何智韌

（北京術(shù)銳技術(shù)有限公司上海分公司，上海 200240）

近年來各種醫(yī)用機(jī)器人的使用覆蓋于醫(yī)療行業(yè)的緊急危險(xiǎn)救援、安全轉(zhuǎn)運(yùn)、手術(shù)輔助、康復(fù)療養(yǎng)以及各項(xiàng)智能服務(wù)全過程，憑借多樣性、高效性以及智能化的特征減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度，保障了診療治療效率，近年來家庭醫(yī)用機(jī)器人的普及更是催生了行業(yè)的迅速發(fā)展。在此背景之下，科學(xué)有效的供應(yīng)鏈管理模式能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下游環(huán)節(jié)的有效鏈接，在提升工作效率，降低運(yùn)營成本上意義非凡。

1 供應(yīng)鏈模式概述

供應(yīng)鏈模式融合了傳統(tǒng)貿(mào)易以及物流的概念，比較傳統(tǒng)的生產(chǎn)供應(yīng)模式而言目的性更為明顯。傳統(tǒng)的生產(chǎn)供應(yīng)模式下企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng)的全部過程由投資、自建、控股以及兼并的管理模式為主，該種管理模式也被稱為縱向一體化。但隨著市場競爭愈演愈烈、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的腳步逐漸加快，縱向一體化戰(zhàn)略模式弊端逐漸顯現(xiàn)，難以滿足客戶的個性化需求，在質(zhì)量以及服務(wù)的保證上更是無法實(shí)現(xiàn)迅速的響應(yīng)。所以，相對于縱向一體化的橫向一體化管理思想得以提出，供應(yīng)鏈模式就是橫向一體化管理思想的代表。供應(yīng)鏈模式當(dāng)中將有著共同生產(chǎn)目標(biāo)的各企業(yè)連接成有機(jī)整體，在相互信任、相互理解的基礎(chǔ)之上建立長期戰(zhàn)略合作，通過強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合保證供應(yīng)鏈核心競爭力，整個過程當(dāng)中各節(jié)點(diǎn)企業(yè)通過分工合作、優(yōu)勢互補(bǔ)，完成了原材料采購、生產(chǎn)、運(yùn)營、銷售、服務(wù)的全部過程，該過程當(dāng)中信息共享風(fēng)險(xiǎn)利益共存，并通過個性化的服務(wù)和產(chǎn)品提供，滿足客戶的實(shí)際需求。面對復(fù)雜多變的市場環(huán)境，諸多行業(yè)皆實(shí)現(xiàn)了供應(yīng)鏈管理模式的覆蓋，各種醫(yī)療器械行業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)該種管理模式的融合真正意義上實(shí)現(xiàn)了各種醫(yī)療設(shè)備、耗材的高效利用。

