李喜元

(湖南省漣源市湄江鎮(zhèn)動物防疫站，湖南 漣源 417109)

0 引言

仔豬大腸桿菌病是發(fā)生于哺乳期仔豬的常見細菌性傳染病，呈世界流行，常暴發(fā)于管理水平低、飼養(yǎng)環(huán)境差、消毒不嚴格的豬場，飼養(yǎng)密度越大該病發(fā)生率越高，一年四季都有流行，寒冷的冬季和炎熱的夏季發(fā)病率更高，每年都會給養(yǎng)豬業(yè)造成一定的經(jīng)濟損失[1]。

1 大腸桿菌簡介

大腸桿菌是一種廣泛分布在自然界的常見細菌，空氣、土壤、養(yǎng)殖場地面、動物體表、糞便、河流、湖泊、污水溝以及變質(zhì)的食品中都能很容易分離到，革蘭氏染色呈陰性，體外易培養(yǎng)[2]。大腸桿菌對培養(yǎng)條件要求非常低，普通肉湯培養(yǎng)基和普通營養(yǎng)瓊脂表面都能良好生長，在4℃～38℃均能生長，低溫下生長速度減緩，但不會出現(xiàn)死亡，最佳培養(yǎng)溫度為35℃～38℃。酸堿度方面，該菌在pH 6.8～7.4均能生長，高于8.0或低于6.0時生長會被抑制，甚至?xí)粴?，該特征可為臨床選擇消毒液提供參考。大腸桿菌在麥康凱培養(yǎng)基上培養(yǎng)18～24 h可生長出粉紅色菌落，實驗室常用該特征對本菌進行初步鑒別。該菌根據(jù)菌體抗原(O)、鞭毛抗原(K)和表面抗原(H)的不同可劃分為數(shù)百種血清型，但絕大多數(shù)血清型不具有致病性，或因靶動物不同而致病力差異性較大。對于人來講，大腸桿菌是食品中毒的最常見微生物之一。對于動物來講，飼料、飲水等的衛(wèi)生管控也需要將大腸桿菌檢出量作為判定是否合格的標(biāo)準(zhǔn)。

2 常見類型及臨診表現(xiàn)

2.1 仔豬黃痢型

仔豬黃痢多發(fā)于出生后3 d以內(nèi)的仔豬，典型表現(xiàn)為機體嚴重脫水，糞便呈黃色稀粥樣，具有高度致死性，尤其是養(yǎng)殖環(huán)境差，母豬地面飼養(yǎng)，產(chǎn)后乳房未消毒，乳房有炎癥，同時初乳食入不足的仔豬群發(fā)病率非常高。感染豬腸道黏膜快速脫落，死亡率在90%以上。引發(fā)黃痢型的大腸桿菌血清型較多，包括O8、O9、O45、O60、O101、O115、O138、O140、O147、O149、O157等，這些菌株大部分都能分泌粘附性較強的抗原，能長期黏著在腸壁表面對上皮黏膜造成損害。帶菌的母豬是仔豬感染的主要來源，乳房部位未清潔消毒時可通過吮乳的過程感染。已經(jīng)發(fā)病的仔豬其排泄物含有大量病原菌，其他豬接觸后就會感染發(fā)病。消化道是本病的最主要感染途徑，通常呈現(xiàn)出整窩發(fā)病。大腸桿菌進入消化道后，食入的母乳可為其繁殖提供營養(yǎng)，加上體溫適宜，病原菌快速繁殖，增殖過程中能產(chǎn)生大量的腸毒素，刺激腸黏膜隱窩部位的上皮細胞大量分泌腸液，同時抑制絨毛上皮細胞的吸收作用而導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生。由于腹瀉發(fā)生劇烈，短時間內(nèi)機體會脫水，出現(xiàn)酸堿平衡紊亂，最終引發(fā)虛脫而死亡。

病豬死亡后剖檢，可見尸體消瘦，營養(yǎng)不良，皮膚褶皺，肛門張開，尾根處有糞便殘留粘附。胃部臌氣，內(nèi)容物酸臭，胃壁潮紅或出血，表面覆蓋大量黏液。腸道膨脹，十二指腸內(nèi)容物為未消化完全的凝乳塊，腸壁因脫落而變薄，黏膜和漿膜充血、腫脹，后段腸腔有血液、黏液和氣泡?？漳c病變和十二指腸類似，但稍輕。大腸內(nèi)部充滿稀薄的內(nèi)容物。心臟、肝臟和腎臟有不同程度的組織變性，表面散在凝固性壞死灶。脾臟淤血，腸系膜淋巴結(jié)腫大，表面緊張，切面多汁。腦部充血，表面散在小的出血點。

