張宇涵 董健俐 沙麗艷 伊靜

“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要將國(guó)民健康問題提升到國(guó)家戰(zhàn)略位置上，意味著對(duì)護(hù)理工作有了更嚴(yán)格的要求。護(hù)理工作的開展依賴于護(hù)理教育的發(fā)展，護(hù)生作為護(hù)理教育的主要實(shí)施對(duì)象，其教育質(zhì)量影響著護(hù)理工作的開展質(zhì)量，因此提高護(hù)生學(xué)習(xí)能力、人文關(guān)懷能力、溝通協(xié)作能力、管理能力等極其重要[1]。情緒智力（emotional intelligence，EI）具有調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)思維的重要作用，已成為護(hù)理教育的重要組成部分[2]。EI 在國(guó)內(nèi)外護(hù)理教育研究中得到廣泛應(yīng)用，主要用于干預(yù)研究，但目前尚無綜述報(bào)告。因此，文章就EI 的概念、測(cè)量工具、對(duì)護(hù)理教育的影響以及提高EI 的策略進(jìn)行綜述，旨在為提高護(hù)生的EI 水平提供理論依據(jù)。

1 EI 的概念

1930 年“社會(huì)智力”假設(shè)模型的提出標(biāo)志著EI 的問世。Mayer 和Salovey[3]首次于1990 年提出EI 的概念，即產(chǎn)生、感知和調(diào)節(jié)情緒的一種能力。后續(xù)Goleman[4]于1995 年進(jìn)一步豐富了EI 的定義為：控制情緒沖動(dòng)、解讀他人情感和處理各種關(guān)系的能力。以色列心理學(xué)家Baron 在深入研究的基礎(chǔ)上對(duì)EI 進(jìn)行重新定義，也就是說，EI 是影響個(gè)體應(yīng)對(duì)環(huán)境壓力的一系列情緒、人格和人際能力的總和。與此同時(shí)，我國(guó)學(xué)者也展開了對(duì)EI 的研究。心理學(xué)家許遠(yuǎn)理[5]將EI 定義為感知與體驗(yàn)、描述與評(píng)價(jià)、調(diào)節(jié)與控制內(nèi)省情緒、人際情緒、生態(tài)情緒的能力。盧家楣等[6]則將EI 定義為人能成功完成情感活動(dòng)所需的個(gè)性心理特征，是人以情感為操作對(duì)象的一種能力。至今，有關(guān)EI 的概念尚未統(tǒng)一，有待進(jìn)一步研究完善。

2 EI 的測(cè)量工具

2.1 巴昂情商量表（Baron emotional quotient inventory，EQ-i）

作為最早于1997 年問世的測(cè)量EI 的量表EQ-i 包含5 個(gè)主量表及15 個(gè)分量表，總計(jì)133 個(gè)條目。主要用于評(píng)價(jià)處理人際關(guān)系、面對(duì)挫折、適應(yīng)及情緒管理四方面的能力。評(píng)分方法采用Likert 5 級(jí)評(píng)分方法。該量表Cronbach's α 系數(shù)為0.86。我國(guó)學(xué)者趙清清等[7]于2013年對(duì)該量表進(jìn)行漢化，漢化后中文版量表Cronbach's α系數(shù)為0.90，信效度良好，適用于我國(guó)青少年EI 的評(píng)估，但由于該量表?xiàng)l目較多，未在我國(guó)得到廣泛應(yīng)用。

