文張夢醒

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平的提升，醫(yī)療衛(wèi)生、教育等公共服務(wù)成為了當(dāng)前我國發(fā)展的重點，其中醫(yī)療衛(wèi)生的高效、便捷尤為重要。在此基礎(chǔ)上，移動互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)應(yīng)運而生，在建設(shè)移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的過程中，需要提高互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用，保證移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)質(zhì)量和水平。本文從移動互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院中的應(yīng)用優(yōu)勢出發(fā)，深入挖掘目前我國移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院微信公眾平臺建設(shè)存在的問題，并提出提高移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)水平的有效措施以及移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院設(shè)計與實踐措施，旨在為相關(guān)人員提供參考。

在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，移動微信公眾平臺具有非常重要的作用，可將其作為高質(zhì)量的連接橋梁，實現(xiàn)各行業(yè)、各產(chǎn)業(yè)的有效連接。隨著我國醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量不斷提高。移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成為現(xiàn)階段的主要發(fā)展趨勢，在微信公眾平臺的支持下，患者就診時間和診療時間大大縮短，有效提升了患者的就醫(yī)體驗。除此之外，還可進(jìn)一步提升醫(yī)院的管理質(zhì)量。因此，在移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)過程中，需要提高對微信公眾平臺的重視程度，以此為依托，促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)水平的提升。

一、移動互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院中的應(yīng)用優(yōu)勢

當(dāng)前，隨著我國綜合國力、國民經(jīng)濟(jì)水平的提升，很多研究人員開始不斷完善和優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，并將其有效的應(yīng)用于移動互聯(lián)網(wǎng)的建設(shè)中，使其發(fā)揮自身優(yōu)勢促進(jìn)不同行業(yè)發(fā)展。其具體表現(xiàn)為：在互聯(lián)網(wǎng)設(shè)備的支持下，患者無需到醫(yī)院，即可通過移動互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行預(yù)約掛號、診療繳費、報告查詢等，除此之外，還可借助移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，實現(xiàn)各大醫(yī)院專家的診療服務(wù)，以線上線下相結(jié)合的方式，降低用戶的實際診療時間，縮短就醫(yī)流程，為患者提供方便。在此過程中，患者不僅能夠改善就醫(yī)體驗感，還能提高患者的幸福感和認(rèn)同感。此外在以往的就醫(yī)過程中，護(hù)士需要依據(jù)醫(yī)生的具體出診時間完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計等工作，嚴(yán)重增加了護(hù)士的工作負(fù)荷。而借助微信公眾平臺，則可以實現(xiàn)出診醫(yī)生的快速查詢，不僅簡化了護(hù)士工作流程，還能夠提升護(hù)士的工作效率。移動互聯(lián)網(wǎng)的有效應(yīng)用對提升患者的滿意度也具有積極的意義，能夠一定程度上化解醫(yī)患矛盾，提高醫(yī)生的診療服務(wù)質(zhì)量，為提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益奠定良好的基礎(chǔ)。

二、移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院微信公眾平臺建設(shè)存在的問題

（一）功能單一

盡管部分大型公立醫(yī)院的微信公眾平臺的開通率較高，但部分功能依然相對單一。例如，在微信訂閱號欄目中，多數(shù)醫(yī)院的一級目錄以醫(yī)院信息、就醫(yī)指南為主，服務(wù)號中就醫(yī)服務(wù)與個人中心占據(jù)一級目錄的前兩項，由此可知，服務(wù)號的功能主要為掛號、繳費以及查詢、個人就診賬戶管理等。結(jié)合已開放的醫(yī)護(hù)人員支持系統(tǒng)以及用戶醫(yī)療咨詢、健康監(jiān)測以及遠(yuǎn)程問診等功能來看，當(dāng)前多數(shù)的醫(yī)院微信公眾號并不支持醫(yī)護(hù)人員相關(guān)應(yīng)用和在線診療功能，功能相對單一的問題較為明顯，這也反映出醫(yī)院的整體就醫(yī)流程和診療流程存在嚴(yán)重的不足。

（二）技術(shù)制約

當(dāng)前，基于微信公眾平臺建立的移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在建設(shè)過程中，在技術(shù)層面主要面臨的問題有：微信服務(wù)功能的擴(kuò)展使其對醫(yī)院自身信息系統(tǒng)對接、信息安全有著較高的要求，醫(yī)院需要在微信技術(shù)方面持續(xù)地完成更新和完善。除此之外，由于診療支付只支持自費患者進(jìn)行繳費，因此，對于醫(yī)保結(jié)算患者來說，無法享受在線服務(wù)的便捷性。為此，對于現(xiàn)階段的移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)來說，要想更好地依托微信公眾平臺開展各項服務(wù)，依然需要在技術(shù)層面予以突破。

