醫(yī)院里會(huì)發(fā)生什么？

以醫(yī)生為主角的電視劇，要在哪里拍？

回看過往的部分醫(yī)療劇，細(xì)心的觀眾可能會(huì)發(fā)現(xiàn)故事的舞臺(tái)并非醫(yī)院，起碼不是正兒八經(jīng)的三甲醫(yī)院。在那些劇里，醫(yī)生可能會(huì)糾結(jié)于金錢和醫(yī)德，也可能會(huì)花大量時(shí)間在談情說愛。

電視劇《問心》將故事場(chǎng)景放在東立醫(yī)院心臟中心。劇中，東立醫(yī)院是一所很有代表性的公立三甲醫(yī)院，聚集了一群“大拿”和精英，周邊地區(qū)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理不了的危重病情、疑難雜癥，都會(huì)集中于此。機(jī)緣巧合之下，周筱風(fēng)、方筱然和林逸三位醫(yī)生在東立醫(yī)院心臟中心相遇了，一系列的故事就此展開。

即將跳槽到東立醫(yī)院的心外科醫(yī)生林逸在街邊遇到一名疾病發(fā)作的老人，他不顧老人的拒絕，堅(jiān)持帶對(duì)方去醫(yī)院就診。因?yàn)閾?dān)心哥哥擴(kuò)張型心肌病發(fā)作，林逸不得不提前離開，將老人交給頂班的心內(nèi)科副主任周筱風(fēng)。周筱風(fēng)將病情告知老人，讓老人住院治療，但老人就是不信。急診室有一位病人窒息急需搶救，周筱風(fēng)只好讓老人等他，自己去去就回，可等周筱風(fēng)趕回來時(shí)，老人已偷偷離開。第二天，老人再次發(fā)病被送到急診室，最終沒搶救過來。老人的家人得知老人曾到醫(yī)院就診后，便找醫(yī)院要說法，周筱風(fēng)不得不跟老人家屬鄭重道歉才了結(jié)此事。

林逸和周筱風(fēng)剛見面就矛盾頻出，兩人又因患者章秉先的病情吵得不可開交。林逸是天賦型選手，未經(jīng)檢查就判斷患者是動(dòng)脈夾層，但他也是“刺頭”，沒了解事情全貌，就告訴患者被周筱風(fēng)誤診，周筱風(fēng)陷入被投訴風(fēng)波。林逸違反手術(shù)流程搶救病人張雨熙，收獲了感謝信，也受到了處分。周筱風(fēng)做人講原則、做事守準(zhǔn)則，他經(jīng)驗(yàn)豐富，內(nèi)向、溫柔、耐心、盡責(zé)，能快速對(duì)病情作出大致判斷，但也被牽扯進(jìn)醫(yī)療事故。監(jiān)護(hù)室里的方筱然，是周筱風(fēng)同母異父的妹妹，她就像“小太陽(yáng)”一般，成了林逸和周筱風(fēng)的調(diào)和劑。

面對(duì)患者，不管主角們是否發(fā)生過沖突，他們的立場(chǎng)是一致的。

先天性心臟病患者彩云病情復(fù)雜，在綜合考慮風(fēng)險(xiǎn)后，心臟中心為她制定了外科手術(shù)和內(nèi)科介入同臺(tái)的治療方案。林逸和周筱風(fēng)組成“尖刀隊(duì)”，在手術(shù)臺(tái)上各司其職，默契配合，圓滿完成了這臺(tái)手術(shù)。彩云手術(shù)成功，給了醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)凌云信心，她決定接受為胎兒宮內(nèi)介入治療先心病。醫(yī)院召集了包括心血管專家、胎兒醫(yī)學(xué)科專家在內(nèi)的頂尖團(tuán)隊(duì)，討論手術(shù)方案、模擬手術(shù)。最終，“夢(mèng)之隊(duì)”通力合作，這個(gè)探索性手術(shù)實(shí)施成功。

除開主角光環(huán)和救死扶傷的身份，醫(yī)生也是普通人，也會(huì)在職場(chǎng)遇到矛盾和沖突，生活中同樣要面對(duì)誘惑和糾結(jié)。

周筱風(fēng)天資很高、嚴(yán)謹(jǐn)勤奮，對(duì)自己的職業(yè)發(fā)展要求很高，他的導(dǎo)師也是科室主任白及在職業(yè)晉升中卻以師徒情誼、科室榮譽(yù)、論文發(fā)表機(jī)會(huì)來“暗示”他；表面看起來大大咧咧的林逸，內(nèi)心深處會(huì)為自己的擴(kuò)張型心臟病家族遺傳史患得患失，身上背著重重的“殼”；身為主任醫(yī)生的趙瑜亮，得知老婆凌云肚里的胎兒有先心病后，深知治療代價(jià)的他，也得逼迫自己作出理性選擇。