2.2 情緒智力量表（emotional intelligence scale，EIS）

EIS 由學(xué)者Schutte 等[8]于1998 年編制，主要用來測(cè)量被試者感知情緒、調(diào)控自我情緒、調(diào)控他人情緒及運(yùn)用情緒的能力。該量表包含四個(gè)維度，33 個(gè)條目。主要用于情緒控制、情緒自我評(píng)估、他人情緒評(píng)估和情緒利用的測(cè)評(píng)。采用Likert 5 級(jí)評(píng)分法，從強(qiáng)烈同意到完全不同意不等，分別對(duì)應(yīng)5～1 分?？偡?6～96，其中73 分以上是情商良好，50～72 分是情商一般，低于50 分被認(rèn)為情商較低。EIS 量表的Cronbach's α 系數(shù)為0.87。我國(guó)學(xué)者王才康[9]于2002 年將該量表引入國(guó)內(nèi)漢化，并進(jìn)行信效度檢驗(yàn)，測(cè)得中文版EIS 量表Cronbach's α 系數(shù)為0.83。袁紅網(wǎng)[10]采用中文版EIS 對(duì)護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，重測(cè)Cronbach's α 系數(shù)為0.92，由于條目較少且信效度良好，此量表在國(guó)內(nèi)得到廣泛應(yīng)用。

2.3 多因素情緒智力量表（mayer-salovey-caruso emotional intelligence test，MSCEIT）

MSCEIT 由 學(xué) 者M(jìn)ayer 等[11]在1998 版MEIS 量 表（multifactor emotional intelligence scale）基礎(chǔ)上修訂而來。多因素情緒智力量表由141 個(gè)條目組成，同時(shí)包括4 個(gè)維度，特別的是包含感知情緒、同化情緒、理解情緒和控制自我情緒方面共計(jì)12 項(xiàng)任務(wù)。該量表有整體評(píng)分和專家評(píng)分2種評(píng)分方法，用來評(píng)價(jià)察覺情緒、用情緒鑒別情緒、理解情緒和管理情緒的能力，量表Cronbach's α 系數(shù)為0.93，信效度良好。但目前，尚未見漢化版MSCEIT 的形成，其是否適用于我國(guó)護(hù)生情緒智力的測(cè)評(píng)仍需進(jìn)一步研究。

2.4 GENOS 情緒智力量表-簡(jiǎn)明版（GENOS emotional intelligence inventory -concise version）

該量表由學(xué)者Gignac[12]于2008 年編制，用于評(píng)估工作中的想法、感受和行為。量表共包含31 個(gè)條目，分別對(duì)應(yīng)自我意識(shí)、情感表達(dá)、情感的他人意識(shí)、情感推理、情緒自我管理、他人的情緒管理和情緒自控七個(gè)因素。量表各條目均采用Likert 5 級(jí)評(píng)分法，從“幾乎從不”到“幾乎總是”分別對(duì)應(yīng)“1 分”到“5 分”。量表Cronbach's α 系數(shù)為 0.93，信效度良好，已被國(guó)外學(xué)者廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)生EI 的測(cè)評(píng)，但是否適用于我國(guó)護(hù)生，還需進(jìn)一步研究。

2.5 中文版情緒智力量表（wong and law emotional intelligence scale of China，WLEIS-C）

WLEIS-C 由我國(guó)學(xué)者王葉飛等[13]在WLEIS 基礎(chǔ)上修訂而來。WLEIS-C 量表有4 個(gè)維度及16 個(gè)條目，主要應(yīng)用與自我情緒評(píng)價(jià)、他人情緒評(píng)估、情緒控制和情緒運(yùn)用方面的測(cè)評(píng)。測(cè)評(píng)方面采用 Likert 7級(jí)評(píng)分法，總分為16～112分，總分越高代表情緒智力水平越高。該量表Cronbach 's α 系數(shù)為0.83，信效度良好。學(xué)者彭杰等[14]應(yīng)用此量表對(duì)我國(guó)8 省12 所高校160 名在讀護(hù)理碩士進(jìn)行調(diào)查，證明了此量表的適用性，已成為我國(guó)護(hù)生EI 測(cè)評(píng)的主要量表。