2.2 仔豬白痢型

仔豬白痢型主發(fā)于10～30日齡的仔豬，有些黃痢耐過的病例也能發(fā)生白痢。白痢發(fā)病較黃痢緩，但也屬于急性病范疇，糞便呈現(xiàn)灰白色，腥臭，漿糊狀，發(fā)病率高，病死率低，多數(shù)豬可自行耐過，但耐過后生長發(fā)育速度減緩。引發(fā)白痢的大腸桿菌血清型和黃痢大致一致，只是感染的日齡不同而導(dǎo)致不同的發(fā)病特征。未及時吃初乳的仔豬在半月齡之后易發(fā)，母乳不足、乳質(zhì)質(zhì)量差或脂類物質(zhì)過高都會造成仔豬白痢高發(fā)。應(yīng)激對本病的發(fā)生有促進作用，如母豬頻繁更換飼料，仔豬間經(jīng)常打斗，飼喂不規(guī)律，氣候突變，豬舍地面過濕，飼養(yǎng)密度過大等，這些條件可導(dǎo)致胃腸道消化障礙，并進一步引發(fā)腸道菌群的失衡，大腸桿菌在腸道內(nèi)快速繁殖。白痢型大腸桿菌在繁殖代謝過程中產(chǎn)生的腸毒素能引發(fā)分泌性腹瀉；另一方面在炎性刺激下，液體從腸壁向腸腔倒流，加上腸蠕動增強，食糜中的脂肪被向后推移，與內(nèi)容物中的堿性離子，如鈣、鎂、鈉、鉀等相結(jié)合，成為灰白色的脂肪酸皂化物而使糞便成為灰白色。

白痢病死率低，臨死前表現(xiàn)采食下降，精神萎靡，頻繁排便，同時機體消瘦，肛門、尾部有灰白色的稀糞粘附，胃內(nèi)有凝乳塊，幽門處黏膜充血。小腸黏膜充血，腸壁淋巴組織腫脹，突出于腸壁，腸腔內(nèi)有灰白色的漿糊狀內(nèi)容物，里面混合有氣體，味道腥臭。顯微觀察能見到小腸絨毛上皮細胞高度腫脹，固有膜充血，腸系膜淋巴結(jié)紅腫。病程拖延時間久的豬胃腸道因長期未進食而空虛，黏膜表現(xiàn)卡他性炎癥，腸壁薄而透明。心臟、肝臟和腎臟發(fā)生變性壞死。

2.3 仔豬水腫型

水腫型是斷奶前后仔豬多發(fā)的一種類型，發(fā)病率不高，病死率卻在80%以上，屬于急性腸毒血癥。發(fā)病早期體溫不升高，頭部水腫，共濟失調(diào)，有些豬在安靜時突然出現(xiàn)驚厥。和黃痢、白痢不同，水腫型的病變除了腸道外，還分布在全身其他組織，隨血液進行擴散，產(chǎn)生的大腸桿菌毒素導(dǎo)致全身多處組織發(fā)生水腫。本病的血清型以O(shè)138、O139和O141為主，具有顯著的溶血特征，產(chǎn)生的毒素毒力強，是一種有抗原性的水腫病因子，又稱大腸桿菌神經(jīng)毒素，從腸道吸收后引起小血管病變而導(dǎo)致水腫。水腫型大腸桿菌傳染力低于黃白痢，在豬群中呈現(xiàn)出散發(fā)特點，同窩仔豬中以生長較為肥壯、發(fā)育速度快的仔豬先發(fā)病，微量元素缺乏以及環(huán)境應(yīng)激對本病的發(fā)生有明顯促進作用。

病豬剖檢時可見尸體肥胖，營養(yǎng)良好，皮膚和黏膜蒼白，眼瞼和面部水腫最為明顯，胃內(nèi)有食物存在，味道酸臭，胃黏膜增厚可達2～3 cm，潮紅，賁門發(fā)生膠凍樣水腫，嚴重時黏膜與基層發(fā)生隔離，內(nèi)有淡黃色液體。小腸黏膜有不同程度水腫，為膠凍樣，腸系膜淋巴結(jié)也水腫，尤其是下頜淋巴結(jié)、腸系膜淋巴結(jié)，切面外翻，邊緣充血。肝臟質(zhì)地變脆，稍碰即碎，膽囊變形，里面充滿膽汁。腦干部水腫，并出現(xiàn)局灶性軟化。心肌纖維變性、壞死，間質(zhì)性水腫。肝細胞發(fā)生顆粒變性與脂肪變性。肺泡壁充血、腔內(nèi)有漿液或血液。

3 預(yù)防措施

預(yù)防該病可通過接種疫苗，加強環(huán)境衛(wèi)生管理，減少應(yīng)激對仔豬的影響，科學(xué)使用藥物，加強對母豬的管理以及做好豬場全方位消毒來預(yù)防。

