上海市寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 李海青

在信息時代背景下，各種新型信息技術(shù)不斷被研發(fā)出來，對人們生活、工作等方面帶來極大便利。從醫(yī)院運營的角度來講，其具有就診人流量大的特征，普遍存在就醫(yī)難、管理難的問題，如何提高患者就醫(yī)診療效率、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、盡量減輕醫(yī)護工作者的工作負(fù)擔(dān)、減少醫(yī)患矛盾、提高就醫(yī)滿意度等迫在眉睫。通過引入計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與信息化手段能夠較好地解決上述問題。就此本文通過對醫(yī)院計算機技術(shù)應(yīng)用與網(wǎng)絡(luò)組成進行探討，以供參考。

從本質(zhì)上來講，計算機技術(shù)具有處理速度快、運行容量大、系統(tǒng)功能強的應(yīng)用優(yōu)勢，被廣泛應(yīng)用于各大領(lǐng)域中，起到節(jié)約人力成本的作用，特別是在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用，進一步提高了醫(yī)院運營效率和診療質(zhì)量，加快推動醫(yī)院信息化發(fā)展進程，具有非常重要意義，因此本文對醫(yī)院計算機技術(shù)應(yīng)用于網(wǎng)絡(luò)組成進行研究，具有一定現(xiàn)實研究意義。

1 醫(yī)院計算機技術(shù)應(yīng)用的實踐價值

1.1 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)

在醫(yī)院計算機技術(shù)應(yīng)用中，醫(yī)院信息系統(tǒng)作為其中重要組成部分，具體指的是通過計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、各類信息技術(shù)手段，為醫(yī)院內(nèi)部運營提供掛號診療就診信息等，與此同時還具備相關(guān)信息的收集、存儲、傳輸、處理等各項功能，能夠滿足大量數(shù)據(jù)信息交換，為系統(tǒng)授權(quán)用戶提供其權(quán)限范圍內(nèi)的服務(wù)支持，當(dāng)前該系統(tǒng)被廣泛應(yīng)用于醫(yī)院運營事務(wù)管理中[1]。從整體上來看醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，其中包括門診掛號、門診收費、住院登記收費、藥品管理等各方面的子系統(tǒng)，涵蓋當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部在人事、財務(wù)等多方面的管理內(nèi)容。與此同時，將醫(yī)院管理信息系統(tǒng)與實驗室信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像存檔通訊和放射信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)等進行整合，能夠在原有系統(tǒng)基礎(chǔ)上進一步拓展其應(yīng)用功能，逐漸突出其在現(xiàn)代醫(yī)院運營中的價值，具體表現(xiàn)在如下幾個方面。

1.1.1 門診掛號

醫(yī)院的門診掛號收費窗口操作員，可根據(jù)病人就醫(yī)情況，確定其掛號的具體科目后，并將其輸入至計算機軟件信息系統(tǒng)內(nèi)，并幫助患者打印掛號單據(jù)，這樣患者即可通過掛號單據(jù)提前掌握等候時間，并對后續(xù)事宜作出具體的安排，這樣做能夠避免無謂等待，減少患者就醫(yī)等待時間。與此同時，醫(yī)生在診療過程中，可根據(jù)診療情況為患者開具檢查化驗項目、處方等，并將其輸入至計算機軟件系統(tǒng)內(nèi)部，醫(yī)院藥房即可根據(jù)醫(yī)生在計算機軟件系統(tǒng)內(nèi)輸入的處方信息做好發(fā)藥準(zhǔn)備工作；檢查化驗部門也可通過計算機軟件系統(tǒng)獲取病人的檢查申請單及化驗申請單，并針對后續(xù)病人檢查化驗工作做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作，通過上述高效就診模式，一方面減少患者就診等待時間；另一方面也有效避免患者盲目走動就醫(yī)，對提高醫(yī)院工作效率具有重要意義。

