尹亞男　陳道彥

摘要：目的 探究糖尿病護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理的效果。方法 隨機(jī)選擇從2021年3月～2022年5月在我院接受住院治療的196例糖尿病患者，分為觀察組和對(duì)照組，前者給予人性化護(hù)理服務(wù)，后者給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)。將兩組的應(yīng)用效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 觀察組服務(wù)態(tài)度、護(hù)理人員行為、治療環(huán)境、操作技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P＜0.05）；護(hù)理前，兩組空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白比較無(wú)顯著差異（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白均低于對(duì)照組（P＜0.05）；護(hù)理前，兩組焦慮和抑郁評(píng)分比較無(wú)顯著差異（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組焦慮和抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組（P＜0.05）。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 在糖尿病患者護(hù)理中合理應(yīng)用人性化護(hù)理服務(wù)，可增強(qiáng)血糖控制效果，提高護(hù)理質(zhì)量，改善患者心理狀態(tài)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理；糖尿?。粦?yīng)用效果

糖尿病是常見且高發(fā)的代謝性疾病，典型癥狀是持續(xù)高血糖狀態(tài)，血糖水平持續(xù)較高會(huì)增加相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，為此，控制患者的血糖水平至關(guān)重要[1]。近幾年，在我國(guó)醫(yī)療水平得以提升的背景下，糖尿病治療方案得到顯著優(yōu)化，如進(jìn)行藥物控制血糖的同時(shí)，提高患者自我管理能力，加強(qiáng)飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)，這在一定程度上給臨床護(hù)理提出了更高的要求[2]?，F(xiàn)對(duì)不同護(hù)理服務(wù)對(duì)糖尿病患者產(chǎn)生的不同影響進(jìn)行對(duì)比和分析。

1資料和方法

1.1 一般資料

兩組患者一般資料比較無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。見表1。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。對(duì)患者血糖水平波動(dòng)情況給予高度重視，監(jiān)測(cè)患者的血糖水平，給予患者口服降糖藥物，教會(huì)患者胰島素的正確使用方法。

觀察組：人性化護(hù)理。具體內(nèi)容如下：

（1）健康宣教。以患者受教育程度和年齡等信息為基礎(chǔ)，向患者講解有關(guān)疾病的知識(shí)，包括發(fā)病原因、影響血糖的相關(guān)因素和相關(guān)治療手段等內(nèi)容，采用文字資料和語(yǔ)言講解以及視頻播放等多種形式。在講解疾病知識(shí)時(shí)，盡量采用患者容易理解和接受的語(yǔ)言，使患者能夠充分理解所講內(nèi)容，并詳細(xì)解答患者所提出的問題。

（2）心理護(hù)理。糖尿病病程較長(zhǎng)，很多患者伴有一定的不良心理情緒，護(hù)理人員要做好患者的心理護(hù)理，尤其是中年患者，護(hù)理人員在與患者交談的過(guò)程中，對(duì)其工作環(huán)境和家庭環(huán)境的情況進(jìn)行了解，查找其產(chǎn)生不良心理狀態(tài)的原因，采用多種形式如角色扮演和聊天等方式疏導(dǎo)患者的情緒，教會(huì)患者不良情緒的正確宣泄方法，將不良心理狀態(tài)對(duì)疾病產(chǎn)生的不良影響告知患者，使其能夠保持良好心理狀態(tài)。

（3）用藥指導(dǎo)。如果患者采用胰島素注射療法，護(hù)理人員將保溫用品提前準(zhǔn)備好，預(yù)防由于在注射胰島素時(shí)暴露皮膚患者產(chǎn)生不適感，同時(shí)保護(hù)腹部注射患者的隱私。

（4）飲食干預(yù)。護(hù)理人員將飲食對(duì)疾病的影響詳細(xì)的講解給患者，講解醫(yī)生為患者所制定的食譜，重點(diǎn)講解食譜當(dāng)中的食物營(yíng)養(yǎng)成分，使患者能夠充分認(rèn)識(shí)到上述事物對(duì)血糖產(chǎn)生的影響，以便通過(guò)飲食來(lái)對(duì)血糖進(jìn)行有效控制。