2 醫(yī)用機(jī)器人行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

2.1 醫(yī)用機(jī)器人產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀

醫(yī)用機(jī)器人屬于特種服務(wù)機(jī)器人分類，該種機(jī)器人主要應(yīng)用于醫(yī)院以及相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，完成診療過程的輔助工作。醫(yī)用機(jī)器人根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行驅(qū)動程序的編制，在計(jì)算機(jī)的操作之下將動作變?yōu)椴僮鳈C(jī)構(gòu)運(yùn)動。醫(yī)用機(jī)器人是一門綜合學(xué)科，包括醫(yī)學(xué)、生物力學(xué)、機(jī)械學(xué)，也包括計(jì)算機(jī)學(xué)以及數(shù)學(xué)分析等新興交叉領(lǐng)域，對技術(shù)有著較高的要求，同時也具備高附加值的基本特征。醫(yī)用機(jī)器人的使用能夠幫助人類健康服務(wù)工作實(shí)現(xiàn)全新臺階的上升，但不包括從事生產(chǎn)活動。當(dāng)前醫(yī)用機(jī)器人主要分為手術(shù)機(jī)器人、輔助機(jī)器人、康復(fù)機(jī)器人以及醫(yī)療服務(wù)機(jī)器人四大類別，醫(yī)用機(jī)器人的使用能夠減少醫(yī)療誤差、實(shí)現(xiàn)全方位的醫(yī)療護(hù)理。目前國內(nèi)醫(yī)用機(jī)器人生態(tài)圈已經(jīng)基本構(gòu)成，科研機(jī)構(gòu)高校政府以及公司企業(yè)紛紛入圈醫(yī)療機(jī)器人行業(yè)，從根本上實(shí)現(xiàn)了醫(yī)用機(jī)器人產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新和發(fā)展的推動。2016年，隨著《機(jī)器人產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016～2020年）》的發(fā)布，醫(yī)用機(jī)器人產(chǎn)業(yè)成為了醫(yī)療器械領(lǐng)域的新興發(fā)展方向。在此背景之下，各大醫(yī)療器械企業(yè)電器產(chǎn)業(yè)紛紛投產(chǎn)醫(yī)用機(jī)器人研究生產(chǎn)，有效地緩解了醫(yī)療資源緊張的問題，同時也推動了醫(yī)療行業(yè)的信息化和智能化的發(fā)展。2017年，美的集團(tuán)就與廣藥集團(tuán)簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，致力于醫(yī)用機(jī)器人、健康大數(shù)據(jù)等領(lǐng)域的深度合作和探索，打造了醫(yī)藥加科技的跨界典范，也在各自領(lǐng)域展現(xiàn)了實(shí)力的加碼，占據(jù)了工業(yè)4.0時代的制高點(diǎn)，在此基礎(chǔ)之上，美的集團(tuán)也完成了智能機(jī)器人領(lǐng)域的產(chǎn)業(yè)鏈布局。

2.2 醫(yī)用機(jī)器人市場規(guī)模

調(diào)查結(jié)果顯示，當(dāng)前我國醫(yī)用機(jī)器人應(yīng)用效果良好，早在2019年就已經(jīng)達(dá)到了43.2億元的市場規(guī)模突破，2020年醫(yī)用機(jī)器人市場規(guī)模達(dá)到59.24億元，預(yù)計(jì)2022年將完成97.1億元的突破。隨著數(shù)字化、智能化成為醫(yī)療領(lǐng)域的重要發(fā)展方向，醫(yī)療機(jī)器人技術(shù)研發(fā)也在逐步完成多場景應(yīng)用的延伸，與此同時各大企業(yè)紛紛布局智能醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)。2016年，我國醫(yī)用機(jī)器人相關(guān)企業(yè)注冊數(shù)量僅有2761家，而在2019年就已經(jīng)完成了5000家的突破，2020年新冠疫情爆發(fā)，此時的醫(yī)用機(jī)器人成為了人類防疫抗疫的好幫手，無論在智能配送、醫(yī)療監(jiān)控，還是在消毒運(yùn)輸?shù)冗^程都實(shí)現(xiàn)了大規(guī)模的應(yīng)用，完成了眾多人工無法完成的任務(wù)。這樣的應(yīng)用背景也催生了醫(yī)用機(jī)器人的熱度暴漲，2020年相關(guān)企業(yè)注冊量更是達(dá)到了13076家，同2016年相比實(shí)現(xiàn)了3.74倍的增長。

