徐妍

人體的軀干包括脊柱和胸廓兩個(gè)部分。脊柱是人體軀干的支柱，由24個(gè)椎骨、骶骨和尾骨，與椎間盤(pán)、椎間關(guān)節(jié)及許多韌帶連接成一個(gè)整體，具有支持頭部，支持和保護(hù)胸、腹、盆部器官，完成各種運(yùn)動(dòng)的功能。這就意味著，椎骨、骶骨、尾骨、椎間盤(pán)、椎間關(guān)節(jié)、韌帶中某一處出了問(wèn)題，都會(huì)影響脊柱功能的發(fā)揮，進(jìn)而對(duì)身體健康產(chǎn)生較大的影響。

據(jù)調(diào)查，我國(guó)40歲以上的人80%患有脊椎病，許多人的頭痛、頸痛、背痛、腰痛和手足麻木基本上源于脊椎異常。目前脊椎病已成為常見(jiàn)病、多發(fā)病，且越來(lái)越呈年輕化趨勢(shì)。但是大多數(shù)人都是在脊柱已經(jīng)出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)才去就診，因此延誤了病情的診斷與治療。那么，該如何判斷自己的脊柱是否健康呢？

典型脊椎病癥包括：頸椎綜合征，表現(xiàn)為頭痛、頭暈、頭部活動(dòng)受限（頭不可以輕松朝著兩側(cè)旋轉(zhuǎn)或者扭動(dòng)同樣的角度，活動(dòng)范圍縮??；在運(yùn)動(dòng)下頜時(shí)可以聽(tīng)到“咔噠”的聲音，多數(shù)都是因?yàn)轭i部關(guān)節(jié)存在半脫位的問(wèn)題）、手臂麻木等；胸椎病癥，表現(xiàn)為背酸脹痛、呼吸不暢（不能夠非常舒適地進(jìn)行深呼吸或者長(zhǎng)呼吸）、功能性心臟病、胃腸功能紊亂等；腰椎病癥，表現(xiàn)為腰痛、椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、下肢麻木等。此外，如果發(fā)現(xiàn)自己鞋底的腳后跟部位經(jīng)常被磨得高低不平，或自己的雙腿長(zhǎng)度不相等，經(jīng)常感覺(jué)自己很疲憊等，也意味著脊柱長(zhǎng)軸的壓力不夠均衡。

如果存在上述情況，一定要及早到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)脊柱問(wèn)題及時(shí)矯正，阻止其不良傾向。常見(jiàn)的脊柱病如各種椎體綜合征、脊柱側(cè)彎、各種急慢性脊柱損傷、腰椎病變、脊髓脊柱退行性病變、脊髓脊柱腫瘤等，如果不及早干預(yù)，任其發(fā)展，最后不但會(huì)使生活質(zhì)量下降，還可能需要手術(shù)治療。

過(guò)去，脊柱手術(shù)多采取開(kāi)放性手術(shù)，如今隨著影像技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，脊柱外科微創(chuàng)技術(shù)有了很大的進(jìn)步，脊柱內(nèi)鏡手術(shù)開(kāi)始越來(lái)越多地用于脊柱病的治療。微創(chuàng)技術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥較少等優(yōu)點(diǎn)，但鑒于脊柱的特殊性，患者在術(shù)后也有諸多細(xì)節(jié)需要注意。比如——

1.手術(shù)后，在翻身時(shí)要注意讓自己的臀部、肩膀和背部保持在同一平面上，避免手術(shù)部位因受力而受壓或扭曲。

2.微創(chuàng)手術(shù)后，患者很快就可以下地活動(dòng)，但是應(yīng)該注意佩戴好支具再活動(dòng)，并做到循序漸進(jìn)，不要盲目用力或過(guò)度活動(dòng)。在臥床靜養(yǎng)期間也需要注意加強(qiáng)四肢肌肉力量的訓(xùn)練，避免因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)而發(fā)生四肢肌肉萎縮的情況。

3.飲食方面可以多吃一些含有豐富維生素D的食物，這類(lèi)食物對(duì)脊柱的康復(fù)十分有利。另外，還需要注意多吃一些含有豐富纖維素的食物，防止便秘的出現(xiàn)。不可以吃辛辣刺激性的食物，也不可以吸煙、喝酒，這些對(duì)術(shù)后身體康復(fù)均十分不利。

4.術(shù)后要注意多喝水，注意多排痰，避免發(fā)生尿路感染、褥瘡、肺炎的情況。

在平時(shí)的生活中，我們一定要加強(qiáng)對(duì)脊柱健康的關(guān)注：注意做好頸椎、腰椎部位的保暖，因?yàn)轱L(fēng)寒、風(fēng)濕是脊椎病的兩大主要誘發(fā)因素；不要睡過(guò)于柔軟的床，睡硬板床有助于維持脊柱健康；生活節(jié)奏有張有弛，要保持良好的工作體位、生活體位、運(yùn)動(dòng)體位及睡眠體位，防止脊柱過(guò)度疲勞引發(fā)脊椎?。蛔⒁獗苊馔鈧?，上了年紀(jì)的人要特別注意避免突發(fā)用力，搬重物時(shí)先蹲下身子，避免腰部受力太重；女性最好少穿高跟鞋、厚底鞋；加強(qiáng)體育鍛煉，強(qiáng)化脊柱部位肌肉的力量，以保持脊椎具有較好的穩(wěn)定性。