問心，問了什么

每位病人背后，或許都有不容言說的苦楚，因此，醫(yī)療題材的劇作有些沉重。之前的醫(yī)療劇作里大多是亮堂堂的走廊、明亮的辦公室、會(huì)議室、手術(shù)室等，總讓人感覺和現(xiàn)實(shí)中的醫(yī)院有距離感?！秵栃摹穭〖歇M窄逼仄的走廊、燈火通明的住院大樓、疲憊的急診室醫(yī)生、挨罵的護(hù)士、追問生命垂危的妻子是否還能給小孩哺乳的丈夫……這些扎實(shí)的細(xì)節(jié)更貼近真實(shí)的生活，劇中的醫(yī)生和患者仿佛就是身邊的人。

醫(yī)療劇專業(yè)性要求非常高，小到扎針輸液，大到疾病診療方案，沒有專業(yè)素養(yǎng)做基礎(chǔ)，很容易“踩雷”。為了呈現(xiàn)“真實(shí)”，編劇周藝飛時(shí)不時(shí)跑到各家醫(yī)院“上班”，跟著醫(yī)護(hù)開會(huì)、問診、查房、陪值夜班；開機(jī)前，主演進(jìn)入醫(yī)院見習(xí)一個(gè)多月；在130多天的拍攝周期內(nèi)，劇組共聘請(qǐng)150余位醫(yī)學(xué)顧問，保證醫(yī)學(xué)知識(shí)與操作流程的嚴(yán)謹(jǐn)與真實(shí)。為復(fù)原三甲醫(yī)院的真實(shí)感，劇組在青島搭建了一座“醫(yī)院”，各種高精尖醫(yī)療設(shè)備都嚴(yán)格按照實(shí)際醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)配置與采購(gòu)。

《問心》既有直面問題的勇氣，也有撫慰心靈的治愈?！坝邢忍煨孕呐K病的胎兒是否應(yīng)該生下來”“輕生的艾滋病人應(yīng)不應(yīng)該救”等問題直擊現(xiàn)實(shí)，該劇提出的“先心病兒童18歲后如何延續(xù)治療”等問題也得到了相關(guān)部門的關(guān)注?！秵栃摹方栌墒中g(shù)刀，精準(zhǔn)利落剖開生活真相，帶領(lǐng)觀眾尋找治愈生命的良方。

劇名《問心》精妙、一語多義，問心，問的不只是患者的心病，更是叩問心靈，問醫(yī)者之心、患者之心、家屬之心。林逸質(zhì)問周筱風(fēng)：“作為醫(yī)生，你真的問心無愧嗎？”不管是周筱風(fēng)還是林逸，遇到掛號(hào)困難的高齡病患總不忍拒絕，加號(hào)加到吃不上飯是常事。

劇中的東立醫(yī)院看起來充滿溫情：醫(yī)生追著患者看??；即使違反手術(shù)流程，也要先對(duì)病人進(jìn)行搶救；癡呆老人花兒在醫(yī)院一住就是兩年。有的觀眾會(huì)覺得這樣的劇情虛假，現(xiàn)實(shí)中的醫(yī)院和醫(yī)生真的有這么好嗎？

幾年前，遭遇職業(yè)生涯至暗時(shí)刻的眼科醫(yī)生陶勇表示，自己的確干過追著患者看病的“蠢事”，他極力勸說一位眼底黃斑區(qū)出現(xiàn)早期病變、存在致癌風(fēng)險(xiǎn)的患者進(jìn)行治療。陶勇說：“對(duì)我來說，最有‘技巧’的安全做法，是等患者癥狀明確后再出手，但到那時(shí)，失明概率會(huì)非常大。我猶豫了一整天，最后還是下定決心，勸他做積極治療。幸運(yùn)的是，我的判斷是正確的，他的眼睛也保住了?！敝劣谑樟舨』祭先嘶▋?，編劇周藝飛對(duì)這一疑問進(jìn)行回應(yīng)：“劇中花兒這個(gè)病例看起來很烏托邦，但其實(shí)在醫(yī)院里就是存在的。醫(yī)院有時(shí)會(huì)收留這種孤老很長(zhǎng)時(shí)間，并不是憑空捏造的?！彼J(rèn)為，影視劇要起到一定的溫暖人心的作用，而溫暖是一部電視劇的底色。

（編輯" 張建" 445718228@qq.com）