2.3 醫(yī)用機(jī)器人行業(yè)趨勢

時代發(fā)展進(jìn)程當(dāng)中技術(shù)前進(jìn)步伐不可阻擋，醫(yī)用機(jī)器人市場需求不斷攀升，產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大，全球醫(yī)用機(jī)器人產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)了深耕，相關(guān)的話題熱度也越來越高。尤其是伴隨著5G、大數(shù)據(jù)以及人工智能等基礎(chǔ)技術(shù)的精進(jìn)和完善，醫(yī)用機(jī)器人應(yīng)用也逐漸完成了人機(jī)交換、腦機(jī)交互、大數(shù)據(jù)等前沿技術(shù)的深度融合，實(shí)現(xiàn)了智能醫(yī)療的一體化，也有效地提升了醫(yī)生、機(jī)器人以及患者之間的交互關(guān)系，與此同時醫(yī)用機(jī)器人產(chǎn)業(yè)鏈也正在不斷地完善。當(dāng)前機(jī)器人上游產(chǎn)業(yè)主要為零部件的構(gòu)成，包括傳感器以及智能控制系統(tǒng)等，而下游主要是智慧醫(yī)療市場的需求端。長期以來，在上游零部件的供給上國外占據(jù)著大量的市場份額，不過隨著我國機(jī)器人產(chǎn)業(yè)發(fā)展成熟，上游新零部件供應(yīng)企業(yè)不斷涌現(xiàn)促進(jìn)了我國醫(yī)用機(jī)器人產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。聚焦整個醫(yī)用機(jī)器人市場，市場規(guī)模遞增，供應(yīng)鏈模式也將會發(fā)生重大的變化。

3 供應(yīng)鏈模式在醫(yī)用機(jī)器人的應(yīng)用

3.1 醫(yī)用機(jī)器人供應(yīng)鏈模式的特點(diǎn)

（1）整合速度加快，但集中度需要進(jìn)一步提升。這醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求的不斷增大以及科技發(fā)展的迅速加快，醫(yī)用機(jī)器人品種日新月異，使用量和需求量急劇攀升。與此同時高值耗材采購渠道以及價(jià)格也受到了更為廣泛的關(guān)注。尤其是隨著兩票制集中采購制、招采合一以及價(jià)格聯(lián)動等以降價(jià)控費(fèi)為根本目標(biāo)的政策不斷加碼，極大的推助了醫(yī)用機(jī)器人產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，與此同時也加速了市場流通變革，相應(yīng)的供應(yīng)鏈環(huán)節(jié)也實(shí)現(xiàn)了壓縮，因此醫(yī)用機(jī)器人流通領(lǐng)域大幅度提升，諸多龍頭企業(yè)紛紛加強(qiáng)上下游產(chǎn)業(yè)鏈整合，通過一系列的兼并、重組、收購等方式完成協(xié)同效率的提升。不過我國醫(yī)用機(jī)器人行業(yè)起步較晚，盡管近年來發(fā)展迅速，但大多數(shù)企業(yè)產(chǎn)品線單一自主研發(fā)能力較弱，集中度仍需進(jìn)一步加強(qiáng)。

（2）國產(chǎn)品牌崛起，補(bǔ)齊醫(yī)用機(jī)器人短板是必然。通過對醫(yī)用機(jī)器人發(fā)展現(xiàn)狀以及市場價(jià)值的調(diào)查不難發(fā)現(xiàn)，我國十分重視醫(yī)用機(jī)器人產(chǎn)業(yè)發(fā)展，諸多醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家紛紛加大科研以及生產(chǎn)力度，積極學(xué)習(xí)國外先進(jìn)技術(shù)，在流通渠道以及平臺化服務(wù)轉(zhuǎn)變的基礎(chǔ)之上實(shí)現(xiàn)了突破性進(jìn)展。尤其在上游產(chǎn)業(yè)鏈的需求上加速升級了進(jìn)口取代。因此眾多國產(chǎn)品牌迅速崛起，在完善供應(yīng)鏈系統(tǒng)的建立之下實(shí)現(xiàn)了生產(chǎn)力、供應(yīng)鏈的完善以及國際競爭力的加強(qiáng)。不過綜合而言雖然競爭實(shí)力有所提升，但大多數(shù)企業(yè)依舊處于模仿參考階段，產(chǎn)品技術(shù)同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重，核心技術(shù)有所欠缺，創(chuàng)新水平尚未達(dá)到標(biāo)桿標(biāo)準(zhǔn)，這也成為了眾多國有企業(yè)經(jīng)營轉(zhuǎn)型的痛點(diǎn)。

