,判斷標(biāo)準(zhǔn)是肛門是否排氣。在開始進(jìn)食時,要先食用全流質(zhì)的食物,過上兩三天可以吃稀面條等半流質(zhì)食物,再之后可以食用少渣軟質(zhì)飲食,14天左右就可以食用普通的食物。但是要注意,暫時不能食用白菜、芹菜等纖維較粗的食物,因為它們極難被消化且會與傷口摩擦,可能會使傷口破裂。在整個恢復(fù)期的飲食一定要注意攝入量,每餐的攝入量一定不能過多,要少食多餐,可以根據(jù)醫(yī)囑隨著時間的延長,增加每餐的攝入量。
急性闌尾炎的患者在手術(shù)后一定要將以上的內(nèi)容牢記在心并付諸行動,以避免對腹部的創(chuàng)口造成二次損害以及減少對腸道處的傷口的破壞,保證傷口的恢復(fù),促進(jìn)疾病痊愈。