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周邊遮蓋與成年視覺可塑性

2022-11-26 15:11劉子田陳子東黃昌兵余敏斌
眼科學報 2022年7期
關(guān)鍵詞:可塑性關(guān)鍵期弱視

劉子田,陳子東,黃昌兵,余敏斌

(1.中山大學中山眼科中心,眼科學國家重點實驗室,廣東省眼科視覺科學重點實驗室,廣東省眼部疾病臨床醫(yī)學研究中心,廣州,510060;2.中國科學院心理研究所,北京,100101;3.中國科學院大學心理學系,北京,100049)

弱視是在視覺發(fā)育關(guān)鍵期內(nèi)由于單眼或雙眼視覺異常,雙眼間存在異常相互作用,導致的視覺系統(tǒng)發(fā)育異常眼病,主要表現(xiàn)為單眼或雙眼中心視力的下降。經(jīng)典的非弱視眼遮蓋治療對關(guān)鍵期內(nèi)的弱視兒童效果顯著,但由于關(guān)鍵期后視皮層可塑性的逐步下降,遮蓋治療對于關(guān)鍵期后的成年患者效果較差。近期研究發(fā)現(xiàn)反向遮蓋(遮蓋弱視眼)可短期重塑弱視的雙眼平衡,但由于對弱視眼中心視覺的遮擋,反向遮蓋在倫理等方面仍存在爭議。利用周邊視覺在中心視覺發(fā)育中的重要作用,我們提出以周邊遮蓋短暫地剝奪周邊視覺,而保留中心視覺,并在正常成年人中探索其對雙眼平衡的效果。封面展示了周邊遮蓋期間各眼的視覺圖像。其中,遮蓋眼的周邊視覺區(qū)域以磨砂半透明遮蓋板遮擋,僅能透光,保留了中心10°的視覺區(qū)域,因此受試者在周邊遮蓋期間仍能正常地生活和工作。我們發(fā)現(xiàn)短期的周邊遮蓋可改變成年雙眼平衡,使被遮蓋眼占優(yōu)。周邊遮蓋的建立有助于提高弱視遮蓋治療的依從性,并有望為為成年弱視治療提供新思路。

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