嚴(yán)家鳳

“正氣存內(nèi)，邪不可干”凝聚著人類戰(zhàn)勝疾病，尤其是疫病的哲學(xué)智慧，成為中醫(yī)學(xué)指導(dǎo)人民戰(zhàn)勝疫病、護(hù)佑健康的指導(dǎo)思想?！罢龤獯鎯?nèi) ，邪不可干”出自《素問遺篇·刺法論》，《素問遺篇》包含《刺法論》與《本病論》，主要闡釋了疫病的發(fā)生規(guī)律和防治方法，與“七篇大論”共同構(gòu)成《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于疫病研究的思想成果，對(duì)現(xiàn)代防疫抗疫具有重要的指導(dǎo)意義。當(dāng)代學(xué)者顧植山[1]指出：“研究疫病的發(fā)生規(guī)律及防治，更要重視《素問遺篇》中的有關(guān)論述?！?/p>

2019年12月以來，新型冠狀病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)疫情肆虐全球，這是遭遇的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的疫情。疫情暴發(fā)后，中國政府采取迅速有力的措施，隨后疫情在中國的肆虐程度逐漸減弱，中國在此次疫情防控和疾病救治取得的成效首先得力于中國政府強(qiáng)有力的防控體系和執(zhí)行力度，當(dāng)然中醫(yī)藥與中西醫(yī)結(jié)合在此次疫情防治上也發(fā)揮了重要作用，再次彰顯了中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在防疫抗疫方面積累的經(jīng)驗(yàn)和智慧。

中醫(yī)學(xué)早在幾千年前就認(rèn)識(shí)到疫病的流行性和危害性，在《內(nèi)經(jīng)》中記載了黃帝與岐伯關(guān)于疫病的對(duì)話：“黃帝曰：余聞五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似，欲施救療，如何可得不相移易者？岐伯曰：不相染者，正氣存內(nèi)，邪不可干，避其毒氣，天牝從來，復(fù)得其往，氣出于腦，即不邪干?！秉S帝指出了疫病的特點(diǎn)是“皆相染易，無問大小，病狀相似”，即具有極強(qiáng)的致病性和傳染性。他繼而問岐伯“欲施救療”的方法，岐伯的回答是“正氣存內(nèi)，邪不可干”。后人將這句話視為中醫(yī)學(xué)具有普適意義的治法治則，成為中醫(yī)學(xué)治病防疫的哲學(xué)概括。此次COVID-19疫情全球大流行之際，在全球范圍內(nèi)沒有特效藥的情況下，中醫(yī)拿出了抗擊COVID-19疫情的有效治療思路。期間，中醫(yī)專家組成員多次提到“正氣存內(nèi)，邪不可干”的疫病防治法則，足見“正氣存內(nèi)，邪不可干”蘊(yùn)含了中華民族跨越時(shí)空的抗疫智慧。

當(dāng)前，在堅(jiān)定不移貫徹“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總體防控要求下，COVID-19疫情在我國雖得到有效控制，但并沒有完全消失，仍然存在小波起伏和從國外不斷回流的情況，而國外疫情肆虐程度仍相當(dāng)嚴(yán)重。當(dāng)前，闡釋中醫(yī)學(xué)“正氣存內(nèi)，邪不可干”的防疫思維，充分認(rèn)識(shí)并運(yùn)用中醫(yī)“正氣存內(nèi)，邪不可干”的防疫智慧，為當(dāng)代公共衛(wèi)生防疫貢獻(xiàn)中醫(yī)力量。

1 接受人類與疫病共存的歷史和現(xiàn)實(shí)

