■蔡南川（重慶市第七人民醫(yī)院）

骨刺是一種常見的骨骼問題，指的是骨骼上突出的骨質(zhì)增生。骨刺常見于關(guān)節(jié)周圍，會導(dǎo)致疼痛、關(guān)節(jié)僵硬和功能受限等不適癥狀，老年人和運(yùn)動員高發(fā)。在本文中，我們將介紹一些常見的骨刺治療方法，包括保守治療、藥物治療、物理治療、注射治療和手術(shù)治療。了解這些治療方法，可以幫助患者更好地管理和緩解骨刺引起的不適癥狀，提高生活質(zhì)量。

保守治療

對于輕度癥狀的骨刺，可以進(jìn)行保守治療。首先避免過度活動，從而減輕關(guān)節(jié)的壓力和炎癥，同時(shí)進(jìn)行熱敷或冷敷，可以緩解關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹。

物理治療

物理治療可以幫助增強(qiáng)肌肉力量和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，減輕骨刺引起的疼痛。物理治療師可以制定個性化的鍛煉計(jì)劃，包括伸展、強(qiáng)化和平衡訓(xùn)練。伸展訓(xùn)練是物理治療中常用的一種方法，它可以幫助增加關(guān)節(jié)的靈活性和活動范圍。強(qiáng)化訓(xùn)練是通過鍛煉肌肉來增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和支撐力，物理治療師會設(shè)計(jì)一系列的強(qiáng)化訓(xùn)練來加強(qiáng)周圍肌肉的力量，從而減輕骨刺對關(guān)節(jié)的影響。平衡訓(xùn)練是為了提高身體的平衡能力和穩(wěn)定性，骨刺可能會影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，導(dǎo)致行走和站立時(shí)的不穩(wěn)定感。

藥物治療

口服或外用藥物治療

非處方藥物，如非甾體消炎藥可以緩解疼痛和減輕炎癥。這些藥物通過減少炎癥反應(yīng)來減輕疼痛，并且可以在一定程度上改善關(guān)節(jié)功能。如果疼痛嚴(yán)重，醫(yī)生可能會開具處方藥，如鎮(zhèn)痛藥或肌肉松弛劑，以提供更強(qiáng)效的疼痛緩解。

注射治療

關(guān)節(jié)注射可用于減輕疼痛和炎癥，常用的注射物包括類固醇藥物和透明質(zhì)酸。

1.類固醇藥物。它是一種強(qiáng)效的抗炎藥物，可以減輕關(guān)節(jié)炎引起的炎癥反應(yīng)。它們通過抑制炎癥細(xì)胞的活動、減少炎癥介質(zhì)的釋放來減輕疼痛和腫脹。類固醇注射通常能夠快速緩解疼痛，但其效果可能是暫時(shí)的，需要定期注射以維持效果。

2.透明質(zhì)酸。它是一種天然存在于關(guān)節(jié)液中的物質(zhì)，具有潤滑和減少摩擦的作用。透明質(zhì)酸注射可以增加關(guān)節(jié)液的黏稠度，減少關(guān)節(jié)骨頭之間的摩擦，從而減輕疼痛，改善關(guān)節(jié)功能。透明質(zhì)酸注射通常需要多次注射才能達(dá)到最佳效果，而且效果可持續(xù)較長時(shí)間。

手術(shù)治療

對于嚴(yán)重癥狀或保守治療無效的骨刺，通過手術(shù)進(jìn)行治療是必要的。手術(shù)的目的是去除骨刺，修復(fù)受損的軟組織或關(guān)節(jié)，恢復(fù)患者正常的關(guān)節(jié)功能。手術(shù)方法包括關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)和關(guān)節(jié)融合術(shù)等，具體的手術(shù)方法根據(jù)病情和個體情況而定。

骨刺治療方法因個體差異和病情嚴(yán)重程度而有所不同。選擇合適的治療方法需要根據(jù)個體情況和醫(yī)生的建議來確定。無論采用哪種治療方法，都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并且要堅(jiān)持治療計(jì)劃。及早治療骨刺可以減輕疼痛、改善關(guān)節(jié)功能，并提高生活質(zhì)量。