王少平 于盈盈 林 鶯 陳彩云 張加余※

(1.濱州醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院,山東 煙臺 264003;2.濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院新生兒科,山東 煙臺 264000)

中藥炮制學(xué)，作為非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，是中醫(yī)藥文化的重要組成部分。中藥炮制學(xué)以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，是融合中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的一門綜合學(xué)科。是承接中醫(yī)學(xué)和中藥其他學(xué)科的紐帶，在中醫(yī)藥文化傳承上具有舉足輕重的作用。目前各開設(shè)中藥學(xué)專業(yè)的高等院校均將中藥炮制學(xué)作為專業(yè)必修課程，并安排合理的課時對中藥炮制學(xué)進行系統(tǒng)教學(xué)，均取得良好的教學(xué)效果[1]。

中藥炮制學(xué)目前主要的教學(xué)手段為理論講解+實踐教學(xué)的復(fù)合式設(shè)計，理論講解則主要為中藥炮制學(xué)專業(yè)教師課堂教學(xué)，學(xué)生實時學(xué)習(xí)的教學(xué)過程；實踐教學(xué)則是學(xué)生依據(jù)課堂學(xué)習(xí)知識在實物上進行知識鞏固的過程，由此出現(xiàn)課堂教學(xué)重知識，實踐教學(xué)重技能的綜合教學(xué)活動。同時為豐富這一教學(xué)活動，所提出的啟發(fā)式教學(xué)法、小組式教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法和第二課堂教學(xué)法等新興教學(xué)理念和手段則被發(fā)掘出來，并提倡在實際的教學(xué)中使用，取得顯著成效。

由此可見，為使學(xué)生掌握中藥炮制學(xué)知識，并形成中醫(yī)藥思維，在采用新型教學(xué)手段的同時，堅持理論講授+實踐技能的綜合教學(xué)思路則顯得尤為重要。但2020年1月至6月的新型冠狀病毒肺炎疫情打亂正常的教學(xué)活動，因此，基于已經(jīng)形成的教學(xué)理念，并針對疫情防控情況，結(jié)合信息化網(wǎng)絡(luò)在線課程與數(shù)據(jù)庫，對先前的教學(xué)方案進行補充，并充分在教學(xué)中實施[2-4]。

1 中藥炮制學(xué)常規(guī)教學(xué)活動

1.1 中藥炮制學(xué)教學(xué)大綱與教學(xué)設(shè)計基本情況 按照教育部對中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)要求，并結(jié)合各個中醫(yī)藥院校開設(shè)課程的基本情況，制定了本校的中藥炮制學(xué)課程教學(xué)大綱，教學(xué)大綱中規(guī)定了中藥炮制學(xué)的理論課時量和實驗課時量，并針對中藥炮制學(xué)的課程特點，對每一章節(jié)的具體任務(wù)進行了詳細(xì)描述，提出了知識目標(biāo)、能力目標(biāo)和課程思政目標(biāo)的三大基本要求，并基于各章節(jié)的相關(guān)性，重點突出了各個章節(jié)的重難點問題。

同時，針對每節(jié)課的內(nèi)容，進行相關(guān)的教學(xué)設(shè)計，本著“基本知識點略講、補充知識點詳講、重點知識點細(xì)講”的原則，明確每個知識點所需要的時間，并突出重難點。對可能出現(xiàn)的教學(xué)問題進行詳細(xì)分析，同時在課堂教學(xué)完成后進行教學(xué)反思，系統(tǒng)分析本章節(jié)在教學(xué)過程的疏忽點。