1.1.2 收費管理

就醫(yī)院這一社會公共場所而言，具有人流量大的特征。從以往的傳統(tǒng)就醫(yī)模式來看，因沒有計算機網(wǎng)絡(luò)在其中起到支持作用，患者不論進行什么樣的事務(wù)活動，都需要通過排隊來完成，在一定程度上制約了醫(yī)院掛號收費效率，這主要是因為醫(yī)院內(nèi)部人力資源相對比較有限。但通過將計算機信息化技術(shù)引入醫(yī)院收費管理中來，患者可直接通過自助繳費機完成掛號、收費繳費工作，且患者在自主繳費過程中，還能夠通過繳費機清楚地看到顯示屏中收費條目、收費額度等各項信息，這樣做的目的在于保證患者能夠明確就醫(yī)花費的具體內(nèi)容[2]。除以上之外，因自助繳費機具有體積小、效率高的應(yīng)用優(yōu)勢，當(dāng)前已有很多醫(yī)院配置該設(shè)備，更好地滿足患者對繳費方面提出的需求，患者無需排隊即可快速完成繳費操作，有效縮短患者繳費等待時間，提升其就診效率。再從醫(yī)院財務(wù)工作角度來講，一方面能夠避免自身與現(xiàn)金的直接接觸；另一方面也降低了財務(wù)人員進行清點核算上的業(yè)務(wù)負(fù)擔(dān)，只需要通過計算機軟件系統(tǒng)完成虛擬數(shù)字統(tǒng)計即可，由此提升財務(wù)工作效率，同時也能夠規(guī)避財務(wù)管理過程中可能出現(xiàn)的漏洞，以便為信息數(shù)字化的方式開展醫(yī)院收費管理工作。

1.1.3 藥品管理

將信息系統(tǒng)應(yīng)用于醫(yī)院藥品管理中，能夠從藥品采購、分類、入庫、存儲、調(diào)價、發(fā)放等多個角度提供數(shù)字化的應(yīng)用支持，通過數(shù)字化藥品管理模式，能夠促使醫(yī)院藥品管理方式更為直觀、細(xì)致，達成精細(xì)化管理模式。除以上之外，通過信息系統(tǒng)開展藥品管理，進一步提升了藥品管理工作效率，有效降低了因人為管理原因造成的管理失誤情況，與此同時，通過該系統(tǒng)不論是藥房備藥、患者取藥等工作，都實現(xiàn)了井然有序的管理模式，有效規(guī)避因患者排隊取藥而造成的擁擠現(xiàn)象。

1.1.4 病區(qū)管理

在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，其具有非常強的數(shù)據(jù)交換應(yīng)用功能，只有通過系統(tǒng)授權(quán)的用戶，才可直接登錄系統(tǒng)內(nèi)部了解當(dāng)前醫(yī)院病區(qū)內(nèi)部床位等資源配置具體信息，在此基礎(chǔ)上為醫(yī)院醫(yī)護工作、為患者就醫(yī)診療提供便利。與此同時，以數(shù)字化的方式呈現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部各類資源信息，促使醫(yī)院在進行資源分配時更加透明，能夠以更公平的方式對待就醫(yī)患者。因計算機運行失誤幾率相對比較小，能夠及時將可能發(fā)生的隱患、沖突等事件扼殺至搖籃中[3]。從醫(yī)務(wù)工作者的角度來講，通過信息系統(tǒng)能夠?qū)崟r獲取醫(yī)院內(nèi)部現(xiàn)有可用資源，根據(jù)資源情況為患者制定更為針對性、可行性的診療方案，通過以此提升就診效率和工作質(zhì)量。而對于患者，能夠基于自身了解，主觀選擇適用于自身疾病的診療方案。

1.2 實驗室信息系統(tǒng)

醫(yī)院計算機技術(shù)中的實驗室信息系統(tǒng)，主要是針對醫(yī)院內(nèi)部檢驗科開展信息管理方面的工作，該系統(tǒng)在實際運行中，需要將實驗所用儀器設(shè)備與計算機網(wǎng)絡(luò)兩者進行有效連接，在連接的前提下，以數(shù)字化的方式對患者檢驗樣品開展管理工作。從整體上來看實驗室信息系統(tǒng)的應(yīng)用，其中包括輸入患者樣品信息、存取和處理患者檢測數(shù)據(jù)、對患者檢測報告進行審核、打印患者檢測報告；與此同時，還能夠?qū)嶒灁?shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，以更為自動化、信息化的方式開展實驗室檢驗工作，在整個檢驗過程中，有效降低因人為因素造成的失誤，對提高實驗室檢驗質(zhì)量具有非常重要意義。

1.3 醫(yī)學(xué)影像存檔、通訊、放射信息系統(tǒng)

對于醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像存檔、通訊系統(tǒng)，主要是將計算機技術(shù)與數(shù)字成像技術(shù)兩者結(jié)合起來所形成的一種全新系統(tǒng)，通過該系統(tǒng)，能夠?qū)︶t(yī)院醫(yī)學(xué)影像進行存儲、顯示、管理等各項工作，是當(dāng)前醫(yī)院計算機技術(shù)中一項重要組成內(nèi)容；對于放射信息系統(tǒng)，主要是對醫(yī)院放射科業(yè)務(wù)開展信息化管理工作，通過該系統(tǒng)能夠完成患者預(yù)約、生成報告、影像審核等業(yè)務(wù)的信息化管理模式。

