何雪蓮，耿慶文

（北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院，北京， 100700）

隨著現(xiàn)代生活模式的改變，人口老齡化呈現(xiàn)上升趨勢，老年群體身心健康問題成為社會重點關注的問題［1］。老年群體體質(zhì)多病，病程長，病情復雜，機體康復緩慢，需要護理人員耐心、細心護理干預，通過周到且細致的護理服務延長老年病患者生存周期，提高生活質(zhì)量［2-3］。個性化護理是一種充分體現(xiàn)人文關懷理念的護理方式，對于老年病患群體的護理有著重要意義［4］。本研究主要探討個性化護理干預在老年病患者中的應用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2021年1月—12月北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院收治的老年病患者100例為研究對象，隨機抽簽法將其分為對照組和研究組，各50例。對照組男29例，女21例；年齡62-94歲，平均（78.04±5.19）歲。研究組男30例，女20例；年齡60-95歲，平均（77.55±5.28）歲。兩組基線資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。本組患者及家屬均知曉同意，且簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理干預，護理人員依據(jù)醫(yī)院護理相關制度開展護理干預，如常規(guī)健康宣教、密切監(jiān)測血壓、測血糖等。

研究組在對照組基礎上開展個性化護理干預，具體如下：⑴心理護理：老年病患者需要住院接受長期的治療及護理，一方面擔心家庭負擔，另一方面缺少家屬陪伴，易出現(xiàn)孤獨感、焦慮等負性情緒，治療依從性差，不利于治療和正?？祻?。護理人員在患者入院時，要以飽滿熱情的態(tài)度迎接，協(xié)助患者辦理住院手續(xù)，主動向患者介紹醫(yī)院基本情況、醫(yī)療技術等，耐心傾聽患者主訴，尊重患者的需求，給予關照及呵護，讓患者感覺到被照顧，使其積極配合護理人員工作。⑵護理人員根據(jù)患者不同病情實施針對性的護理措施。①糖尿病者：密切監(jiān)測患者血糖，在醫(yī)生的指導下給予患者服用降糖藥，合理控制患者飲食，盡量避免含糖食物攝入，囑咐以清淡，富含蛋白質(zhì)、維生素等飲食為主；鼓勵患者適當運動，提高機體免疫力及抵抗力。②高血壓者：護理人員依據(jù)患者生理、心理以及病情等，制定個性化護理干預方案，囑患者規(guī)律服藥，禁止隨意停藥或是變更劑量；密切監(jiān)測患者血壓，控制飲食，禁止食用高油高脂的食物，預防高血脂，避免不良事件。

1.3 觀察指標

1.3.1 心理狀態(tài)：采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評估患者干預前后心理狀態(tài)。SAS、SDS量表各由20個指標構成，采用4級評分制，能反映被測試者主觀焦慮、抑郁情緒的嚴重程度，分界值50分，分數(shù)越高，焦慮、抑郁越嚴重。

1.3.2 生活質(zhì)量：采用生活質(zhì)量綜合評定量表（GQOLI-74）評估患者干預前后生活質(zhì)量，該量表包括軀體功能、心理活動、社會能力、物質(zhì)生活狀態(tài)4個項目，滿分100分，功能評分指數(shù)越高，說明患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1 兩組干預前后心理狀態(tài)比較

干預前，兩組SAS、SDS評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。干預后，兩組SAS、SDS評分均降低，且研究組評分低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組心理狀態(tài)比較（±s） 分

表1 兩組心理狀態(tài)比較（±s） 分

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2.2 兩組干預前后生活質(zhì)量比較

干預前，兩組GQOLI-74量表評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。干預后，兩組GQOLI-74量表軀體功能、心理活動、社會能力、物質(zhì)生活狀態(tài)各維度評分均升高，且研究組各項評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組生活質(zhì)量評分比較（±s） 分

表2 兩組生活質(zhì)量評分比較（±s） 分

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3 討論

個性化護理是在整體護理的護理模式上延伸出的一種新型護理方案，主張以人為本的護理理念，尊重患者的想法及意愿，注重患者的個性與特性，通過為患者提供針對性護理，以此來保障患身心健康，提高生活質(zhì)量等［5-6］。目前，老齡化趨勢嚴重，慢性心血管疾病、糖尿病、老年癡呆等常見老年病對老年患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響［7］。老年病病程長、易反復、患者依從性差，在護理時需要更加靈活，根據(jù)不同患者的需求采取個體化護理方案，以改善患者癥狀，提供治療依從性［8］。本研究顯示，研究組實施個體化護理干預后，心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明采取個個性化護理干預可有效改善患者負面情緒，提高生活質(zhì)量。個體化護理模式中，心理護理起到至關重要的作用，通過合理有效的心理疏導，消除顧慮及擔憂，利于患者保持良好的心態(tài)，配合護理人員工作，也便于護理人員根據(jù)患者病情，實施針對性的護理方案，進一步穩(wěn)定控制病情［9-10］。

綜上所述，個性化護理干預在老年病患者中的應用效果顯著，能有效改善患者心理狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，利于患者病癥好轉(zhuǎn)以及恢復，值得進一步推廣。

利益沖突聲明：作者聲明本文無利益沖突。