1.2 日常教學(xué)活動開展 日常教學(xué)活動主要包括理論教學(xué)和實踐教學(xué)內(nèi)容，其中理論教學(xué)以講授為主，同時穿插新型教學(xué)模式，例如翻轉(zhuǎn)課堂、啟發(fā)式教學(xué)等。其考核形式也不局限于期末測試的方式，而是建立“平時測驗+其中測試+期末考核”的簡易綜合測評模式考查學(xué)生對中藥炮制學(xué)知識的掌握情況。實踐教學(xué)則主要形成以“教師重視實驗原理，學(xué)生進行實驗操作和注重實驗結(jié)果”的教學(xué)模式。相對于理論教學(xué)考核形式，實驗教學(xué)考核方式則更加具體與豐富，以課前預(yù)習(xí)內(nèi)容為初評成績，以實驗操作熟練程度和實驗結(jié)果呈現(xiàn)程度為中期成績，以實驗報告，尤其是對實驗結(jié)果的反思和總結(jié)為殿后成績。明確各部分所占比例，最終形成實驗課程的總成績。

2 新型冠狀病毒肺炎疫情下的教學(xué)設(shè)計

2.1 中藥炮制學(xué)教學(xué)活動改變 在大學(xué)MOOC和智慧樹等在線課程平臺篩選最優(yōu)質(zhì)的課程，在保證選課率的同時，后臺監(jiān)督學(xué)生的學(xué)習(xí)情況；后借助于騰訊會議、QQ直播等第三方軟件開展在線實時授課；并通過課堂提問、翻轉(zhuǎn)課堂等來鞏固學(xué)生對知識的理解。不僅如此，針對調(diào)整后的課程計劃，重新設(shè)計了成績考核方法，本課程以平時測驗+期中測評+期末測評等評價方式，綜合評估學(xué)生對本課程知識學(xué)習(xí)情況(見圖1)。

2.2 新型冠狀病毒肺炎下的中藥炮制學(xué)教學(xué)活動開展

2.2.1 學(xué)習(xí)資源搜索 積極在各大課程平臺進行搜索，例如在超星、智慧樹和MOOC等優(yōu)秀課程網(wǎng)站尋找優(yōu)質(zhì)中藥炮制學(xué)相關(guān)課程；以全國中醫(yī)藥院校教學(xué)名師所講課程為優(yōu)先選擇條件，找到符合中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的課程。同時借助于本校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，搭建異步SPOC+校網(wǎng)絡(luò)課程相結(jié)合的中藥炮制學(xué)課程資源。

2.2.2 在線課程直播授課 通過QQ直播、QQ會議、雨課堂等第三方直播軟件，對課程進行在線直播教學(xué)，授課前，利用QQ直播中群公告的功能，提前發(fā)布學(xué)習(xí)內(nèi)容使得學(xué)生在正式上課前，可提前預(yù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容。授課時教師共享屏幕，學(xué)生可以通過手機、電腦等電子設(shè)備遠(yuǎn)程進行實時在線學(xué)習(xí)。教師及學(xué)生也可通過軟件自帶的語音通話功能進行課堂互動，最大程度模擬了線下授課的情景。

2.2.3 實驗課程教學(xué) 為使學(xué)生深刻、全面地掌握炮制手法，在課程開始前，教師在bilibili、Acfun、全國中醫(yī)藥培訓(xùn)網(wǎng)等各大門戶網(wǎng)站搜索與中藥炮制相關(guān)的視頻，并復(fù)制鏈接發(fā)到課程班級群。同時教師在自家錄制本次實驗課的操作視頻，例如清炒牛蒡子、清炒萊菔子和炒王不留行等；授課中采用自編講義對本次實驗理論知識進行重點講解。同時，因中藥炮制學(xué)與日常飲食具有高度關(guān)聯(lián)性，在實驗課程開展中，充分引導(dǎo)學(xué)生利用家庭廚房工具，例如燃?xì)?、鍋、鏟和油等，對常見藥物進行炮制，炮制完成后，學(xué)生將實驗成果發(fā)送到班級課程群中，大家相互討論各自炮制的體會。有趣、生動的在線實驗課程完全還原了線下的實驗過程，并未因疫情而耽誤，反而在線上條件下變得更加有趣[5]。