三、提高移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院微信公眾平臺建設(shè)水平的措施

（一）完善基礎(chǔ)功能

基于微信公眾平臺互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開發(fā)狀況，要求醫(yī)院的工作人員應(yīng)綜合考量自身的實際需求與特殊性進(jìn)行平臺的建設(shè)。通過完善基礎(chǔ)功能的方式，達(dá)到醫(yī)院功能與用戶有效連接的目的，以此提升移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的整體建設(shè)水平。在此過程中需要注重信息的有效銜接，形成良好、健康的診療服務(wù)環(huán)節(jié)和模式。轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)方式，實現(xiàn)在線醫(yī)療服務(wù)活動，進(jìn)而不斷縮短就診流程，降低患者就醫(yī)的等待時間。在優(yōu)化就醫(yī)和診療流程的基礎(chǔ)上，最大程度降低就醫(yī)成本，提升就醫(yī)效率。在完善基礎(chǔ)功能的過程中應(yīng)與醫(yī)院的實際情況相結(jié)合，通過基礎(chǔ)功能的調(diào)整、及時獲取用戶反饋，旨在提升互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)水平。

（二）加強(qiáng)技術(shù)支持

在進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)的過程中，為提升整體的應(yīng)用效果需要加大技術(shù)的支持力度。相對于傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)在眾多功能擴(kuò)展以及服務(wù)模式方面都有著較大的改變，對原有的利益和體制規(guī)范進(jìn)行了系統(tǒng)的完善。與此同時，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)在提升衛(wèi)生資源利用率等方面發(fā)揮了重要的作用，有助于衛(wèi)生體制的優(yōu)化和完善。因此，在進(jìn)行移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)過程中，應(yīng)加強(qiáng)技術(shù)的支持，做好引導(dǎo)工作，積極為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)提供保障。既需要不斷提高醫(yī)療服務(wù)模式的創(chuàng)新水平，還需要深入發(fā)掘移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)的具體需求，做好技術(shù)的完善和優(yōu)化，確保移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能夠更好地依托微信公眾平臺開展各項業(yè)務(wù)，為人民群眾帶來更多的方便。

四、微信公眾平臺移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院設(shè)計分析

（一）技術(shù)架構(gòu)

基于微信公眾平臺建設(shè)移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的過程中，技術(shù)架構(gòu)主要包括基礎(chǔ)業(yè)務(wù)、移動業(yè)務(wù)以及用戶服務(wù)等三個方面。其中，移動服務(wù)平臺主要是指統(tǒng)一性的對外服務(wù)平臺，通過整合異構(gòu)數(shù)據(jù)、提供安全授權(quán)訪問機(jī)制的方式，保證醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)訪問的安全性。此外移動服務(wù)平臺需要滿足高集成性的要求，進(jìn)而在授權(quán)第三方應(yīng)用接入后可為平臺提供高效、便捷的信息內(nèi)容。因此在進(jìn)行技術(shù)架構(gòu)的過程中，應(yīng)將現(xiàn)代化互聯(lián)網(wǎng)理論知識為指導(dǎo)，進(jìn)而實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的整體性目標(biāo)，保證各項功能的優(yōu)化與完善。移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院功能包括接口服務(wù)、消息服務(wù)、支付服務(wù)以及配置管理。

（二）網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浼軜?gòu)

在網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浼軜?gòu)中，首先需要保證互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺運行的穩(wěn)定性和安全性。平臺在運行過程中各項平臺指令可借助微信公眾平臺進(jìn)行安全性的驗證，患者可依據(jù)微信公眾號中的基礎(chǔ)菜單目錄實現(xiàn)移動服務(wù)平臺功能的調(diào)用。當(dāng)患者向移動服務(wù)平臺發(fā)出服務(wù)請求時，系統(tǒng)會在微信公眾平臺驗證成功后進(jìn)行實時響應(yīng)。此外由于防火墻及網(wǎng)閘等設(shè)備的配置，平臺只能通過微信公眾號集群服務(wù)器的訪問，其余信息則無法通過相關(guān)訪問請求，能夠有效提升通訊的安全性和有效性。

（三）系統(tǒng)功能

1.智能導(dǎo)診

在智能導(dǎo)診功能中，主要是實現(xiàn)患者診前醫(yī)療服務(wù)，在診前服務(wù)中能夠?qū)⑨t(yī)生的選擇、預(yù)約時間以及具體掛號內(nèi)容進(jìn)行有效的延伸。當(dāng)前，智能化的導(dǎo)診設(shè)置能夠為患者提供虛擬人體。在具體工作中患者可以自主完成性別、年齡、成人或兒童的選擇，通過身體癥狀的描述，即可獲得相關(guān)科室頁面的選擇列表，進(jìn)而瀏覽科室醫(yī)生預(yù)約狀態(tài)，并依據(jù)不同醫(yī)生的專業(yè)以及出診時間靈活地選擇就醫(yī)時間，以此實現(xiàn)當(dāng)天預(yù)約掛號功能。

