鄒小駒

隨著電子科技的快速發(fā)展，電子信息技術的作用日趨顯著，對大學生日常生活的影響尤其明顯。大學生在學習、交友、日常娛樂中對電子信息的依賴日益加深，但是缺少有效利用電子信息技術對自身健康管理的知識技能。電子健康素養(yǎng)是指個體能夠從電子資源中尋找、發(fā)現(xiàn)、理解和評估健康信息，并且將這些知識應用于解決個人健康或者做出健康方面的決策[1]。本研究于2021年9—12月對廣州市4所高校的大學生開展關于電子健康素養(yǎng)的問卷調(diào)查,了解廣州市大學生電子健康素養(yǎng)的現(xiàn)狀，并探討大學生電子健康素養(yǎng)的影響因素，為有效提升大學生電子健康素養(yǎng)的水平提供建議。

1 對象與方法

1.1 研究對象

在廣州市選取了不同層次的4所高校中1～3年級的學生，共計1 215人為調(diào)查對象，隨機發(fā)放電子問卷并回收樣本。4所高校包含1所省重點院校（一本院校）、2所二本院校（公辦院校與民辦院校）以及1所?？圃盒?。

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調(diào)查

本次調(diào)查采用不記名、電子問卷的形式調(diào)查。問卷設計參考郭帥軍等翻譯和修訂的《eHEALS》（漢化版）[2]，內(nèi)容主要包括個人基本信息部分以及電子健康素養(yǎng)量表。其中，電子健康素養(yǎng)量表包括了網(wǎng)絡健康信息和服務的應用能力測試以及信息評判能力、決策能力測試，共8題。采用Likert 5級評分法，1代表不符合，5代表非常符合。總分為各題得分總和，分數(shù)越高，說明其電子健康素養(yǎng)越高。

1.2.2 質(zhì)量控制

本次調(diào)查中，參與現(xiàn)場調(diào)查和數(shù)據(jù)收集的工作人員均在上崗前進行專項培訓，熟悉調(diào)查流程及項目方案，考核合格后上崗。

1.3 統(tǒng)計學處理

利用Excel軟件構建數(shù)據(jù)庫，運用SPSS 25.0進行數(shù)理統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用構成百分比和頻數(shù)表示，組間采用單因素ANOVA檢驗、t檢驗，影響因素采用logistic回歸分析相關性，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 基本情況

本次調(diào)查的大學生共有1 215人，其中男生718人（59.09%），女生497人（40.91%）；非獨生子女915人（75.31%），獨生子女為300人（24.69%）。戶籍方面，農(nóng)村戶籍772人，占63.54%。就讀學校以本科院校為主，占67.41%；年級方面，大一學生占60.33%；大二學生占27.08，大三學生占12.59%。調(diào)查顯示，有50.04%的學生比較關注自身的健康情況，有57.04%的調(diào)查對象自評健康情況為“一般”。有60.41%的調(diào)查對象家庭經(jīng)濟條件為“一般”。電子媒介使用的主要目的以“工作”為主，占62.72%。72.18%的調(diào)查對象對電子媒介依賴程度一般，父親與母親的學歷以初中及以下居多，分別占53.42%和60.41%。電子健康素養(yǎng)分值及格的大學生為580人（47.74%）、不及格的大學生為635人（52.26%）。見表1。

表1 大學生基本情況及電子健康素養(yǎng)的基本情況（n=1 215）

續(xù)表1

2.2 大學生電子健康素養(yǎng)現(xiàn)狀

2.2.1 大學生電子健康素養(yǎng)的得分情況

調(diào)查得知，調(diào)查對象的電子健康素養(yǎng)平均為（28.24±6.46）分，網(wǎng)絡衛(wèi)生條件資源的信息區(qū)分能力較高，為（3.63±0.93）分。對網(wǎng)上健康資源可利用性的辨別能力平均為（3.29±1.04）分。網(wǎng)絡信息運用與服務能力平均為（3.50±0.98）分，網(wǎng)絡信息評估與決策能力為（3.57±0.95）分。見表2。

表2 廣州市大學生電子健康素養(yǎng)各條目得分情況

表2 廣州市大學生電子健康素養(yǎng)各條目得分情況

題目得分知道如何上網(wǎng)查找有用的衛(wèi)生資源信息 3.52±0.98知道如何利用網(wǎng)絡來解答自己的健康問題 3.57±0.99知道在網(wǎng)上怎樣的健康資源是可以利用的 3.29±1.04知道從網(wǎng)絡上哪里可以獲取有用的衛(wèi)生資源信息 3.55±0.92知道如何利用獲取的網(wǎng)絡衛(wèi)生資源信息幫助自己 3.59±0.95具備評價網(wǎng)絡衛(wèi)生資源信息好壞的技能 3.54±0.95能夠區(qū)分網(wǎng)絡上高質(zhì)量和低質(zhì)量的衛(wèi)生資源信息 3.63±0.93對應用網(wǎng)絡信息作出健康相關決定充滿自信 3.55±0.96網(wǎng)絡信息運用與服務能力 3.50±0.98網(wǎng)絡信息評估與決策能力 3.57±0.95總分 28.24±6.46

