陳云良,陳偉偉
(中南大學(xué)法學(xué)院,湖南長(zhǎng)沙,410083)
2020年11月16—17日,在中國(guó)共產(chǎn)黨召開的中央全面依法治國(guó)工作會(huì)議上,正式將習(xí)近平法治思想確立為全面依法治國(guó)的指導(dǎo)思想[1]。習(xí)近平法治思想內(nèi)涵豐富、體系完備、邏輯嚴(yán)密,不僅為國(guó)內(nèi)全面依法治國(guó)指明了方向,更統(tǒng)籌國(guó)內(nèi)與國(guó)際兩個(gè)大局,確立了以法治思維和法治方式協(xié)調(diào)推進(jìn)國(guó)內(nèi)治理與國(guó)際治理、推動(dòng)全球治理變革、構(gòu)建人類命運(yùn)共同體等重要命題,包含了豐富的國(guó)際法治內(nèi)容,為中國(guó)參與全球治理奠定了理論根基,明確了政治立場(chǎng),指明了道路方向[2]。在新冠肺炎疫情暴發(fā)后,習(xí)近平總書記不止一次在重要國(guó)際場(chǎng)合發(fā)表關(guān)于全球衛(wèi)生治理的重要論述,這些論述構(gòu)成了習(xí)近平法治思想中的全球衛(wèi)生治理觀,成為習(xí)近平法治思想中國(guó)際法治的重要組成部分。習(xí)近平全球衛(wèi)生治理觀是針對(duì)新冠疫情帶來(lái)的國(guó)際社會(huì)新變局、新挑戰(zhàn)、新危機(jī)的深刻思考與回應(yīng),具有深刻的時(shí)代內(nèi)涵。堅(jiān)持以習(xí)近平全球衛(wèi)生治理觀為實(shí)踐引領(lǐng),既能向國(guó)際社會(huì)展現(xiàn)中國(guó)特色社會(huì)主義的道路正確性與制度優(yōu)勢(shì),又能為國(guó)際社會(huì)共同抗擊新冠肺炎疫情、協(xié)同治理全球公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)分享“中國(guó)智慧”,貢獻(xiàn)“中國(guó)方案”,提供“中國(guó)力量”。
21世紀(jì)是全球經(jīng)濟(jì)、政治、文化高度交融的時(shí)代,也是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)全球化的時(shí)代。百年變局與世紀(jì)疫情交疊,傳統(tǒng)安全與非傳統(tǒng)安全交織,灰犀牛與黑天鵝無(wú)處不在。而其中,各類公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)無(wú)疑是當(dāng)代典型的非傳統(tǒng)安全風(fēng)險(xiǎn),隨著全球化趨勢(shì)的增強(qiáng),許多公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)不再局限于特定區(qū)域或族群,而成為一種超國(guó)界的威脅,牽動(dòng)著各國(guó)民眾生命健康的神經(jīng):人口的流動(dòng)、遷徙和旅行,導(dǎo)致傳染病在不同人群和地理區(qū)域間傳播;動(dòng)植物的跨境運(yùn)輸、食用引致人畜共患病(如SARS、甲型H1N1 流感等)的發(fā)生和擴(kuò)散;氣候改變、環(huán)境污染、生態(tài)退化不僅帶來(lái)自然災(zāi)害,更通過(guò)環(huán)境(如高溫、霧霾等)間接對(duì)人體產(chǎn)生種種健康威脅;食品、藥品安全問題愈發(fā)嚴(yán)重,各類食源性、水源性疾病更是頻頻發(fā)生;生活、飲食、工作習(xí)慣的改變使大多數(shù)人處于亞健康狀態(tài),慢性非傳染性疾病正逐漸成為人類健康的頭號(hào)殺手;抗生素等藥物的濫用使微生物的耐藥性不斷增強(qiáng),超級(jí)細(xì)菌正不斷出現(xiàn)并挑戰(zhàn)現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù);基因編輯技術(shù)的應(yīng)用失當(dāng)正改變著人類的基因庫(kù),核廢水的排放更增加了全球海洋生物的變異概率,進(jìn)一步造就潛在的生物安全與健康危機(jī)。凡此種種,不勝枚舉。
這些全球公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)一步說(shuō)明了“健康是跨越地理邊界的、需要世界各國(guó)共同關(guān)注”的這一命題,不僅揭示了現(xiàn)下許多公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)在產(chǎn)生、發(fā)展以及危害上的全球性,更強(qiáng)調(diào)了風(fēng)險(xiǎn)治理和應(yīng)對(duì)的全球性——每一個(gè)國(guó)家都承擔(dān)著自身和其他國(guó)家的責(zé)任,不僅有義務(wù)通過(guò)國(guó)內(nèi)治理維護(hù)和保障本國(guó)國(guó)民的生命健康安全,更需要通過(guò)共同行動(dòng)來(lái)抵御全球化的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)闆]有任何一個(gè)國(guó)家有獨(dú)自抵御所有國(guó)際威脅的資源、技術(shù)和能力,也沒有任何一個(gè)國(guó)家能夠在其他國(guó)家陷入危機(jī)、潰敗、困境時(shí)依舊維持自身的繁榮與昌盛。風(fēng)險(xiǎn)全球化時(shí)代,無(wú)論是發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家,已無(wú)可避免地卷進(jìn)這一浪潮之中。