3 護(hù)理專業(yè)學(xué)生EI 水平現(xiàn)狀

EI 是思維活動(dòng)的核心，在護(hù)生日常學(xué)習(xí)及臨床問題的解決中發(fā)揮重要作用。2019 年Michelle[15]等對(duì)美國(guó)一所公立大學(xué)112 名護(hù)生進(jìn)行EI 測(cè)評(píng)，結(jié)果同樣顯示為中等水平，且隨著時(shí)間的推移，EI 水平逐步下降。隨后，芬蘭學(xué)者Kirsi 等[16]進(jìn)行了一項(xiàng)大樣本調(diào)查，對(duì)529 名本科護(hù)生進(jìn)行EI 測(cè)評(píng)，測(cè)得護(hù)生EI 總分處于102～160 分之間（滿分160 分），與上述結(jié)果相一致。國(guó)內(nèi)學(xué)者近年來逐步開展對(duì)護(hù)生EI 的測(cè)評(píng)研究，2019 年汪美華等[17]對(duì)福建省2 所高校1 678 名護(hù)理高職生的調(diào)查結(jié)果顯示，護(hù)理高職生EI 得分為（119.66±13.14）分，處于中等水平，其中自身情緒和情感的體驗(yàn)?zāi)芰^低，不能很好地識(shí)別不同情緒感受及其影響作用，較少運(yùn)用積極的情緒去解決問題。2020 年王相茹等[18]對(duì)西安市4所三級(jí)甲等醫(yī)院291 名護(hù)理實(shí)習(xí)生的調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)EI 總分為（108.79±17.36）分，處于中等水平，護(hù)理實(shí)習(xí)生的自我情緒管理及情緒表達(dá)得分較高，而他人情緒管理得分最低，可能與研究中護(hù)理實(shí)習(xí)生大多數(shù)為女生有關(guān)。2021 年彭杰等[14]對(duì)160 名護(hù)理學(xué)碩士研究生的EI 調(diào)查結(jié)果顯示情緒智力得分為（65.83±13.10）分（總分為0～96分），EI 處于中等偏上水平，原因可能是護(hù)理學(xué)碩士研究生學(xué)歷較高，而EI 和教育程度呈正相關(guān)，不斷學(xué)習(xí)可提高EI?？偟膩砜?，目前國(guó)內(nèi)外護(hù)生EI 處于中等水平。

4 護(hù)理專業(yè)學(xué)生EI 的影響因素

研究顯示不同個(gè)人因素對(duì)護(hù)生的EI 水平有影響，即年齡大、年級(jí)高、學(xué)歷水平高、女性、學(xué)生干部、常參與團(tuán)體活動(dòng)的護(hù)生EI 水平較高。分析其原因，情緒智力在25～35 歲發(fā)展最迅速；年齡越大，對(duì)自己及他人情緒的感知和調(diào)控會(huì)越好，EI 水平就越高；學(xué)歷方面，本科及以上學(xué)歷護(hù)士的情緒智力水平顯著高于大專、中專及以下學(xué)歷護(hù)士[19]。性別方面女生得分較高，可能與女性對(duì)情緒的感知更敏感、更準(zhǔn)確、更善于處理人際關(guān)系有關(guān)。被選為學(xué)生干部、參加社團(tuán)活動(dòng)都是培養(yǎng)情商的重要途徑。感知到的組織關(guān)懷氛圍也會(huì)影響EI 水平，護(hù)生組織關(guān)懷氛圍感知水平越高，其情緒EI 越高。醫(yī)院在護(hù)生本科實(shí)習(xí)過程中為護(hù)生營(yíng)造積極的關(guān)懷氛圍，對(duì)護(hù)生來說是必不可少的?？剖液椭C的臨床工作氛圍和教學(xué)教師對(duì)護(hù)生的關(guān)愛，有助于本科護(hù)生向周圍環(huán)境和臨床醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)，總結(jié)控制情緒的方法，并準(zhǔn)確、迅速地判斷自己和他人的情緒，理解他人的情緒。因此，感知到的組織關(guān)懷氛圍越高，他們的EI 水平越高。