2.2.2 大學生電子健康素養(yǎng)的單因素分析

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大學生電子健康素養(yǎng)得分在性別、學校層次、學校類型、擁有電子產(chǎn)品數(shù)量、家庭經(jīng)濟、父母親學歷以及父母親電子產(chǎn)品依賴程度之間，差異均無統(tǒng)計學意義（P均＞0.05）。在是否獨生子女、戶籍、年級、對自身健康關注度、自評健康情況方面，差異有統(tǒng)計學意義（P均＜0.05）。獨生子女的電子健康素養(yǎng)得分高于非獨生子女，城鎮(zhèn)戶籍者的電子健康素養(yǎng)得分高于農(nóng)村戶籍者；對自身健康關注度越高者，其電子健康素養(yǎng)分值越高；對自身健康情況評分越高者，其電子健康素養(yǎng)分值越高。不同的電子產(chǎn)品使用目的以及不同電子資源依賴程度的大學生，其電子健康素養(yǎng)分值不同，差異具有統(tǒng)計學意義（P均＜0.05）。見表1。

2.2.3 大學生電子健康素養(yǎng)得分的logistic分析

通過單因素分析結果，將大學生電子健康素養(yǎng)得分是否及格設為因變量，將單因素分析中有意義的變量，包括是否為獨生子女、民族、戶籍、年級、自身健康關注程度、自評健康情況、電子產(chǎn)品使用主要目的、電子資源依賴程度等變量設為自變量，進行多因素logistic回歸模型分析。

結果表明，戶籍（β=-0.384，P＜0.05）、年級（β=-0.219，P＜0.05）、 自 我 健 康 關 注 程 度（β=0.628，P=0＜0.05）和自評健康情況（β=0.249，P=0＜0.05）在不同程度上影響著廣州市大學生的電子健康素養(yǎng)。見表3。

表3 大學生電子健康素養(yǎng)多因素logistic回歸分析

3 討論

廣州市大學生在電子網(wǎng)絡信息運用與服務能力及評估與決策能力兩個維度的得分較趨同，說明廣州市大學生兩方面的能力得到了較為均衡的發(fā)展。這與以往研究的結果不一致[2-4]，可能與學校關于電子健康教育有關，但還需進一步證實。在各個單項能力中，廣州市大學生對網(wǎng)上健康資源的辨別能力不足，尚存在較大的提升空間，與其他研究結果一致[5-6]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，城市戶籍的大學生電子健康素養(yǎng)優(yōu)于農(nóng)村戶籍學生，與既往研究結果一致[7-[9]。可能與城市的生活環(huán)境能夠讓學生更早接觸網(wǎng)絡，能夠更早學會、更科學地使用網(wǎng)絡有關。在社會、經(jīng)濟和技術等各方面的發(fā)展步伐和速度上，城市地區(qū)較先于農(nóng)村，導致該地區(qū)學生所接受的新事物優(yōu)于農(nóng)村地區(qū)的學生。

結果顯示，隨著年級的升高，廣州市大學生的電子健康素養(yǎng)水平有所下降。這與以往的調(diào)查結果一致[10]?？赡芘c高年級學生學業(yè)、就業(yè)壓力大以及網(wǎng)絡成癮有關。

結果表明，獨生子女的電子健康素養(yǎng)得分高于非獨生子女。這與以往的結果不一致[11]，可能與父母對孩子陪伴時間和教育方式存在差異，獨生子女所得到父母的關注和教育資源多于且優(yōu)于非獨生子女有關。

研究結果還顯示，自評健康較好和比較關心自我健康的大學生電子健康素養(yǎng)評分較高，這與其他研究結果一致[12]。自我健康關注度較高者的健康意識更高、健康意識更好，追求健康促使他們更為積極主動地從不同渠道尋求科學健康的知識，進而提升了電子健康素養(yǎng)水平。

綜上所述，廣州市高校應當針對不同生源地和年級的學生開展電子健康教育，提升學生網(wǎng)上信息運用與服務、評估與決策的能力，提升電子健康素養(yǎng)，進而促進學生身心健康發(fā)展。