縱觀古今中外，疫病與人類社會(huì)始終是既斗爭又共存的。中國自古也是一個(gè)疫病頻發(fā)的國家。據(jù)《中國疫病史鑒》記載，我國自西漢至清末至少發(fā)生過321次大型瘟疫。而關(guān)于疫病的記載則可以上溯到殷商時(shí)期，甲骨卜辭中已有“貞有疾年其死”之類的“疫”病記述[2]，《素問·六元正紀(jì)大論》用“溫癘大行，遠(yuǎn)近咸若”“癘大至，民善暴死”等描述疫病暴發(fā)的慘狀。古代社會(huì)戰(zhàn)爭頻仍，自然災(zāi)害不斷，加之衛(wèi)生條件差，民眾時(shí)常受到疫病的戕害。在此過程中也激發(fā)了各代醫(yī)家不斷探索防治疫病的方法，積累了豐富而寶貴的經(jīng)驗(yàn)。如東漢末年的張仲景在親歷了宗族死于傷寒者“十居其七”的慘劇后，悉心研究并創(chuàng)立六經(jīng)辨證治療寒疫，影響后世近千年。隨著社會(huì)歷史發(fā)展以及氣候條件的變化，至北宋時(shí)出現(xiàn)了“天行溫病”[3]。不少醫(yī)家突破了“法不離傷寒，方必遵仲景”的治疫方法，對(duì)中醫(yī)疫病的防治理論進(jìn)行了創(chuàng)新，如“北宋醫(yī)王”龐安時(shí)認(rèn)識(shí)到“乖候之氣”不同于“六淫之邪”，提出把傷寒和溫病區(qū)分開來的觀點(diǎn)。明清時(shí)期疫病多發(fā)的時(shí)代背景下，涌現(xiàn)了如吳有性、戴天章、楊栗山、余師愚、劉奎、葉桂、吳瑭等一大批治疫名家，他們總結(jié)抗疫經(jīng)驗(yàn)并留下珍貴的著作。其中，吳有性在《瘟疫論》中創(chuàng)造性地提出了瘟疫之為病“乃天地間別有一種異氣所感”的觀點(diǎn)，這一認(rèn)識(shí)已經(jīng)非常接近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)的病毒。建國前，我國衛(wèi)生狀況惡劣，傳染病流行猖獗，包括天花、麻疹、瘧疾、麻風(fēng)病、血吸蟲病等不斷威脅人民生命健康安全[4]，這些疾病在建國后相繼得到有效控制。但這并不意味著人類完全戰(zhàn)勝了疫病，人類歷史上不斷出現(xiàn)的瘟疫和傳染病表明，人類與疫病的斗爭從未停止，人類與病毒長期以來相互共存、相互博弈，盡管有些疫病已經(jīng)得到有效控制，但新的疫病又可能不斷出現(xiàn)。

應(yīng)正視COVID-19缺乏有效治愈手段的現(xiàn)實(shí)。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度看，疫病是由一種具有強(qiáng)烈傳染性和致病性的細(xì)菌或病毒引起，不僅種類繁多，病因也多種多樣，一旦產(chǎn)生如不能得到有效遏制，便有可能迅速傳播和蔓延。在沒有特效防治藥的情況下，現(xiàn)代公共衛(wèi)生防疫主要通過隔離和疫苗進(jìn)行防疫。但疫苗的研制十分困難，即使疫苗研制成功，病毒也有可能不斷產(chǎn)生變異。目前，COVID-19疫情在全球范圍內(nèi)暴發(fā)，并不斷產(chǎn)生新的變異毒株，這無疑為疫情防控增加了難度。2021年年初，全球權(quán)威期刊Nature向從事冠狀病毒研究的119名免疫學(xué)家、傳染病學(xué)家和病毒學(xué)家開展了一項(xiàng)關(guān)于能否徹底根除COVID-19疫情的問卷調(diào)查，結(jié)果有接近90%的專家認(rèn)為新型冠狀病毒短期內(nèi)不會(huì)消失，可能會(huì)像流感病毒或是其他感染人類的普通冠狀病毒一樣長期存在[5]。鐘南山[6]也認(rèn)為：“新型冠狀病毒可能將與人類長期共存，人類可能要像預(yù)防流感一樣定期打疫苗?！弊浴秶H衛(wèi)生條例》生效實(shí)施以來，世界衛(wèi)生組織曾宣布過包括H1N1、脊髓灰質(zhì)炎、埃博拉、寨卡以及這次的COVID-19在內(nèi)的國際公共衛(wèi)生緊急事件，這些疫情最終要么演變?yōu)槌B(tài)流行，要么局地流行。透過人類同重大疫情的斗爭,我們看到了醫(yī)學(xué)發(fā)展與公共衛(wèi)生體系的不斷升級(jí)，但不可否認(rèn)的是，人類可能暫時(shí)控制或消滅某種疫病，而不可能永遠(yuǎn)阻止新的疫病的出現(xiàn)。

因此，我們需要接受與疫病共存的歷史和現(xiàn)實(shí)。無論是歷史上還是現(xiàn)實(shí)的疫情防控上，中醫(yī)藥在防治疫病方面“始終保持著傳承傳統(tǒng)中醫(yī)的特色，同時(shí)又根據(jù)各時(shí)期傳染病的變化不斷豐富和完善理論體系”[3]。我們應(yīng)充分認(rèn)識(shí)并運(yùn)用祖國醫(yī)學(xué)在防疫抗疫方面積累的有益經(jīng)驗(yàn)，通過提升正氣和防避邪氣，收到“正氣存內(nèi)，邪不可干”的防疫效果。