對于智能導(dǎo)診服務(wù)來說，其優(yōu)勢主要在于最大程度依據(jù)患者的實際情況為其匹配較為合適的科室，保證患者順利就醫(yī)。移動互聯(lián)網(wǎng)平臺會開放30天的醫(yī)生號源，患者可在線預(yù)約相應(yīng)的醫(yī)生，并進(jìn)行掛號費用的繳納，在就診當(dāng)日可憑掛號信息進(jìn)行看診?，F(xiàn)階段，對于醫(yī)?；颊邅碚f，暫時無法實現(xiàn)在線支付功能，在就診的當(dāng)日需要到門診的收費窗口領(lǐng)取預(yù)約號碼并支付相應(yīng)的掛號費用。當(dāng)患者預(yù)約成功后會收到微信公眾平臺推送的相關(guān)信息，患者可在掛號目錄欄中查詢到相關(guān)預(yù)約信息，并在信息界面查詢綁定就診卡。

2.診療服務(wù)

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能夠?qū)崿F(xiàn)線上診療服務(wù)。利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療號源的預(yù)約功能，醫(yī)院統(tǒng)一安排專家線上為患者提供遠(yuǎn)程問診服務(wù)，實現(xiàn)患者與醫(yī)生在線診療，在線診療可實現(xiàn)文本輸入交互、音視頻通訊、圖片傳輸、語音、歷史診療檔案調(diào)閱等各項功能。歷史診療檔案調(diào)閱主要是通過與電子病歷的接口實現(xiàn)診療檔案的查詢調(diào)閱，醫(yī)生可及時查看到相應(yīng)的病歷，進(jìn)而快速地了解患者病情，而患者也可以通過與線下結(jié)合的方式，完成病歷的打印。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可與院內(nèi)檢查預(yù)約號源交互，實現(xiàn)醫(yī)生線上預(yù)約檢查，并在微信公眾平臺推送檢查時間及地點消息，患者可根據(jù)預(yù)約信息到院進(jìn)行檢查。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還可提供護(hù)理診療項目的預(yù)約服務(wù)，如造口護(hù)理、換藥等項目?；颊咴诨ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院預(yù)約護(hù)理項目后，可選擇進(jìn)行在線支付，醫(yī)院護(hù)理人員將根據(jù)預(yù)約信息上門服務(wù)，極大地為患者提供護(hù)理服務(wù)便利。

除此之外，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺可通過賬單目錄對當(dāng)前產(chǎn)生的醫(yī)療費用進(jìn)行實時跟蹤查詢，患者也可對已支付的服務(wù)項目進(jìn)行退費，患者支付的費用在1-3個工作日內(nèi)按原路退回至患者的支付賬戶。

3.互動

在線互動環(huán)節(jié)主要是指在患者診療完成后，可進(jìn)行就醫(yī)過程的評價，主要是針對醫(yī)生問診情況進(jìn)行滿意度的評價。該環(huán)節(jié)可作為醫(yī)院對醫(yī)生日常出診情況的考核依據(jù)，對醫(yī)生進(jìn)行日常的監(jiān)督，督促其不斷提升自身的診療水平和服務(wù)質(zhì)量。患者可通過資訊模塊獲得醫(yī)院的熱點與新聞，包括健康講座、義診通知以及醫(yī)院開展的日?；拥?，幫助患者進(jìn)一步了解醫(yī)院的整體環(huán)境、學(xué)科優(yōu)勢、醫(yī)生特長以及醫(yī)院建院歷史等。健康資訊模塊可以定期以文字、圖片以及語音等形式為用戶推送相關(guān)的健康知識，進(jìn)而在為用戶提供健康保健知識的同時，幫助用戶樹立正確的健康意識，使用戶認(rèn)識到未病先防的重要意義。

總而言之，在互聯(lián)網(wǎng)、信息技術(shù)發(fā)展背景下，基于微信公眾平臺開展移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)具有廣闊的發(fā)展前景和應(yīng)用前景。通過各項功能、各項服務(wù)的完善和優(yōu)化，可以支持線上診療、護(hù)理預(yù)約等服務(wù)，有利于進(jìn)一步提升患者的就診體驗。在醫(yī)療改革深入推進(jìn)基礎(chǔ)上，網(wǎng)絡(luò)安全機(jī)制的不斷健全對實現(xiàn)醫(yī)保在線支付有著積極的促進(jìn)意義，也為移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)提供了有利保障。因此，要不斷完善移動互聯(lián)網(wǎng)的建設(shè)、智慧診療服務(wù)的升級，并在醫(yī)療衛(wèi)生體系精細(xì)化發(fā)展的同時，使人們享受高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)而實現(xiàn)醫(yī)療智能化目標(biāo)。