1.4 電子病歷信息系統(tǒng)

對于信息系統(tǒng)中的電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用，具體指的是將患者在醫(yī)院就醫(yī)過程中所產(chǎn)生的各類診療信息以電子化的方式呈現(xiàn)出來，并為患者提供電子病歷查詢、統(tǒng)計、存儲等功能的授權(quán)。就以往傳統(tǒng)模式下的紙質(zhì)病歷而言，很容易因保管不當(dāng)而丟失、損壞，病歷格式也不統(tǒng)一，再加上年代久遠(yuǎn)，病歷中的字跡也會隨著時間的推移而降低其辨識度，以上都在一定程度上為患者就醫(yī)帶來麻煩和困難。而醫(yī)生也因無法及時獲取患者歷史就醫(yī)信息，也就無法對此采取更為科學(xué)、針對的診療工作，可能會因此影響患者治療效果[4]。基于以上，通過電子病歷，以信息數(shù)據(jù)化的方式來取代傳統(tǒng)紙質(zhì)病歷，能夠更好地進行患者診療信息的儲存和交互，保證就醫(yī)信息準(zhǔn)確可靠，是當(dāng)代醫(yī)院信息化發(fā)展的必然態(tài)勢。

2 醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展現(xiàn)狀分析

（1）醫(yī)院信息系統(tǒng)職能有待完善。就當(dāng)前我國大型醫(yī)院運營現(xiàn)狀來看，積極迎合信息時代發(fā)展態(tài)勢，設(shè)置如信息科、網(wǎng)絡(luò)部門、醫(yī)學(xué)工程科等工作部門，但對于一些小型醫(yī)院而言，信息系統(tǒng)管理方面的職能設(shè)立還需進一步完善。

（2）醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用不夠全面。就當(dāng)前我國大部分醫(yī)院運營現(xiàn)狀來看，只是針對業(yè)務(wù)部門建立簡單局域網(wǎng)，如財務(wù)、器材、藥品等，只有少部分醫(yī)院就信息系統(tǒng)進行綜合性、全面化的開發(fā)應(yīng)用[5]。

（3）醫(yī)院不夠重視信息系統(tǒng)管理。當(dāng)前已有大部分醫(yī)院意識到建設(shè)信息部門的重要作用，但在實際運營管理中依舊習(xí)慣采取傳統(tǒng)管理模式，缺乏對信息管理的認(rèn)識，信息系統(tǒng)在醫(yī)院內(nèi)部的建設(shè)進程相對比較緩慢，沒有最大化地發(fā)揮醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用價值。

（4）不注重醫(yī)院信息系統(tǒng)安全性。在醫(yī)院計算機技術(shù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中，沒有對信息系統(tǒng)安全性方面的建設(shè)給予高度重視，當(dāng)前現(xiàn)行網(wǎng)絡(luò)開發(fā)、數(shù)據(jù)庫等平臺還是存在安全上的問題，需要進一步優(yōu)化和解決。

3 基于計算機技術(shù)的醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)組成

3.1 醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)的用戶分析

在醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中，用戶指的是應(yīng)用醫(yī)院計算機技術(shù)的網(wǎng)絡(luò)使用者，其身份可以是醫(yī)護、患者，也可以是醫(yī)院內(nèi)部管理方面的人員，醫(yī)療領(lǐng)域組織、相關(guān)政府部門等。從用戶的角度來講，只需要準(zhǔn)備能夠隨時隨地獲取信息的終端系統(tǒng)即可，例如手機、iPad 等，通過終端系統(tǒng)，用戶可根據(jù)自身權(quán)限要求執(zhí)行具體操作。

3.2 醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)的子系統(tǒng)分析

3.2.1 采集

對于采集子系統(tǒng)，主要是通過醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)對各種類型醫(yī)療信息進行采集，例如，患者身體參數(shù)信息、當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療設(shè)施運行狀況、醫(yī)囑、醫(yī)療藥品、環(huán)境等。對于這部分主要借助傳感器、FREDRFID 技術(shù)等來進行，完成信息采集后，再將其傳輸至子系統(tǒng)中，然后根據(jù)醫(yī)院管理要求進行信息整合和處理。