2 樹立未病先防的中醫(yī)學(xué)健康理念

COVID-19疫情促使我們深刻認(rèn)識(shí)到人民是公共衛(wèi)生防疫的主體?！鞍l(fā)揮人民群眾在疫情防控中的主體作用，能夠及時(shí)構(gòu)筑起防止疫情擴(kuò)散的屏障，切實(shí)打通疫情防控的‘最后一公里’。”[7]。中國抗疫的巨大成功即是狠抓公共衛(wèi)生防疫、發(fā)揮公共衛(wèi)生防疫主體力量的結(jié)果。而要發(fā)揮公共衛(wèi)生防疫主體的力量，就要筑牢個(gè)體防疫這層屏障。

個(gè)體防疫是防疫抗疫的基礎(chǔ)。對(duì)疫病的防治應(yīng)首先培養(yǎng)公民未病先防的健康理念，因?yàn)轭A(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略。“治未病”理論來源于《內(nèi)經(jīng)》，“治未病”的實(shí)質(zhì)是強(qiáng)身、防病和防變，其理論基礎(chǔ)是調(diào)和固守正氣，即通過調(diào)和理順自然之氣與人體之氣、先天之氣與后天之氣、清陽之氣與濁陰之氣、生理之氣與心理之氣達(dá)到機(jī)體功能的動(dòng)態(tài)平衡[8]，起到“正氣存內(nèi)，邪不可干”的防疫防病效果。中醫(yī)理論認(rèn)為，正氣是生命體得以正常運(yùn)轉(zhuǎn)的生理基礎(chǔ)，邪氣是一切疾病產(chǎn)生的根源?！爸挝床　苯】道砟畹暮诵募词菗狃B(yǎng)正氣和防避邪氣。

扶養(yǎng)正氣具有未病先防、既病防變和瘥后防復(fù)三重意義。首先，扶養(yǎng)正氣意味著未病先防。《素問·舉痛論》：“百病生于氣?！彪m然造成疫病的原因多種多樣，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)疫病的劃分也是種類繁多，但“邪之所湊，其氣必虛”，引起機(jī)體生病的原因根本上是正氣虛虧所致。扶養(yǎng)正氣在人體未病的時(shí)候，這在中醫(yī)學(xué)中叫“治未病”，實(shí)際上就是做到未病先防?！端貑枴に臍庹{(diào)神大論》曰：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也?！碑?dāng)疾病未發(fā)時(shí)先注重預(yù)防，不要等到疾病的典型特征暴露后再進(jìn)行醫(yī)治，這樣既避免了對(duì)人體的傷害，也節(jié)約了醫(yī)療成本。其次，扶養(yǎng)正氣意味著既病防變。當(dāng)人體已經(jīng)受到疫氣的感染，應(yīng)進(jìn)行早期干預(yù)和治療，將其“阻截”或控制病情惡化。疫病會(huì)通過呼吸系統(tǒng)進(jìn)入人體，此時(shí)需要通過藥物、針灸、導(dǎo)引等方式扶助提升正氣，同時(shí)祛除體內(nèi)邪氣，改變正氣與邪氣之間的變化趨勢(shì)，抑制疾病的進(jìn)一步惡化，進(jìn)而扶助機(jī)體逐漸恢復(fù)健康?；仡櫩箵粢咔榈倪^程可知，中醫(yī)藥全程深度介入，在預(yù)防、治療和康復(fù)過程中都發(fā)揮了積極作用，據(jù)中國工程院院士張伯禮介紹：“江夏方艙醫(yī)院共收治輕癥和普通型COVID-19患者 564 例，在收治的患者中，沒有 1 例轉(zhuǎn)成重癥患者，休艙時(shí)也無1例復(fù)陽，醫(yī)護(hù)人員也是零感染?！盵9]COVID-19疫情防治實(shí)踐證明，中醫(yī)藥能夠有效緩解癥狀，減少輕型、普通型向重型發(fā)展，能夠提高治愈率、降低病亡率，促進(jìn)恢復(fù)期人群機(jī)體康復(fù)。最后，扶養(yǎng)正氣意味著瘥后防復(fù)?！梆敝饕富疾?cè)?，機(jī)體正處于恢復(fù)期的一段時(shí)間，機(jī)體痊愈后并不意味著高枕無憂，如果“瘥后”調(diào)養(yǎng)不當(dāng)，就會(huì)引起舊病復(fù)發(fā)或滋生其他病。就疫病而言，“瘥后防復(fù)”是指疫病的某些癥狀雖然已經(jīng)消失，但余邪未除盡，仍然潛伏于患者體內(nèi)，后期容易受其他因素誘發(fā)而使舊病復(fù)發(fā)?！梆蠓缽?fù)”主要立足于扶助正氣，清除余邪，從根本上防止疾病復(fù)發(fā)。由于中醫(yī)學(xué)以正氣為本，從調(diào)養(yǎng)正氣著手防治疫病，發(fā)揮機(jī)體自身的調(diào)節(jié)修復(fù)能力，因而有預(yù)后不易復(fù)發(fā)的優(yōu)勢(shì)，這在非典疫情和COVID-19疫情的治療過程中得到確證。

