陳日益

在日常生活中，李倩這樣的情況并非個別現象。與男性相比，女性一般都較怕冷，尤其是年老體弱者。此中原因很多，除現代女性為了追求服飾的外表美而穿得較少外，主要有以下幾個方面。

男女身體肌肉與脂肪含量不同。男性肌肉多、脂肪少，而女性肌肉少、脂肪多。而肌肉在使碳水化合物、脂肪和蛋白質氧化的過程中會散發(fā)大量熱能。正常情況下，男人新陳代謝較快，女人新陳代謝較慢。也就是說，男性基礎代謝比女性旺盛，散發(fā)出的熱能也就多于女性，故體表溫暖一些。這也是現實生活中很多男人減肥瘦身效果要比女人明顯的原因之一。

對策 加強健身運動，增強體質和抵抗力。隨氣溫變化及時添減衣被；冷天外出要穿暖，必要時戴上帽子、手套及口罩，腳宜穿毛巾襪、布底絨里棉鞋或毛皮鞋；如能再給脖子加條圍巾則更好，盡量減少熱量散發(fā)。如長時間坐著或站著不動，要多活動手指和腳趾，促進局部血液循環(huán)，有利于防寒保暖。

當人體受到冷刺激時，皮膚里的“傳感器”將信息傳到大腦，通過神經調節(jié)，新陳代謝系統(tǒng)加速工作，而血液循環(huán)系統(tǒng)退守第二防線，即從皮膚、四肢退守到軀干。這就是氣溫低時，人們感到手腳冰涼的緣故。女人“傳感器”比男人靈敏，傳遞冷信息迅速，血液循環(huán)系統(tǒng)退守速度快；再加上女人肌肉較少，新陳代謝相對較弱，導致產熱不足而怕冷。

對策 參與耐寒鍛煉（最好從秋天開始），做好適當“秋凍”；堅持冬天用冷水洗臉。實驗發(fā)現，手與臉接觸冷水后，機體會增加產熱以適應冷環(huán)境，畏寒感覺隨之減輕，久之可使耐寒能力加強。這對預防感冒及防治神經性頭痛、神經衰弱等疾病也有一定作用。

醫(yī)學研究表明，耐寒能力低的人，血液中鐵元素含量低。絕經前女性因月經導致鐵損失，尤其是經量多、經期長者更容易失鐵。成年女性每日需攝入18～20毫克鐵，但大多數婦女沒達到這個要求。長時間缺鐵可引發(fā)缺鐵性貧血。世界衛(wèi)生組織調查顯示，約20%的成年女性、40%的孕婦會發(fā)生缺鐵性貧血，而貧血女性更怕冷。

對策 在保證營養(yǎng)均衡的基礎上，適當多吃含鐵豐富食物如動物肝臟、精肉、豆制品、芝麻、堅果及紅糖等；同時補充富含維生素C的新鮮蔬果，以協助鐵吸收。必要時口服鐵劑。經血多、經期長的，建議請有經驗的中醫(yī)師對癥調理。如有缺鐵性貧血，應及時治療。

雌激素有一定的擴張血管作用，對促進血液流通和皮膚產熱保暖有益。年輕女性雖然體內雌激素含量較高，但是熱量容易轉化成脂肪儲存在皮下，加上本身新陳代謝較慢，熱量合成作用大于分解作用，使體內熱量釋放較少。進入更年期后，女性體內雌性激素水平下降，血管收縮引發(fā)血流不暢，四肢更易怕冷。

對策 更年期女性可適當多吃一些雌激素含量豐富的食物，如大豆及其制品等；必要時可在醫(yī)生指導下補充雌激素制劑。心悸、心慌、疲乏、盜汗等癥狀明顯的中老年女性，最好去更年期門診問診咨詢，通過運動、飲食及藥物等調理，緩解不適癥狀，提高抗寒能力。

甲狀腺素有“生熱”作用，能使人體基礎代謝增高，皮膚血液循環(huán)加快，增加體表熱量。甲狀腺素分泌不足時，人體代謝降低，產熱少，所以畏寒。30～50歲女性容易發(fā)生甲狀腺功能減退（簡稱“甲減”），造成甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足，導致患者比其他人更容易怕冷。

對策 甲減患者除積極配合醫(yī)生對癥治療外，日常應補充富含鐵質和蛋白質的食物，如蛋類、乳類、肉類、魚類和豆制品、牛奶等，以及各類新鮮蔬果等。還要適當多吃海帶、紫菜、發(fā)菜等含碘海產品，促進甲狀腺素分泌。

雷諾綜合征是血管神經功能紊亂所致的肢端小動脈痙攣性疾病，常于寒冷刺激或情緒激動等因素影響下發(fā)病。除感覺手足冰涼外，典型癥狀為肢端皮膚顏色呈間歇性蒼白、發(fā)紺和潮紅，一般以上肢尤其雙手較明顯，偶見于下肢。該病多發(fā)生于女性，發(fā)病年齡多在20～40歲，在寒冷季節(jié)容易發(fā)作且癥狀較重。

對策 患者除積極治療外，手足保暖很重要?？纱魇痔住⒋┖褚m子和厚底靴；用溫水洗手或戴有保溫功能的橡膠手套洗衣、刷碗等。避免徒手從冰箱取食物和長時間將手腳浸泡在涼水中。此外，保持情緒穩(wěn)定、精神樂觀也非常重要。

大多女性比較文靜，尤其是那些不太喜歡鍛煉活動者，全身或局部血液循環(huán)不良，機體產熱量更少。中醫(yī)認為“陽虛則外寒”，人體陽氣衰微、氣血不足、衛(wèi)陽不固，不能溫煦肌肉以抵抗外來寒邪的侵襲，故而怕冷。

對策 不要整天待在室內，即使在寒冷冬季，只要天氣許可，每日應出門曬曬太陽，適當運動，以呼吸清新空氣，活動筋骨，改善血液循環(huán)，調節(jié)新陳代謝，有利于增強體質，排出體內寒氣。陽虛怕冷女性應通過中醫(yī)對癥調理加以緩解。