3.2.2 傳輸

基于醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)中的傳輸子系統(tǒng)應(yīng)用功能，是實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部信息資源共享的基礎(chǔ)系統(tǒng)，主要功能將采集子系統(tǒng)在運行期間所獲取的醫(yī)療信息傳輸至處理子系統(tǒng)中，由此針對采集信息進行相應(yīng)處理。但在計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中，處理子系統(tǒng)屬于系統(tǒng)中的后臺處理模塊，而傳輸子系統(tǒng)的運行關(guān)鍵在于網(wǎng)絡(luò)和相關(guān)設(shè)備，因此這就需要醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)通過WLAN、5G、藍牙等各種技術(shù)，基于射頻模塊、路由協(xié)議等共同構(gòu)建傳輸網(wǎng)絡(luò)，由此達成以遠(yuǎn)程操控的方式進行信息管理和共享的應(yīng)用功能。

3.2.3 處理

基于醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)中的處理子系統(tǒng)，主要是針對采集子系統(tǒng)所傳輸?shù)男畔㈤_展處理和分析，通過信息處理和分析后，根據(jù)類別對其進行分類處理。從醫(yī)院的角度來講，應(yīng)用計算機網(wǎng)絡(luò)能夠根據(jù)其發(fā)展需求開發(fā)各類應(yīng)用功能，如患者體征監(jiān)測、藥品耗材管理、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測等方面，基于信息處理能夠為各應(yīng)用控制系統(tǒng)在運行中提供信息上的參考支撐，與此同時，還能對系統(tǒng)運行中所產(chǎn)生的各項信息進行存儲，以此為醫(yī)院管理工作提供信息依據(jù)。在當(dāng)前大數(shù)據(jù)背景下，已經(jīng)明顯看出做好信息批量處理的重要性，因此處理子系統(tǒng)在整個醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的應(yīng)用具有非常重要的作用。

3.2.4 應(yīng)用控制

就醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)中的應(yīng)用控制子系統(tǒng)而言，能夠根據(jù)醫(yī)院運營需求提供各種類型的系統(tǒng)應(yīng)用平臺，其主要功能就是為各系統(tǒng)應(yīng)用環(huán)境提供軟件方面的支持，例如，患者體征監(jiān)測、醫(yī)囑信息錄入共享、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測、醫(yī)院藥品耗材管理等監(jiān)測系統(tǒng)?；谔幚碜酉到y(tǒng)對信息進行相應(yīng)的處理，然后從中提取關(guān)鍵性信息，根據(jù)信息對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的用戶、環(huán)境開展相應(yīng)的控制[6]。舉例來講，如果患者在就醫(yī)過程中發(fā)生異常情況，能夠?qū)颊?、醫(yī)護人員起到提示性作用。用戶在訪問醫(yī)療專家數(shù)據(jù)庫時，只要根據(jù)自身需求，向數(shù)據(jù)庫應(yīng)用中輸入關(guān)鍵信息，數(shù)據(jù)庫應(yīng)用即可根據(jù)用戶所輸入信息提供訪問信息。與此同時醫(yī)護人員也可直接通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)監(jiān)控病房環(huán)境等。

4 醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)的未來發(fā)展前景及展望

隨著信息技術(shù)快速發(fā)展，計算機、網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)逐步成為醫(yī)療領(lǐng)域不可或缺的一部分，計算機技術(shù)中的網(wǎng)絡(luò)功能也不再局限于地區(qū)、全國等進行資源共享，而是推動世界醫(yī)療領(lǐng)域資源信息的融合，創(chuàng)建世界通用的醫(yī)療平臺，醫(yī)院可通過該平臺獲取信息，將其用于自身醫(yī)療科研工作中，為疾病研究工作提供數(shù)據(jù)支持。當(dāng)前醫(yī)務(wù)工作人員、患者在應(yīng)用計算機技術(shù)的醫(yī)院診療網(wǎng)絡(luò)時，也僅僅局限于手機等一些移動終端系統(tǒng)，但未來不僅不再局限于移動設(shè)備，而是具備實時顯示，應(yīng)用更加便捷的設(shè)備，不僅滿足患者就醫(yī)信息提醒，同時還具備提供治療方法等方面的應(yīng)用功能。切實為解決當(dāng)下“看病難，看病貴”的現(xiàn)象，緩和醫(yī)患關(guān)系，為人們健康發(fā)展提供技術(shù)上的支持。

5 結(jié)語

綜上所述，在當(dāng)代醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展背景下，建立發(fā)展計算機網(wǎng)絡(luò)是推動醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的重要路徑，雖然計算機網(wǎng)絡(luò)在實際運行中具有很多應(yīng)用優(yōu)勢，但其在醫(yī)院運營中還是存在很多不足之處需要進一步完善，作為醫(yī)院應(yīng)加強對計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)用的優(yōu)化和完善，從而更好地為患者提供醫(yī)院診療服務(wù)。