扶正與祛邪是相輔相成的。扶養(yǎng)正氣能收到未病先防、既病防變和瘥后防復(fù)的效果，但防避邪氣也是預(yù)防疫病傳染的最簡便有效的途徑?！办钚啊奔幢苄叭肭趾挽钚巴獬觯ㄟ^人體自身的力量將邪氣避于體外或祛除出體外，起到除病固本，祛邪安正的效果。受“天牝從來，復(fù)得其往”思想影響，古代醫(yī)家創(chuàng)立了多種避免疫病通過口鼻傳染的方法，“如雄黃涂鼻、豬油涂鼻、藥物塞鼻、取嚏法等，為現(xiàn)代傳染病的預(yù)防提供有益的借鑒”[10]。此外，祛邪也指清除人體病邪。清除人體病邪主要發(fā)生于疫氣入侵人體之后，通過藥物、針灸、導(dǎo)引等途徑將疫氣清除出體外，同時(shí)達(dá)到提升正氣的目的。如溫病學(xué)家吳有性在發(fā)現(xiàn)“邪從口鼻入”后，提出了“客邪貴乎早逐”的基本原則，他研制的藥方“達(dá)原飲”在非典疫情時(shí)期依舊被廣泛使用。在此次COVID-19疫情防治過程中，中醫(yī)藥采取分類救治辦法，對(duì)于輕癥患者和恢復(fù)期患者采取中醫(yī)藥早介入的辦法，對(duì)于重癥、危重癥患者實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合的治療思路，同時(shí)篩選有效方藥，貢獻(xiàn)“三藥三方”，為疫病治療貢獻(xiàn)了重要力量。據(jù)介紹，“此次全國COVID-19確診病例中，有74 187人使用了中醫(yī)藥，占91.5%，其中湖北省有61 449人使用了中醫(yī)藥，占90.6%。臨床療效觀察顯示，中醫(yī)藥總有效率達(dá)到90%以上”[11]。

要言之，疫病的發(fā)生源于邪氣的入侵，正邪的斗爭會(huì)引起人體陰陽消長變化，正邪二氣的盛衰變化成為健康與疾病轉(zhuǎn)化的樞紐。中醫(yī)以扶正祛邪的方法論為指導(dǎo)，既有助于提升人體正氣，也可以阻斷、抑制邪氣對(duì)人體的傷害，最終依賴機(jī)體自身的自我調(diào)節(jié)能力恢復(fù)到“陰平陽秘”的健康狀態(tài)。

3 重塑人與自然相應(yīng)的生命共同體意識(shí)

“中醫(yī)學(xué)對(duì)機(jī)體健康與疾病關(guān)系的認(rèn)識(shí)不僅僅局限于機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，還認(rèn)識(shí)到自然、社會(huì)環(huán)境與機(jī)體有密切關(guān)系。”[12]這種認(rèn)識(shí)源于中醫(yī)學(xué)始終秉持“天人相應(yīng)”的觀點(diǎn)。中醫(yī)“天人相應(yīng)”觀點(diǎn)是在中國古代“天人合一”的哲學(xué)思想下形成的，該理論認(rèn)為：“人在長期進(jìn)化過程中形成的一系列生理調(diào)控機(jī)制與宇宙的時(shí)空變化規(guī)律相通應(yīng)。其機(jī)制為：以氣的生、長、收、藏為核心，以陰陽矛盾運(yùn)動(dòng)為動(dòng)力，以五行生克制化為自穩(wěn)調(diào)節(jié)器，從而形成人與宇宙的協(xié)同共振關(guān)系。”[13]這一思想貫穿《內(nèi)經(jīng)》全書，成為中醫(yī)整體觀的主要內(nèi)容，它揭示了人體的構(gòu)成及生命活動(dòng)包括人體的生理、病理、養(yǎng)生、診治等方面都受自然規(guī)律的影響，中醫(yī)學(xué)的疫病思想中的“六淫”“乖戾之氣”“異氣”“癘氣”等都說明疫病的產(chǎn)生與自然界的異常氣候以及環(huán)境變化有關(guān)。