（3）標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)持續(xù)，供應(yīng)鏈系統(tǒng)完善度有待提高。當(dāng)前醫(yī)用機(jī)器人處于藍(lán)海發(fā)展階段，在此背景之下機(jī)器人生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)逐漸走向規(guī)范化。尤其是隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展建設(shè)，電子商務(wù)成為當(dāng)今的主流商業(yè)經(jīng)營模式，大規(guī)模的市場爆發(fā)為流通環(huán)節(jié)以及物流運(yùn)輸提出了嚴(yán)峻的考驗(yàn)，就醫(yī)用機(jī)器人本身而言其精度較高且具備一定的專業(yè)性和特殊性，所以急需明確的規(guī)定和發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)來規(guī)避供應(yīng)鏈管理過程當(dāng)中的風(fēng)險(xiǎn)元素。不過，當(dāng)前供應(yīng)鏈協(xié)同過程仍有不少信息孤島現(xiàn)象存在，為整個流通環(huán)節(jié)的銜接和發(fā)展帶來了一定的難度，不同產(chǎn)品線不同類型醫(yī)用機(jī)器人的追溯碼設(shè)置也成為了完整供應(yīng)鏈體系建設(shè)過程當(dāng)中所急需解決的問題。

3.2 醫(yī)用機(jī)器人供應(yīng)鏈模式發(fā)展方向

（1）規(guī)?；弦?guī)化。在發(fā)展政策以及市場需求的雙向驅(qū)動下，醫(yī)療機(jī)器人行業(yè)無論在研發(fā)力度還是技術(shù)提升上都實(shí)現(xiàn)了進(jìn)一步的發(fā)展。伴隨著市場規(guī)模的持續(xù)增大，整個供應(yīng)鏈模式也將會完成規(guī)模化的加速。尤其是伴隨著2021年全新修訂的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的頒發(fā)，為醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展提供了保護(hù)傘也提出了約束力。而對于醫(yī)用機(jī)器人產(chǎn)業(yè)而言，其作為醫(yī)療器械行業(yè)的重要分支，也必須要在有效的行業(yè)監(jiān)管強(qiáng)化之下才能夠?qū)崿F(xiàn)高質(zhì)量、規(guī)?；鸵?guī)范化的發(fā)展。在此背景之下。建立標(biāo)準(zhǔn)化的供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)上下游協(xié)同效率的提升也是一種必然。

（2）智能化創(chuàng)新化。當(dāng)前，智能化以及創(chuàng)新化已經(jīng)成為時代發(fā)展的關(guān)鍵詞，各行各業(yè)逐漸朝向人工智能時代邁進(jìn)。在此過程當(dāng)中只有不斷的創(chuàng)新才能夠加速產(chǎn)業(yè)升級實(shí)現(xiàn)競爭力的提升。該背景之下的醫(yī)療機(jī)械行業(yè)也實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)粗放管理的轉(zhuǎn)變，隨著數(shù)字化進(jìn)程的加快，智能技術(shù)輔助自動化流程管理真正實(shí)現(xiàn)了供應(yīng)端到需求端的可視化操作。

實(shí)際上，醫(yī)用機(jī)器人本身就是智能化和創(chuàng)新化的產(chǎn)物，而在未來激烈的市場競爭當(dāng)中。發(fā)展重點(diǎn)仍舊集中在技術(shù)創(chuàng)新以及智能化應(yīng)用等核心，通過韌性發(fā)展消除同質(zhì)化弊端，經(jīng)過核心技術(shù)的攻關(guān)克難實(shí)現(xiàn)競爭力的提升以及供應(yīng)鏈的延伸。整個醫(yī)用機(jī)器人供應(yīng)鏈模式當(dāng)中人工智能的應(yīng)用大大增加了機(jī)器人設(shè)計(jì)、開發(fā)、原材料采購、生產(chǎn)加工、運(yùn)輸銷售的整合效率，通過人工智能構(gòu)建數(shù)據(jù)化工廠借助大數(shù)據(jù)云計(jì)算的信息收集和分析能力為整個供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)的操作提供了重要的參考。