（5）環(huán)境干預(yù)。護(hù)理人員將責(zé)任醫(yī)師和護(hù)理站的具體位置介紹給患者，使患者能夠及時(shí)找到醫(yī)護(hù)人員，確保患者病房環(huán)境處于干凈整潔的狀態(tài)，使患者感覺更加舒適。

（6）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。根據(jù)患者病情為其制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方案，以患者年齡和耐力為基礎(chǔ)，叮囑患者應(yīng)在早飯后的半小時(shí)內(nèi)散步，每日中午保持午睡，下午可以按照自身的情況開展適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如打乒乓球、跳繩和踢毽子，每天晚飯后進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖彝饪熳哂?xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者相關(guān)臨床指標(biāo)改善情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，進(jìn)行t、χ²檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組服務(wù)態(tài)度、護(hù)理人員行為、治療環(huán)境、操作技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P＜0.05）。見表2。

2.2 兩組血糖相關(guān)指標(biāo)改善情況比較

護(hù)理后，觀察組空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白均低于對(duì)照組（P＜0.05）。見表3。

2.3 兩組心理狀態(tài)改善情況比較

護(hù)理后，觀察組焦慮和抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組（P＜0.05）。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。見表4。

2.4 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.12%，低于對(duì)照組的24.49%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表5。

3討論

糖尿病屬于一種常見且高發(fā)的慢性疾病，一旦患糖尿病患者將會(huì)接受終身治療，即患者需要長(zhǎng)時(shí)間的注射胰島素或服用降糖藥物[3]。研究表明，患者的生活和飲食習(xí)慣都會(huì)直接影響患者的血糖水平，然而多數(shù)的糖尿病患者并未充分認(rèn)識(shí)到良好的生活和飲食習(xí)慣對(duì)疾病產(chǎn)生的影響[4]。臨床上所實(shí)施的常規(guī)護(hù)理模式無(wú)法使患者獲取健康知識(shí)等需求得以充分的滿足，再加上我國(guó)糖尿病患者數(shù)量龐大，護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中往往比較關(guān)注疾病本身，并未給予患者心理和生活質(zhì)量等方面高度的重視，在一定程度上降低臨床護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)對(duì)患者血糖的控制也會(huì)產(chǎn)生不良影響[5]。

人性化護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理模式中的一種典型護(hù)理模式，其充分強(qiáng)調(diào)以患者為中心，能夠使患者合理的護(hù)理需求得以充分滿足[6]。近年來(lái)，我國(guó)中年糖尿病患者數(shù)量龐大，該年齡段患者食物典型特點(diǎn)是承受較大的工作和生活壓力，而人性化護(hù)理模式對(duì)于該類患者不但在疾病本身方面給予高度重視，同時(shí)還重視調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，旨在改善患者的預(yù)后[7]。

人性化護(hù)理模式要求護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施健康宣教，護(hù)理人員以患者的受教育程度和年齡為基礎(chǔ)講解疾病有關(guān)知識(shí)，如果患者接受的文化程度較高一般采在講解疾病知識(shí)時(shí)采用微信公眾號(hào)的方式，避免單一的講解知識(shí)產(chǎn)生的枯燥感；針對(duì)受教育程度較低的患者，尤其是無(wú)法熟練使用智能手機(jī)的患者，一般在健康宣教時(shí)采用視頻播放等方式，使患者能夠更加充分的了解和掌握疾病健康知識(shí)[8]。在心理護(hù)理方面，由于多種因素都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良心理狀態(tài)，而人性化護(hù)理服務(wù)模式要求護(hù)理人員在了解患者產(chǎn)生不良心理狀態(tài)原因的基礎(chǔ)上，對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行疏導(dǎo)，采用多種方式來(lái)緩解患者的不良心理狀態(tài)[9]。在本文中，在生活質(zhì)量評(píng)分方面，觀察組高于對(duì)照組，說(shuō)明過(guò)人性化護(hù)理具有較高的優(yōu)越性[10]。

另外，在飲食和運(yùn)動(dòng)等方面，護(hù)理人員在飲食方面和運(yùn)動(dòng)方面給予患者一定的指導(dǎo)，使患者能夠科學(xué)合理地進(jìn)食，及時(shí)糾正不良的飲食和生活習(xí)慣，為患者血糖水平保持穩(wěn)定狀態(tài)提供良好條件[11]。

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