5 EI 對(duì)護(hù)理教育領(lǐng)域的影響

5.1 對(duì)護(hù)生心理的影響

護(hù)生作為護(hù)理工作的后備力量，面臨著理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)習(xí)雙重壓力，易產(chǎn)生焦慮情緒。此時(shí)，良好的心理健康顯得至關(guān)重要。研究發(fā)現(xiàn)，提高護(hù)生EI 水平可增強(qiáng)其情緒控制能力，降低焦慮水平，提升EI 水平可有效提升其心理健康水平。一項(xiàng)對(duì)80 名一年級(jí)護(hù)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)EI 與精神、心理健康因素呈正相關(guān)，EI 水平越高者，心理越健康，焦慮水平越低，提出可通過設(shè)立課程來提高護(hù)生EI 水平[20]。有學(xué)者選取了217 名在校護(hù)生進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)提高EI 水平可進(jìn)一步提升護(hù)生主觀幸福感，從而降低焦慮水平，證實(shí)了主觀幸福感在EI與焦慮情緒間的中介效應(yīng)[21]。彭杰等[14]一項(xiàng)針對(duì)160名護(hù)理學(xué)碩士研究生的最新研究表明EI 對(duì)心理韌性有正向預(yù)測(cè)作用，高水平的EI 可進(jìn)一步提升心理韌性，抑制焦慮情緒的發(fā)生。焦慮是護(hù)生在學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)中常見的心理問題，可通過有計(jì)劃性地開設(shè)相關(guān)課程提高護(hù)生EI 水平，提升心理健康。

5.2 對(duì)護(hù)生學(xué)業(yè)的影響

EI 是影響護(hù)生學(xué)業(yè)成績(jī)的重要因素。研究發(fā)現(xiàn)，EI與學(xué)習(xí)效能間存在相關(guān)關(guān)系，EI 水平越高者其學(xué)習(xí)更有成效，分析其原因可能與EI 可提高護(hù)生的學(xué)習(xí)效能與學(xué)習(xí)適應(yīng)性有關(guān)。一項(xiàng)針對(duì)434 名護(hù)理系學(xué)生的研究[2]發(fā)現(xiàn)EI 水平可有效預(yù)測(cè)護(hù)生學(xué)習(xí)效能，并提出可通過制定相關(guān)培訓(xùn)計(jì)劃提高護(hù)生EI 水平，進(jìn)而提高學(xué)習(xí)效能以達(dá)到提高學(xué)習(xí)成績(jī)的效果。隨后，有學(xué)者究進(jìn)一步證實(shí)了EI 水平與護(hù)生學(xué)習(xí)效能間的正相關(guān)關(guān)系。對(duì)于學(xué)習(xí)適應(yīng)性既學(xué)生根據(jù) 學(xué)習(xí)的環(huán)境及其他需要，調(diào)整自我、順應(yīng)變化的能力，汪美華等[17]的研究結(jié)果顯示，護(hù)理高職生EI 與學(xué)習(xí)適應(yīng)性呈正向相關(guān)（r=0.392，P＜0.001），說明越高的EI 水平，越高的學(xué)習(xí)適應(yīng)性。因此，在護(hù)理教育中應(yīng)注重學(xué)生EI 的培養(yǎng)，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效能與學(xué)習(xí)適應(yīng)性，進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。

5.3 對(duì)護(hù)生臨床實(shí)踐的影響

評(píng)判性思維、臨床溝通能力和決策能力是護(hù)生臨床實(shí)習(xí)中應(yīng)具備的重要技能，與EI 間存在正相關(guān)關(guān)系。研究顯示[18，22-23]，大部分護(hù)生面臨著溝通、決策、評(píng)判性思維缺乏的問題，究其原因，可能與EI 水平較低有關(guān)。Marzieh 等[22]采用批判性思維測(cè)驗(yàn)（B 表）和Baron情緒智力問卷對(duì)124 名本科護(hù)生，24 名碩士，21 名博士進(jìn)行調(diào)查，進(jìn)一步證實(shí)了EI 與評(píng)判性思維間的顯著相關(guān)關(guān)系，提出可通過提高EI 水平來提升護(hù)生評(píng)判性思維。王相茹[18]等采用臨床溝通能力問卷和EI 量表對(duì)西安市4 所三級(jí)甲等醫(yī)院291 名護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)臨床溝通能力與EI 密切相關(guān)，EI 可以正向預(yù)測(cè)護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床溝通能力。Kong 等[23]對(duì)來自三所醫(yī)院的377 名實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行調(diào)查，進(jìn)一步證實(shí)了護(hù)生EI與臨床決策能力間的正相關(guān)關(guān)系。