（3）專業(yè)化扁平化。傳統(tǒng)企業(yè)運(yùn)營維護(hù)管理過程當(dāng)中通常采用金字塔狀的組織形式，該種模式之下的管理層次比較復(fù)雜但管理效果并不明顯。為此，增加管理幅度實(shí)現(xiàn)扁平化管理成為企業(yè)的升級戰(zhàn)略之一，這種管理模式完成了金字塔管理組織的壓縮。對于供應(yīng)鏈而言扁平化管理模式能夠快速地對市場做出反應(yīng)，達(dá)到理想的銷售模式。

2020年耗材集中代量采購的政策陸續(xù)落地，在此影響之下，醫(yī)用機(jī)器人供應(yīng)鏈也省去了諸多不必要的環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)了生產(chǎn)銷售的壓縮，真正意義上實(shí)現(xiàn)了管理扁平化的發(fā)展，整個鏈條上下游的協(xié)同性也變得更為緊密。在這樣的背景之下隨著中間環(huán)節(jié)的減少各大醫(yī)用機(jī)器人企業(yè)自然會將更大的精力付諸于專業(yè)能力的提升以及精細(xì)化服務(wù)的建設(shè)層次，所以提升醫(yī)用機(jī)器人行業(yè)專業(yè)度、保證人才專業(yè)化和服務(wù)專業(yè)化也將會成為醫(yī)用機(jī)器人行業(yè)流通的必然發(fā)展趨勢。

（4）跨界化全面化。電子商務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)的迅速發(fā)展帶動了醫(yī)用機(jī)器人市場規(guī)模的發(fā)展，諸多電商巨頭也紛紛瞄準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)。尤其在全球疫情爆發(fā)的情況下，醫(yī)用機(jī)器人完成了許多人工不能完成的任務(wù)，在抗疫防疫的過程當(dāng)中發(fā)揮了重要的作用，也因此迅速進(jìn)入了大眾的視野獲得了更高的關(guān)注度，家庭醫(yī)用機(jī)器人的使用普及更是擴(kuò)張了需求端。與此同時越來越多的跨界企業(yè)加入了醫(yī)用機(jī)器人的供應(yīng)鏈中，跨界化發(fā)展更是成為了博采眾長、把握行業(yè)新機(jī)遇、完善醫(yī)用機(jī)器人供應(yīng)鏈發(fā)展的全新趨勢。而諸多跨界行業(yè)的加入賦予了醫(yī)用機(jī)器人全新的活力，保證了不同領(lǐng)域之間的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，多方位多角度地完成了需求端和供應(yīng)端的有效連接，保證了供應(yīng)鏈模式之下醫(yī)用機(jī)器人產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

4 結(jié)語

就醫(yī)療器械行業(yè)本身而言，高精度、高敏感度的特征異常明顯，作為科學(xué)技術(shù)的發(fā)展結(jié)晶，醫(yī)用機(jī)器人的出現(xiàn)推動了醫(yī)療器械領(lǐng)域的發(fā)展，在學(xué)術(shù)界內(nèi)產(chǎn)生了巨大的影響，整個醫(yī)療行業(yè)也被重新定義，與此同時，資本市場也聞風(fēng)而動。在國家政策的支持下、國民經(jīng)濟(jì)實(shí)力的增強(qiáng)下、人工智能發(fā)展的推進(jìn)下、醫(yī)療器械產(chǎn)品需求的不斷提升下，醫(yī)用機(jī)器人供應(yīng)鏈也逐漸邁入了黃金發(fā)展賽道。在此過程當(dāng)中，只有把握行業(yè)新機(jī)遇，以供應(yīng)鏈模式為出發(fā)點(diǎn)，借助人工智能發(fā)展優(yōu)勢完成供應(yīng)鏈的創(chuàng)新，才能夠在全新的發(fā)展形勢之下實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展立足國際市場。