■陳偉（四川省古藺縣人民醫(yī)院）

白內(nèi)障是在老年群體中發(fā)病率較高的眼病，患者視力下降，并存在失明風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)是臨床治療白內(nèi)障的主要方案，術(shù)中需將混濁的晶狀體切除，植入人工晶體，以改善視力。白內(nèi)障手術(shù)恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，患者需了解術(shù)后注意事項(xiàng)，建立起健康的生活方式，以避免發(fā)生不良事件。本文簡(jiǎn)要介紹白內(nèi)障術(shù)后注意事項(xiàng)，希望為老年患者提供參考。

認(rèn)識(shí)白內(nèi)障

據(jù)統(tǒng)計(jì)，白內(nèi)障屬于全球范圍發(fā)病率最高的致盲性眼部疾病，占比約為45%的盲人失明原因來(lái)自白內(nèi)障。老年人屬于白內(nèi)障的主要發(fā)病人群，患者晶狀體混濁，導(dǎo)致視力下降、視物模糊等，部分患者伴有眩光、斜視等癥狀，如長(zhǎng)時(shí)間未得到有效治療，則可導(dǎo)致失明。

白內(nèi)障的手術(shù)治療方案

目前，臨床治療白內(nèi)障的手術(shù)方案較多：白內(nèi)障囊外摘除術(shù)是我國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療白內(nèi)障的主要手術(shù)方案，但手術(shù)切口面積較大，術(shù)后需縫合處理；白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)具有微創(chuàng)、手術(shù)耗時(shí)短、術(shù)后無(wú)需縫合等優(yōu)勢(shì)，可縮短患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間；飛秒激光輔助白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)具有高精度、可預(yù)測(cè)、可重復(fù)等優(yōu)勢(shì)，但手術(shù)費(fèi)用偏高；人工晶狀體植入術(shù)主要特點(diǎn)是在完成摘除術(shù)后置入人工晶狀體，可矯正屈光不正。

白內(nèi)障手術(shù)后注意事項(xiàng)

白內(nèi)障手術(shù)后，患者需了解日常生活中相關(guān)注意事項(xiàng)，以加速眼部恢復(fù)，避免發(fā)生不良事件。

1.手術(shù)后，患者需臥床休息2-6 小時(shí)，術(shù)眼包扎時(shí)間為1 天，非術(shù)眼無(wú)需包扎。術(shù)后第1 天，患者需配合醫(yī)師完成開放點(diǎn)眼，并遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素眼藥水、非甾體抗炎眼藥水，以緩解炎癥反應(yīng)，預(yù)防眼部感染，縮短眼部恢復(fù)時(shí)間。

2.手術(shù)后，醫(yī)師檢查確認(rèn)手術(shù)成功、檢查結(jié)果均正常后，患者可出院。出院當(dāng)日如坐車回家，患者需避免顛簸；術(shù)后1 周、術(shù)后1 個(gè)月、術(shù)后3 個(gè)月需到院內(nèi)復(fù)查；如患者產(chǎn)生眼部疼痛、紅腫、惡心、頭暈、視物模糊等癥狀，需及時(shí)到院就診治療。

3.白內(nèi)障患者術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用滴眼液，操作前清潔雙手，確保滴眼液準(zhǔn)確地滴入眼球，如果需要使用多種滴眼液，應(yīng)保證前后的用藥順序和時(shí)間間隔不少于10 分鐘。

4.患者術(shù)后1 周內(nèi)，應(yīng)避免洗頭、洗澡，洗臉時(shí)應(yīng)避免污水接觸眼球；盡量減少用眼時(shí)間，注意眼部休息。術(shù)后1 周后可正常看電視或看書，術(shù)后2 周后可正常進(jìn)行勞動(dòng)。

5.需要高度關(guān)注白內(nèi)障合并癌癥患者的術(shù)后注意事項(xiàng)，由于癌癥患者的身體機(jī)能下降，手術(shù)耐受度較低，因此術(shù)后需要強(qiáng)化管理。具體而言，白內(nèi)障合并癌癥患者術(shù)后需定期復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整癌癥的治療干預(yù)方案，患者需自我監(jiān)測(cè)癌癥病情變化及眼部恢復(fù)情況，增加各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入量。

筆者認(rèn)為，手術(shù)是臨床治療白內(nèi)障的最佳方案。為改善預(yù)后，患者需在術(shù)后妥善保護(hù)術(shù)眼，日常生活中避免術(shù)眼受到污染或擠壓，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用滴眼液等藥物，合理健康飲食，定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查，并在日常生活中保持積極樂(lè)觀的心理狀態(tài)，自我調(diào)節(jié)情緒。