良好的共情能力、人文關(guān)懷能力與領(lǐng)導(dǎo)力是護(hù)理人員成功完成關(guān)懷照護(hù)工作必須具備的基本能力，不僅確保了高質(zhì)量的護(hù)理專業(yè)實(shí)踐，而且可以促進(jìn)患者的積極預(yù)后，而諸多研究提出可通過提高EI 水平進(jìn)一步提升上述臨床所必須的實(shí)踐能力。遲源等[24]一項(xiàng)針對(duì)取遼寧省某醫(yī)科大學(xué)623 名本科和高職護(hù)生的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)EI與共情及人文關(guān)懷之間存在正相關(guān)（r=0.633，P＜0.01；r=0.465，P＜0.01），建議相關(guān)機(jī)構(gòu)可采取有效措施提高護(hù)生的EI,指導(dǎo)其采取積極的態(tài)度對(duì)患者進(jìn)行人文關(guān)懷。楊曉等[25]的研究發(fā)現(xiàn)情緒的運(yùn)用和情緒的調(diào)節(jié)是護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力的主要影響因素，管理者應(yīng)予以重視并進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)，以提升臨床護(hù)士EI，進(jìn)而提升領(lǐng)導(dǎo)力。因此，在臨床實(shí)習(xí)中不僅要注重護(hù)生臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)，也可通過個(gè)性化的課程提升其EI 水平，進(jìn)而提高溝通、決策、評(píng)判性思維、共情、人文關(guān)懷、領(lǐng)導(dǎo)力與職業(yè)獲益感。

6 提升EI 的策略

6.1 多元化教學(xué)

EI 是一種可經(jīng)過培訓(xùn)提升的特質(zhì)或能力。一項(xiàng)為期4 個(gè)月的實(shí)驗(yàn)研究[26]，以探討提升EI 的方法，具體為通過心理學(xué)家指導(dǎo)、講座、角色扮演、頭腦風(fēng)暴、家庭作業(yè)和小組教學(xué)等多元化手段對(duì)69 名護(hù)生進(jìn)行EI 培訓(xùn)，結(jié)果顯示，培訓(xùn)后護(hù)生EI 水平較培訓(xùn)前大幅度提升，證實(shí)了多元化教學(xué)的有效性。隨后，F(xiàn)letcher 等[27]開展了一項(xiàng)為期7 個(gè)月的教育研究，具體為每月對(duì)護(hù)生進(jìn)行一次長(zhǎng)達(dá)4 小時(shí)的EI 多元化課程培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)生EI 水平隨著培訓(xùn)時(shí)間的推移逐步提升。一項(xiàng)對(duì)100 名護(hù)生進(jìn)行了多元化教學(xué)方法的分組培訓(xùn)訓(xùn)練[28]，結(jié)果顯示，培訓(xùn)后實(shí)驗(yàn)組護(hù)生溝通協(xié)調(diào)、專實(shí)踐能力明顯提高。國(guó)內(nèi)學(xué)者盧艷艷等[29]選取某三級(jí)甲等醫(yī)院2016 年度的60 名本科實(shí)習(xí)護(hù)生作為研究對(duì)象，采用案例視頻-反思教學(xué)法進(jìn)行崗前培訓(xùn)，結(jié)果顯示培訓(xùn)后護(hù)生情緒智力和溝通能力均明顯提高。此外，研究還發(fā)現(xiàn)體驗(yàn)式教學(xué)模式及角色扮演法均可有效提高護(hù)生的EI 水平[30]。因此，護(hù)理教學(xué)中必須對(duì)傳統(tǒng)課堂教學(xué)方法作出調(diào)整，采用多元化教學(xué)模式，以更好地提升護(hù)生EI 水平。