3.1 科學(xué)接種疫苗

疫苗免疫是預(yù)防本病較好的方法，但由于大腸桿菌的臨床血清型較多，很多血清型之間無交叉免疫性，故臨床免疫時一定要選擇血清型相同的疫苗。目前該苗基本都是滅活的死苗，免疫后能刺激機體發(fā)生體液免疫，不會發(fā)生細胞免疫，適用于從未發(fā)生過本病的豬場。接種時以免疫母豬為主，產(chǎn)前30 d和15 d左右分別接種1次，機體產(chǎn)生抗體后，這些抗體能通過臍帶和母乳進入仔豬體內(nèi)，從而保護仔豬免受感染。由于黃痢最早在出生后的數(shù)小時就可能發(fā)病，故有該病發(fā)病史的豬場一定要讓仔豬出生后吃足初乳，抗體進入體內(nèi)后能吸收入血，即使仔豬不慎感染，這些抗體也能第一時間將其中和，從而防止該病發(fā)生。

3.2 加強環(huán)境衛(wèi)生管理

環(huán)境衛(wèi)生差的豬場往往表現(xiàn)場內(nèi)臟、亂、差，垃圾、塵土以及與養(yǎng)殖無關(guān)的雜物較多，這些雜物很容易成為大腸桿菌附著的載體而擴散。加強環(huán)境衛(wèi)生管理就是要清除這些病原菌依附的載體，將疾病發(fā)生率降至最低。與養(yǎng)殖無關(guān)的用具不要擱置在生產(chǎn)區(qū)，母豬舍地面做到1次/d打掃，圈內(nèi)糞便應(yīng)每天清理，做到飲水區(qū)、采食區(qū)和排糞區(qū)相分離。清理出的垃圾可運輸至專門的集中處理地點進行無害化處理，糞便則盡量采用干清糞的方式清理，便于運輸和堆肥發(fā)酵。如果為水沖式清理糞便，則可將排糞溝直接通入沼氣池用于生產(chǎn)沼氣，或者將糞水集中收集后用固液分離機進行分離，糞渣生物發(fā)酵用于生產(chǎn)有機肥，糞水則可用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。

3.3 減少應(yīng)激對仔豬的影響

對該病有促進作用的應(yīng)激條件很多，但以天氣造成的應(yīng)激影響最大，冬季長期的低溫環(huán)境刺激會導(dǎo)致仔豬免疫力下降，而很多大腸桿菌病原則是以條件致病性的形式存在，免疫力的下降使得本病高發(fā)。夏季長期高溫、高濕的環(huán)境利于大腸桿菌的增殖，一旦環(huán)境中存在病原性菌體，短時間內(nèi)會快速繁殖而達到可擴散水平，在消毒不及時的情況下就容易造成群發(fā)。適當(dāng)采取措施應(yīng)對氣溫變化能顯著降低發(fā)病率，缺乏產(chǎn)床的豬場一定要及時用產(chǎn)床飼養(yǎng)妊娠母豬，產(chǎn)床地板材質(zhì)導(dǎo)熱性差，同時有仔豬活動區(qū)和專門的采暖燈，能減少仔豬體熱散失。如果經(jīng)濟條件限制未使用產(chǎn)床，則要鋪干墊料，防止地面過涼對機體造成影響，也能促進仔豬活動。夏季應(yīng)加強消毒，及時清理糞便，保持舍內(nèi)通風(fēng)干燥，必要時地面撒生石灰吸潮，盡最大努力減少環(huán)境中病原菌數(shù)量。

3.4 科學(xué)使用藥物預(yù)防

對于經(jīng)常發(fā)生該病的豬場，建議仔豬出生后第一時間吃夠初乳外，每頭豬根據(jù)體重灌服對大腸桿菌敏感的抗生素或其他抗菌類藥物?？股匾苑侥峥?、阿莫西林、恩諾沙星、氨芐西林、利高霉素、慶大霉素等為主，根據(jù)體重大小只需要灌服治療量的1/2即可。其他抗菌類的藥物有大腸桿菌類噬菌體、抗菌類植物精油(如肉桂醛、香芹酚、百里香酚、牛至油等)、中藥口服液等。養(yǎng)殖環(huán)境差、管理水平低的豬場可直接用抗生素預(yù)防，如果管理水平尚可，病豬呈散發(fā)出現(xiàn)的豬場則采用非抗生素類的抗菌藥物，因抗生素屬于化學(xué)藥物，盡管抗菌效果優(yōu)，但必定有毒副作用，對于剛出生的仔豬盡量少用。白痢和水腫型發(fā)病時間大部分在15 d之后，此時可通過教槽料或飲水方式口服藥物預(yù)防。基層有些豬場將大蒜、生姜搗碎后用白酒浸泡，比例約為1:1:5，將浸泡的液體按豬3 mL/頭的劑量灌服也能起到較好預(yù)防效果。