2.2.4 思政內(nèi)容貫穿教學(xué)全程 在本課程學(xué)習(xí)期間，以傳統(tǒng)知識為切入點，通過深度講解來引導(dǎo)學(xué)生對中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生濃厚興趣。同時課間播放關(guān)于部分中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展的視頻，使得學(xué)生加深對本專業(yè)、本課程的熱愛。不僅如此，還借助于央視傾力打造的《本草中國》授課，其對中藥炮制的流派、手法和功效做了很詳細(xì)的介紹。因此在實驗課中，會給學(xué)生反復(fù)播放《本草中國》的部分視頻，讓學(xué)生掌握全國藥材炮制目前的傳統(tǒng)派別與文化傳承情況[6，7]。

2.2.5 課程評價 為保證學(xué)生對所學(xué)知識的熟悉程度，主要采取以下措施來強化教學(xué)成果：(1)在智慧樹平臺建立翻轉(zhuǎn)課堂，這樣可以進行課下互動，及時解答學(xué)生學(xué)習(xí)中的疑難問題；(2)課后通過布置作業(yè)，周期性測試來鞏固學(xué)生對炮制知識的理解能力；(3)階段性觀看中藥炮制學(xué)相關(guān)視頻，并通過課后作業(yè)、課程感悟和開展互動交流課來鞏固學(xué)生對知識的掌握程度。最后通過在線期末考試進行綜合評價。

3 課程調(diào)整后的實施效果

在新型冠狀病毒疫情下本課程調(diào)整后運行，在理論教學(xué)期間，學(xué)生可在線上直接收聽教師對本課程的講解，對于難記、難理解的知識點，也可通過在線優(yōu)秀課程獲取信息。同時在線實時監(jiān)控學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，結(jié)果得出學(xué)生在線率達(dá)到100%，到課率95%以上。同時利用QQ語音、QQ視頻等即時通訊軟件，對學(xué)生進行課程詳細(xì)教學(xué)，學(xué)生到課率100%，線上教學(xué)效果良好。本實驗課程采用“家庭實驗+在線直播”的模式，共開設(shè)10個實驗，通過學(xué)習(xí)，學(xué)生對萊菔子、王不留行、山楂、槐米等藥物的炮制方法及炮制要求有了深入了解，同時所展示的炮制品均符合市售飲片規(guī)格要求。這也從側(cè)面說明學(xué)生對本課程的知識掌握良好。

4 討論

本次中藥炮制學(xué)課程的教學(xué)方案及時調(diào)整，積極響應(yīng)了教育部關(guān)于高等院校“停學(xué)不停課”的號召，理論課堂上，為保證學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，以中醫(yī)藥高校中藥炮制專業(yè)名師所授的課程為原則，在線上各大平臺尋找優(yōu)質(zhì)公開課資源；同時輔以QQ直播、QQ會議等在線即時通訊軟件開展在線互動授課，形成“優(yōu)質(zhì)公開課+線上直播+課間互動”的授課模式，打破單調(diào)乏味的傳統(tǒng)授課形式。同時在實驗課程的開展上，則借助于中藥炮制學(xué)與日常飲食的緊密關(guān)聯(lián)性，利用家庭廚房開展中藥炮制學(xué)實驗。以上措施保證日常教學(xué)的開展。為培養(yǎng)學(xué)生對傳統(tǒng)醫(yī)藥知識的興趣和傳承精神，在授課中，始終以“著力推動思政課改革創(chuàng)新——論學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記在學(xué)校思政課教師座談會上重要講話精神”為指導(dǎo)原則，以傳統(tǒng)炮制手法來吸引學(xué)生，以中藥炮制現(xiàn)代化來升華學(xué)生，以目前時政熱點來引導(dǎo)學(xué)生，以“敬醫(yī)，遵醫(yī)，愛藥，奉獻”來培養(yǎng)學(xué)生，最終使學(xué)生在學(xué)習(xí)中深刻理解到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的魅力。本課程結(jié)合傳統(tǒng)課堂提問的評價模式，在此基礎(chǔ)上，利用直播軟件等諸多小程序，例如投票、發(fā)布作業(yè)、文檔上傳等，來綜合評價學(xué)生在學(xué)習(xí)期間對知識的掌握程度。最后以隨堂測驗+期中測評+期末測評等綜合評價全面衡量學(xué)生的綜合能力。