6.2 CERB 情緒智力策略框架

EI 水平的提升是一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展的過程，需不斷探索有效的干預(yù)策略。Foster 等[31]對(duì)20 名護(hù)生進(jìn)行了以臨床醫(yī)患關(guān)系為主題的半結(jié)構(gòu)訪談，根據(jù)訪談內(nèi)容整理出包含認(rèn)知、情感、交往、行為四個(gè)方面的CERB 框架：EI 策略框架。EI 策略框架針對(duì)每一方面給出對(duì)應(yīng)的EI提升方法，如認(rèn)知方面第五項(xiàng)：當(dāng)你意識(shí)到這個(gè)問題時(shí)，馬上解決它，盡早處理這種情況。情緒方面第二點(diǎn)：坦然面對(duì)自己的情緒，生氣、難過、尷尬或不確定都是可以的，告訴別人你的感受。交往方面第一項(xiàng)：符合他人的期望，承認(rèn)作為一名學(xué)生缺乏權(quán)威、經(jīng)驗(yàn)和權(quán)力。CERB 框架具有普適性，可用于支持人際技能發(fā)展的情緒智力教育，以及臨床實(shí)踐中同理心和彈性的建立。今后的研究可進(jìn)一步將CERB 框架應(yīng)用于護(hù)生EI 培訓(xùn)并對(duì)其適用性做進(jìn)一步探索。

6.3 其他方面

首先，護(hù)生作為一個(gè)特殊群體，其團(tuán)隊(duì)情緒氛圍越高，其EI 越高。團(tuán)隊(duì)的情緒氛圍代表著團(tuán)隊(duì)的特點(diǎn)，對(duì)團(tuán)隊(duì)及其成員有著重要的影響。因此，建議教育者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)生班級(jí)隊(duì)伍建設(shè)，使護(hù)生能夠有更好的情緒調(diào)節(jié)能力，與團(tuán)隊(duì)中的其他人保持和諧的人際關(guān)系，迅速融入團(tuán)隊(duì)，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)歸屬感，進(jìn)一步提高EI 水平[32]。其次，建議學(xué)校增加情緒管理、人際溝通技能、沖突應(yīng)對(duì)技能等相關(guān)課程，提高自身的情緒控制能力和感知患者情緒的能力[33]。同時(shí)，醫(yī)院管理者應(yīng)重視臨床教學(xué)教師的專業(yè)態(tài)度、溝通合作能力、對(duì)臨床護(hù)生的專業(yè)能力和教學(xué)態(tài)度，從而提高臨床護(hù)生處理問題的專業(yè)態(tài)度和信心[34]。最后，一些研究發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)成癮會(huì)影響EI 水平，降低個(gè)體識(shí)別和評(píng)估自己和他人情緒的能力。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生作為一個(gè)年輕的群體，也會(huì)選擇網(wǎng)絡(luò)游戲作為長(zhǎng)期逃避任何事情的一個(gè)空穴，這是為了逃避現(xiàn)實(shí)，不快樂的生活或?qū)W習(xí)，或因?yàn)闊o聊[32]。因此，護(hù)生應(yīng)該樹立積極的游戲動(dòng)機(jī)，而不是把網(wǎng)絡(luò)游戲當(dāng)成逃避一切的空穴，長(zhǎng)時(shí)間沉迷其中。

7 總結(jié)與展望

EI 是促進(jìn)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合的助推因素，是提高護(hù)生學(xué)業(yè)成績(jī)和臨床能力的媒介，在護(hù)理教育領(lǐng)域具有重要的研究意義和廣闊的應(yīng)用前景。目前，我國(guó)護(hù)理教育領(lǐng)域的相關(guān)學(xué)者仍在繼續(xù)開展EI 相關(guān)的研究，且大多是通用的測(cè)量工具，而針對(duì)護(hù)理學(xué)生的具體EI測(cè)量工具仍處于探索階段。此外，目前研究多著重于現(xiàn)狀調(diào)查，有關(guān)提高EI 水平的干預(yù)策略研究未大范圍開展。建議今后應(yīng)加大特異性EI 測(cè)量工具的研究力度，同時(shí)在探索EI 影響因素的基礎(chǔ)上，發(fā)掘更多EI 的提高策略，加強(qiáng)護(hù)理教育質(zhì)量的同時(shí)促進(jìn)護(hù)理人才隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高。