肺炎仍然是5歲以下兒童死亡的首要原因。2019年Lancet發(fā)表的PERCH研究顯示,5歲以下非HIV 感染的兒童重癥肺炎病原中病毒感染占61.4%。兒童哮喘是一種嚴(yán)重影響小兒身心健康的最常見呼吸道疾病,在我國存在1 000 多萬哮喘病患兒,近年來兒童哮喘的患病率有上升趨勢(shì),臨床有效控制、康復(fù)管理仍不理想。
本期《臨床兒科雜志》為呼吸系統(tǒng)疾病??劢箖和《拘苑窝缀拖@兩種臨床最常見的呼吸系統(tǒng)疾病。述評(píng)來自上海市兒童醫(yī)院董曉艷主任醫(yī)師等,對(duì)兒童病毒性肺炎診治過程中的一些臨床問題進(jìn)行了思考,并結(jié)合病毒性肺炎的臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)進(jìn)行分析,從而再認(rèn)識(shí)兒童病毒性肺炎,打破習(xí)慣思維,做到早識(shí)別、早干預(yù)。專家筆談來自上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院鐘文偉副主任醫(yī)師等,認(rèn)為嗜堿性粒細(xì)胞活化試驗(yàn)在過敏性疾病診斷中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),且在評(píng)估特異性免疫治療和生物制劑治療療效中具有作為生物學(xué)標(biāo)記的潛在價(jià)值。來自蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院嚴(yán)永東主任醫(yī)師等認(rèn)為益生菌可以通過糾正微生態(tài)失衡、維持黏膜屏障、調(diào)節(jié)免疫功能等機(jī)制在過敏性疾病防治方面發(fā)揮一定作用。論著來自重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院王峽醫(yī)師等,對(duì)97 例以呼吸系統(tǒng)癥狀為首發(fā)或主要表現(xiàn)的患兒進(jìn)行基因檢測(cè),探討基因二代測(cè)序在兒童呼吸系統(tǒng)疑難疾病診斷中的應(yīng)用與價(jià)值。來自上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院崇明分院譚永強(qiáng)主任醫(yī)師等,探討在規(guī)范化吸入糖皮質(zhì)激素治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療對(duì)變應(yīng)性哮喘患兒嗜酸性粒細(xì)胞和氣道炎癥的影響。
新型冠狀病毒的流行與各種防疫措施在人群中的應(yīng)用,使兒童呼吸系統(tǒng)疾病譜發(fā)生了較大的改變。本期呼吸系統(tǒng)疾病專刊通過述評(píng)、專家筆談、論著等多種形式對(duì)兒童重癥病毒性肺炎、兒童哮喘等的診療進(jìn)行了探討,期望在新型冠狀病毒的流行背景下,兒科醫(yī)師重視5 歲以下兒童重癥肺炎和哮喘的診治,不斷提高兒童呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的診治水平。