■張媛(樂山市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科)
女性在懷孕早期很容易出現(xiàn)頭暈或惡心、嘔吐等反應(yīng),其中,最常見的反應(yīng)是嘔吐,對女性的生活造成比較大的影響。很多人認為,妊娠期女性都會出現(xiàn)嘔吐,不必大驚小怪,也無需治療。但惡心、嘔吐會讓孕婦身心不適,通過有效的方法可改善癥狀,孕婦們不妨試試。
懷孕后,孕婦也會出現(xiàn)一些不適感,其中反復嘔吐較為常見。孕吐大多是由以下因素引起的。
女性懷孕期間出現(xiàn)嘔吐的主要原因是人絨毛膜促性腺激素水平升高。在懷孕的早期,這種激素的水平會迅速上升,水平越高,惡心和嘔吐的癥狀就越嚴重。
妊娠期的嘔吐不僅受人絨毛膜促性腺激素水平的影響,也受到雌激素水平的影響。懷孕的早期,雌激素水平迅速上升后,妊娠嘔吐的癥狀也會出現(xiàn)。
女性懷孕期間嗅覺比較敏感,對氣味的敏感度提升也是導致妊娠嘔吐的常見原因之一。例如,有些女性隔著幾堵墻都能聞到煎魚或炸肉的味道,并立即出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀。
部分孕婦出現(xiàn)嘔吐,可能是因為懷孕后腸道系統(tǒng)功能減弱。部分孕婦在孕早期的胃腸道系統(tǒng)非常敏感,很容易出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)。
孕期過大的心理壓力也可能導致孕吐。許多女性是第一次懷孕,對各方面情況了解有限,總是擔心自己的行為會影響寶寶的發(fā)育,因此會持續(xù)緊張。由此產(chǎn)生的心理壓力也容易導致嘔吐癥狀的出現(xiàn)或加重。
妊娠嘔吐可分為輕度、中度和重度3 中類型:
輕度妊娠嘔吐癥狀包括每天多次的惡心和嘔吐,尤其在進食后更為嚴重。孕婦可能會出現(xiàn)失眠、嗜睡、便秘、虛弱無力等癥狀,尿液中的酮體測試結(jié)果為陰性。
中度妊娠嘔吐癥狀更為頻繁,稍微吃點東西就會嘔吐,甚至不進食也會嘔吐,有時還可能嘔吐膽汁或血液。孕婦不能像從前一樣進食,很容易發(fā)生營養(yǎng)補充不足、代謝紊亂、生成酮體、尿量減少,甚至出現(xiàn)酸中毒癥狀。
重度妊娠嘔吐孕婦會持續(xù)不斷地嘔吐,導致鹽類丟失和尿量減少,尿比重降低,發(fā)生低鹽綜合征,并且可能引發(fā)繼發(fā)性腎臟損害、排泄功能障礙和嚴重的酸中毒癥狀。
中度和重度妊娠嘔吐孕婦需要臥床休息,并住院治療。輕度患者可以停止飲食12 小時,然后少量飲食,沒有嘔吐反應(yīng)時可適當增加食物量,并在需要時進行靜脈注射。鎮(zhèn)靜及減輕嘔吐反應(yīng)的藥物種類多,如維生素系列(B6、B1、C),苯巴比妥、10%溴化鈉、氯丙嗪等。
孕婦在孕期應(yīng)該保持穩(wěn)定的心態(tài),在閑暇時光可以適當觀看一些輕松愉快的影視劇或聽聽音樂,這有助于緩解情緒,減輕懷孕帶來的不適感。如果孕婦有心理壓力,可以經(jīng)常和親朋好友交流,分享自己的感受,這也能幫助孕婦緩解情緒。減輕孕期嘔吐的影響。