3.5 加強對母豬的管理

該病主要發(fā)生在哺乳期間，此期仔豬對母豬依賴性較強，加強母豬的管理可間接起到管理仔豬的作用。母豬產(chǎn)后首先要做好抗感染工作，防止發(fā)生子宮內(nèi)膜、乳房及產(chǎn)道炎癥，可肌注硫酸頭孢喹肟注射液，同時在陰道深部塞入抗生素栓，母豬健康才能產(chǎn)下高質(zhì)量的母乳哺育仔豬。有些初產(chǎn)母豬的母性較差，建議進行單獨飼養(yǎng)，減小環(huán)境光照、噪音等刺激，同時多飼喂適口性好的青綠飼料，以促進哺育仔豬。剛出生的前3天仔豬活動少，建議多巡場，派專人看護，防止母豬臥地時將仔豬壓死。

3.6 做好豬舍的全方位消毒

大腸桿菌在自然界廣泛存在，雖然通過消毒的方式不能完全徹底清除環(huán)境的病原體，但全方位的消毒能使致病性大腸桿菌的數(shù)量保持在最低水平，從而降低仔豬感染率。消毒時應(yīng)以舍內(nèi)環(huán)境為主，先將母豬舍地面、墻根、產(chǎn)床、飼喂器具等進行清理打掃，然后通過霧化消毒方式帶豬消毒，消毒劑可選擇抗菌譜廣，對人和動物刺激性小，安全性高的0.1%苯扎溴銨溶液、0.2%過硫酸氫鉀溶液或稀碘溶液等，仔豬活動的產(chǎn)床區(qū)域可重點噴灑。母乳下腹部較臟時也應(yīng)針對性使用0.1%的溫高錳酸鉀水清洗消毒，防止通過吮吸過程感染仔豬。母豬舍閑置的器具、用品等可在通風(fēng)地方晾曬，以起到必要的殺菌作用。

4 治療

黃痢型病豬治療難度較大，由于發(fā)病急、病程短，必須及時用藥才能降低病死率[3]。發(fā)現(xiàn)有糞便發(fā)黃的病豬，第一時間灌服氟苯尼考溶液或恩諾沙星溶液，同時將病豬倒提，腹腔注入溫的生理鹽水和補液鹽，防止機體脫水。將病豬單獨飼養(yǎng)在30℃～35℃的恒溫環(huán)境中，減少寒冷刺激，提升免疫機能。黃痢型病例在治療時不要追求100%康復(fù)，只要顯著降低死亡率，后期通過腸道用藥調(diào)理就能較好康復(fù)。

白痢型病豬較易治療，通過灌服對大腸桿菌敏感的抗生素或在教槽料中拌入抑菌止瀉的藥物就能起到較好效果。由于白痢病發(fā)病較緩，死亡率低，而灌服給藥應(yīng)激大，因此，拌料給藥為首選。如果豬日齡過小未接觸過飼料，則可通過將藥物混合奶粉后撒在料槽中讓其慢慢舔舐。用藥期間還應(yīng)做好圈舍的地面衛(wèi)生清理，所有糞便污染區(qū)域及時用火堿溶液消毒，杜絕其他豬接觸感染。

水腫型病豬病原多集中在血液和器官組織中，首選注射給藥的方法治療，藥物可選擇青鏈霉素、利高霉素、頭孢喹肟、頭孢噻呋、氟苯尼考等，為了降低注射應(yīng)激，建議將有緩釋功效的劑型作為首選，因緩釋制劑注射后藥物有效濃度維持時間更長，效果更優(yōu)。如油性硫酸頭孢喹肟注射液在注射后藥效可維持72h以上，注射1次起效3 d，顯著降低了給藥次數(shù)和抓豬頻率，省時省力。

5 討論

仔豬大腸桿菌病在大部分豬場都是機會性疾病，即發(fā)病豬都是豬場存在的病原引發(fā)的。而豬場存在的病原主要來源有兩個，一個是前批次的豬群出欄后未徹底消毒而殘留下的；另一個是引種不慎，引入了隱性帶菌母豬，母豬排出的糞便污染環(huán)境后造成養(yǎng)殖環(huán)境中廣泛存在。對于新建豬場，一定要把控好引種關(guān)，引入母豬前做好種豬場的調(diào)研，引入后建議連續(xù)用抗生素對機體進行凈化，之后再正常使用。對于經(jīng)常發(fā)生該病的老舊豬場，建議每批次豬出欄后空舍時間延長至30 d，期間至少進行2次甲醛熏蒸消毒，徹底將衛(wèi)生打掃，飼喂器具暴曬，經(jīng)空間采樣檢測無致病性大腸桿菌存在時再重新引入新批次豬群，將疾病發(fā)生率降至最低。