本刊記者 陳妮

北京市朝陽區(qū)高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是“群眾滿意的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)”，是“全國示范衛(wèi)生服務(wù)中心”、“全國百強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”等多項“國字頭”榮譽(yù)的獲得者，擁有“中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會培訓(xùn)基地”等17 個教學(xué)基地稱號，2021年初正式升級為社區(qū)醫(yī)院……這份耀眼的“成績單”，見證了中心以居民健康為己任，致力于提升公衛(wèi)和醫(yī)療服務(wù)的使命，為增強(qiáng)群眾健康獲得感的不懈付出。

緊抓重大發(fā)展機(jī)遇，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)“原動力”

醫(yī)療服務(wù)水平是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)被百姓認(rèn)可和信任最直觀、最主要的評判依據(jù)之一。近年來，國家大力推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，并鼓勵和支持社區(qū)醫(yī)院設(shè)立特色專科。面對重大發(fā)展機(jī)遇，中心從人才培養(yǎng)、設(shè)備設(shè)施建設(shè)、家醫(yī)簽約服務(wù)推進(jìn)等維度全面發(fā)力，順利通過審批加掛了“高碑店社區(qū)醫(yī)院”牌匾，并通過特色?？平ㄔO(shè)提升了醫(yī)療服務(wù)能力。

中心領(lǐng)導(dǎo)班子深知建設(shè)社區(qū)醫(yī)院絕不只是增掛牌子，要保障居民多元化的健康需求，離不開專業(yè)人才隊伍。通過“引進(jìn)一批、培養(yǎng)一批、帶動一批”的方式，中心不斷加強(qiáng)人才梯隊建設(shè)，目前已擁有研究生26人，高級職稱24人，講師4人，健康管理專家1人，全科骨干9人，市全科醫(yī)學(xué)百名優(yōu)師3人，為中心發(fā)展提供了強(qiáng)大的原動力。

依托醫(yī)聯(lián)體建設(shè)專病門診，實(shí)現(xiàn)糖尿病管理多方共贏

針對糖尿病這一社區(qū)常見病和多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等問題，中心專門建設(shè)了糖尿病專病門診。據(jù)中心主任王輝介紹，專病門診的建設(shè)思路和初衷是提高糖尿病管理精細(xì)化程度，促進(jìn)全科醫(yī)生遵循指南規(guī)范管理患者，培養(yǎng)具有糖尿病管理專長的全科醫(yī)生梯隊，注重分工合作(醫(yī)生側(cè)重規(guī)范診療和并發(fā)癥篩查、護(hù)士側(cè)重個體化健康教育和自我康復(fù)管理)，以點(diǎn)帶面，提高中心糖尿病整體管理水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)糖尿病診療同質(zhì)化，讓患者受益。

專病門診以醫(yī)聯(lián)體為依托，結(jié)合專全團(tuán)隊經(jīng)驗(yàn)，聘請北京朝陽醫(yī)院專家定期到社區(qū)出診、帶教，幫助全科醫(yī)生解決疑難問題，使全科醫(yī)生積累更多的糖尿病規(guī)范診療實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，成為駐守在基層的糖尿病專家。專病門診硬件方面除了常規(guī)診療儀器外，還重點(diǎn)配置了糖尿病所需系列設(shè)備，開展了評估糖尿病并發(fā)癥篩查相關(guān)檢查項目。軟件方面組建了由全科副主任醫(yī)師、高/低年資全科主治醫(yī)師、主管護(hù)師、護(hù)師等組成的糖尿病管理團(tuán)隊。通過專病門診建設(shè)，中心糖尿病管理人數(shù)逐年增加，2021年門診月平均接診量約為480 人次，年總接診量近6 000 人次，規(guī)范管理率持續(xù)提升，門診患者家醫(yī)簽約率達(dá)85%，患者滿意度不斷提升?！搬t(yī)生更專業(yè)了，服務(wù)好，藥品也全，在家門口看病很放心”，患者李女士告訴記者。

過去，全科醫(yī)生通常知識面寬但深度不足，缺乏專業(yè)方向，護(hù)理人員則常被不明確的分工所困擾，中心專病門診的建立也給全科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)成長帶來了積極影響。“專病門診的建立，讓我有了喜歡和熱愛的專業(yè)特長，我為能給患者解決更多問題而感到自豪。”主治醫(yī)生王淑娟說道。中心護(hù)士張佳惠則表示，在專病門診工作，自己的職責(zé)更明確，對患者的管理更具針對性，自己也能更系統(tǒng)地學(xué)習(xí)糖尿病知識和開展糖尿病相關(guān)護(hù)理和健康教育工作。

糖尿病專病門診負(fù)責(zé)人劉玉江認(rèn)為，“以?？铺厣珵閯恿?，能促使醫(yī)護(hù)夯實(shí)理論基礎(chǔ)和規(guī)范，關(guān)注指南和文獻(xiàn)，動態(tài)了解最新的前沿科技信息?！彼Ｍ麢C(jī)構(gòu)未來能達(dá)到與三級醫(yī)院同質(zhì)化的服務(wù)能力和水平，為周邊居民提供更專業(yè)和廣泛的服務(wù)。

增強(qiáng)歷史使命感，立足時代做細(xì)健康管理

作為掌舵人，王輝主任對中心的發(fā)展規(guī)劃非常清晰。她認(rèn)為，機(jī)構(gòu)既要肩負(fù)起社區(qū)衛(wèi)生做優(yōu)、做強(qiáng)的歷史使命，也要做好優(yōu)秀文化的傳承，用扎根社區(qū)、敢于吃苦、敢于奉獻(xiàn)的精神，為患者提供安全、便捷、貼心的健康服務(wù)。同時要善于借助各種優(yōu)質(zhì)資源進(jìn)行自我賦能，加大對骨干力量、學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，促進(jìn)中心醫(yī)、教、研全面可持續(xù)發(fā)展。未來，王輝主任期待基層醫(yī)務(wù)人員能贏得全社會更多的尊敬與信任，政府能加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的投入，讓機(jī)構(gòu)管理體制更靈活，增強(qiáng)可持續(xù)發(fā)展后勁。