隨著科技水平的提高以及人類發(fā)展需求的提升，人類對(duì)自然的認(rèn)識(shí)和改造達(dá)到了前所未有的高度，生命科學(xué)的高歌猛進(jìn)也改變了現(xiàn)代人對(duì)生命本質(zhì)的認(rèn)識(shí)和人們固守的生活行為方式，由是現(xiàn)代人逐漸忽視了人對(duì)自然的依賴以及自然及其規(guī)律對(duì)人的制約和影響，因資源過度利用和生態(tài)環(huán)境嚴(yán)重破壞引發(fā)的自然災(zāi)害和各類疾病正危害人體健康。世界衛(wèi)生組織公布的《2019人類健康面臨的十大威脅》中，空氣污染也在其列，而流感、耐藥、埃博拉、登革熱、艾滋病、疫苗猶豫等和感染密切相關(guān)的多種疾病和行為成為新的人類健康殺手[14]。為了避免因人類自身原因?qū)е碌募膊〉某霈F(xiàn)，我們應(yīng)重塑人與自然相應(yīng)的共生意識(shí)，尊重生命自身生長、壯、老、已的規(guī)律，尊重外部世界的客觀變化規(guī)律，順應(yīng)自然規(guī)律生產(chǎn)生活，同時(shí)發(fā)揮主觀能動(dòng)性，汲取古人攝生智慧，達(dá)到“天人相應(yīng)”的和諧之境。

具體而言，首先，應(yīng)保持個(gè)體活動(dòng)與外在環(huán)境的一致性，“陰陽者，天地之道也”。當(dāng)懂得自然界日夜交替的變化規(guī)律，就會(huì)遵守“日出而作，日落而息”規(guī)律護(hù)愛身體；當(dāng)懂得自然界時(shí)序更迭的規(guī)律，就會(huì)按照春生、夏長、秋收、冬藏的規(guī)律生存生活，明澈生長、壯、老、已的生命盛衰之理；當(dāng)懂得自然界風(fēng)寒暑濕燥火對(duì)生命體的影響，就能避“虛邪賊風(fēng)”，順勢(shì)保養(yǎng)而非逆天而為。其次，應(yīng)發(fā)揮個(gè)體主觀能動(dòng)性，養(yǎng)成健康的生活行為方式?！鹅`樞·口問》曰：“夫百病之始生也，皆生于風(fēng)雨寒暑，陰陽喜怒，飲食居處?！币虼斯湃藦?qiáng)調(diào)“食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞”，《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為飲食的節(jié)奏應(yīng)順應(yīng)四時(shí)變化規(guī)律，同時(shí)要注意食飲有節(jié)制，否則會(huì)出現(xiàn)“因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔；因而大飲，則氣逆”的情況?，F(xiàn)代人往往由于內(nèi)外壓力而導(dǎo)致飲食不規(guī)律、暴飲暴食、過食重口味、過量飲酒，甚至過度控制飲食等，這些與中醫(yī)“正氣存內(nèi)，邪不可干”的攝生智慧是背道而馳的。選擇合適的居住環(huán)境也是保證身心健康的重要方面，《素問·上古天真論》曰：“處天地之和，從八風(fēng)之理?！鄙江h(huán)水抱、綠植成蔭、南北通透、冬暖夏涼的居住條件是現(xiàn)代宜家宜居的空間條件?！安煌鲃凇奔词侵覆粦?yīng)過度透支自己的身體從事繁復(fù)的勞動(dòng)。隨著外在社會(huì)生活節(jié)奏加快，競爭壓力加大，現(xiàn)代人多處于焦慮內(nèi)卷的狀態(tài)，睡眠嚴(yán)重不足，甚至長期處于紊亂狀態(tài)，這些最終導(dǎo)致心力交瘁、身心俱疲。

