孫銀瓏

齲病，俗稱“蛀牙”，指牙齒硬組織在致齲細(xì)菌與食物（尤其是糖類）的共同作用下被破壞的一種慢性疾病。齲病以發(fā)病率高、流行區(qū)域廣、牙體組織被破壞后不能再生的特點(diǎn)受到大眾的廣泛關(guān)注。

齲病理論上可以預(yù)防，而糖易引起蛀牙，因此很多家長都會限制甚至不允許孩子吃糖。那為了預(yù)防齲病，是否要和所有的甜食說再見了呢？其實(shí)只要科學(xué)防齲，孩子們也能享受甜食。

目前針對齲病的發(fā)病原因眾說紛紜，受到廣泛認(rèn)可的為四聯(lián)因素學(xué)說，即微生物、食物、易感人群和時間因素共同參與。進(jìn)食后食物貼附于牙齒表面形成獲得性膜，為口腔內(nèi)的細(xì)菌繁殖提供能量，在繁殖過程中細(xì)菌會大量產(chǎn)生酸性物質(zhì)，如果沒有及時去除，牙齒硬組織就會受到腐蝕、軟化，時間一長堅(jiān)硬的牙齒面也會變得凹凸不平，甚至形成一些黑色的小洞，即“蛀牙”。

預(yù)防齲病并不代表要戒掉糖類，科學(xué)合理地食用糖類，才能預(yù)防齲病，擁有更好的口腔。

減少吃的次數(shù)。進(jìn)食糖類次數(shù)增加會加快齲病的進(jìn)展速度，高頻率的進(jìn)食能夠持續(xù)為口腔內(nèi)的細(xì)菌提供營養(yǎng)，進(jìn)而導(dǎo)致牙體硬組織持續(xù)受到腐蝕。相反，如果降低進(jìn)食糖類的次數(shù)，有利于維持口腔正常的環(huán)境，減少牙齒處于酸性環(huán)境的時間，同時也就減少了齲病的產(chǎn)生。

睡前最好不要吃。食用相同量的糖類，不同的進(jìn)食時機(jī)引起齲病的風(fēng)險也是不同的。如果在睡前吃甜食，糖分黏附于牙面，而夜間口腔內(nèi)唾液分泌量減少，少了唾液的自潔作用，細(xì)菌增生會更加活躍，極易增加齲病的發(fā)生。因此，進(jìn)食糖類時要注意時機(jī)，進(jìn)食后要及時清潔口腔，避免晚睡前進(jìn)食甜食。

改變吃的種類。不同的糖類其致齲能力是不相同的。相對于多糖來說，單糖和雙糖更容易被致齲菌利用而產(chǎn)酸。而代糖是指一些代替常規(guī)食用糖的甜味劑，如木糖醇、赤蘚糖醇、羅漢果甜苷等。糖醇類物質(zhì)致齲力很弱，尤其木糖醇以及最近研究的熱點(diǎn)赤蘚糖醇，還具有抑制變異鏈球菌生長的作用。因此，在合理安全的范圍內(nèi)，適度利用代糖代替?zhèn)鹘y(tǒng)食用糖，可以減少齲病的發(fā)生。