人與自然萬物同出一源，因而人與自然是共生共存和相互制約的。不僅自然規(guī)律的變化影響人事，人的行動(dòng)也深刻改造了自然?！肚f子·齊物論》曰：“天地與我并生，而萬物與我為一?！薄端貑枴毭握摗吩唬骸叭四軕?yīng)四時(shí)者,天地為之父母?！比伺c自然是生命共同體，人只有在遵循自然規(guī)律的基礎(chǔ)上生存化育才能保守正氣，祛避邪氣，反之，自然的懲罰必是無情的。一言以蔽之，懂得“天人相應(yīng)”的道理，順從自然的規(guī)律休養(yǎng)生息是現(xiàn)代人應(yīng)當(dāng)重塑的健康理念。

4 重視身心協(xié)調(diào)在防疫中的意義

對(duì)健康的追求是人類永恒不變的主題。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，不僅外在的自然環(huán)境會(huì)影響到人體健康，社會(huì)環(huán)境的壓力、人的情緒狀態(tài)都會(huì)影響機(jī)體健康。

由于受到內(nèi)外壓力包括經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)地位、個(gè)人價(jià)值、道德情感等方面影響而導(dǎo)致心理上不堪重負(fù)，繼而出現(xiàn)身體上的各種不適，中醫(yī)學(xué)將其稱為情志病?！扒橹臼侵笝C(jī)體對(duì)外界所發(fā)生的事情和環(huán)境刺激而產(chǎn)生的反應(yīng)”[15]，包括七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)和五志(怒、喜、思、恐、悲)。情志病，中醫(yī)學(xué)又稱為郁證，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的抑郁癥、神經(jīng)官能癥、焦慮癥等疾病。情志病的危害在于挫傷人的正氣，致使體內(nèi)氣機(jī)不和，機(jī)體因正氣失守而致病。1989年，世界衛(wèi)生組織曾給健康下過定義，“健康不僅僅是身體沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康”，這與中醫(yī)學(xué)未病先防、身心協(xié)調(diào)的健康觀非常接近。

與西醫(yī)主客二分、身心二元的觀點(diǎn)不同，中醫(yī)學(xué)始終秉持形神一體、身心一元的生命認(rèn)識(shí)[16]。因而人精神狀態(tài)的異常變化會(huì)影響人體臟腑氣血功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，《素問·陰陽應(yīng)象大論》對(duì)此做過詳細(xì)的論述：怒傷肝，悲勝怒；喜傷心，恐勝喜；思傷脾，怒勝思；憂傷肺，喜勝憂；恐傷腎，思勝恐。即是說情志的偏勝會(huì)影響到臟腑氣機(jī)，導(dǎo)致氣血逆亂，甚至直接傷及內(nèi)臟?！端貑枴づe痛論》：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下……驚則氣亂……思則氣結(jié)”，這里更指明情志過激會(huì)導(dǎo)致氣機(jī)失調(diào)的情況。因此，懂得并重視精神調(diào)養(yǎng)能避免因情志偏勝導(dǎo)致的臟腑功能紊亂，正氣失守，從而起到未病先防的效果。

《素問·上古天真論》中提出了守護(hù)正氣、養(yǎng)護(hù)生命和追求長壽的關(guān)鍵：“夫上古圣人之教下也,皆謂之：虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，其從以順，各從氣欲，皆得所愿?！笔紫?，人應(yīng)遵循自然之道和生息之法，與外在的客觀環(huán)境保持一致，這是保證身心健康的前提；其次，應(yīng)當(dāng)做到“恬淡虛無”“精神內(nèi)守”“志閑少欲”，即要淡去名利、聲色等種種欲望，才能臻于“心安而不懼”“形勞而不倦”“形與神俱”的身心和諧之境，如此內(nèi)外邪氣不能危害身體，即是“德全不?！绷恕?/p>

據(jù)中醫(yī)形神一元的理論，人的精神情志活動(dòng)是內(nèi)臟生理功能的產(chǎn)物，而內(nèi)臟生理功能則又有賴于氣的推動(dòng)，而日常情志調(diào)節(jié)有益于固守正氣。為此，要重視身心協(xié)調(diào)在防疫中的意義，一方面做到“飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞”；另一方面也要外避“虛邪賊風(fēng)”，內(nèi)守淡泊心志，如此身心兼顧、內(nèi)外兼修，才更有助于發(fā)揮正氣護(hù)體的作用。