即使在新冠疫情的沖擊下,許多國(guó)家和地區(qū)開始采取封鎖邊境、減少國(guó)際航班、限制人員交流等防控措施,局部民粹主義和種族主義抬頭,讓部分人產(chǎn)生了世界正在“去全球化”“逆全球化”的誤判,我們?nèi)匀恍枰逍训卣J(rèn)識(shí)到,基于一國(guó)公共衛(wèi)生安全考量而采取臨時(shí)性的防控措施雖然會(huì)使得國(guó)際生產(chǎn)、貿(mào)易出現(xiàn)階段性的暫緩,但并不會(huì)撼動(dòng)全球化的根基,不會(huì)對(duì)全球化產(chǎn)生徹底的、持續(xù)性的破壞,全球化依舊是不可阻擋的時(shí)代趨勢(shì)。習(xí)近平總書記正是洞見了全球化勢(shì)不可擋的時(shí)代必然,才于疫情之下不斷重申全球治理、共同治理的必要性,“世界多極化趨勢(shì)沒有根本改變,經(jīng)濟(jì)全球化展現(xiàn)出新的韌性,維護(hù)多邊主義、加強(qiáng)溝通協(xié)作的呼聲更加強(qiáng)烈。我們所處的是一個(gè)充滿挑戰(zhàn)的時(shí)代,也是一個(gè)充滿希望的時(shí)代”[3]。
中國(guó)近代百年屈辱史告誡我們,閉關(guān)鎖國(guó),不諳“世事”,最終只能面臨霸者的蠶食,唯有改革開放,與時(shí)俱進(jìn),在世界舞臺(tái)上爭(zhēng)得一席之地,方能實(shí)現(xiàn)國(guó)家的穩(wěn)定、繁榮與昌盛。經(jīng)歷四十余載改革開放的發(fā)展,我國(guó)綜合實(shí)力得到極大的提升,人民生活水平也得到了切實(shí)的提高,現(xiàn)階段我國(guó)的主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)槿嗣袢找嬖鲩L(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾[4]。而人民的生命安全和身心健康是享受美好生活的基本前提,是促進(jìn)人全面發(fā)展的必然要求,也是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志?!皼]有全民健康,就沒有全面小康”,全民健康與全面小康前所未有地緊密聯(lián)系在一起,打造健康中國(guó)、健康強(qiáng)國(guó)成為我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)的重大任務(wù)之一[5]。而要貫徹和落實(shí)健康中國(guó)戰(zhàn)略,建設(shè)健康強(qiáng)國(guó),不僅要注重國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的治理,促進(jìn)國(guó)家治理體系和治理能力的現(xiàn)代化,還需要有穩(wěn)定的外部環(huán)境。“實(shí)現(xiàn)我們的奮斗目標(biāo),必須有和平國(guó)際環(huán)境。沒有和平,中國(guó)和世界都不可能順利發(fā)展;沒有發(fā)展,中國(guó)和世界也不可能有持久和平?!盵6]在當(dāng)下波譎云詭的國(guó)際形勢(shì)下,我國(guó)要在全面建成小康社會(huì)的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)變中求穩(wěn),穩(wěn)中求進(jìn),繼而完成“基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化”和“建成富強(qiáng)民主文明和諧美麗的社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)”的階段任務(wù)以及“兩個(gè)百年計(jì)劃”的偉大目標(biāo),實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng),必須深刻認(rèn)識(shí)到國(guó)內(nèi)治理與國(guó)際治理的高度協(xié)同性和重要性,把世界的機(jī)遇轉(zhuǎn)變?yōu)橹袊?guó)的機(jī)遇,把中國(guó)的機(jī)遇轉(zhuǎn)變?yōu)槭澜绲臋C(jī)遇,深入?yún)⑴c全球治理,推動(dòng)全球治理機(jī)制的改革,實(shí)現(xiàn)全球治理的公正化、合理化,推動(dòng)中國(guó)與世界共同發(fā)展。正如習(xí)近平總書記所強(qiáng)調(diào)的,“我們參與全球治理的根本目的,就是服從服務(wù)于實(shí)現(xiàn)‘兩個(gè)一百年’奮斗目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)。要審時(shí)度勢(shì),努力抓住機(jī)遇,妥善應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn),統(tǒng)籌國(guó)內(nèi)國(guó)際兩個(gè)大局,推動(dòng)全球治理體制向著更加公正合理方向發(fā)展,為我國(guó)發(fā)展和世界和平創(chuàng)造更加有利的條件”[7]。
參與全球治理,促進(jìn)全球治理機(jī)制變革既是中國(guó)自身發(fā)展之需要,亦是中國(guó)處于急劇動(dòng)蕩的世界格局中的國(guó)際責(zé)任之所在。世界格局已歷經(jīng)兩級(jí)、單級(jí)到多級(jí)的變遷,而目前的全球治理體系中依舊存在嚴(yán)重的規(guī)則和制度缺陷:西方發(fā)達(dá)國(guó)家主導(dǎo)下的全球治理,由少數(shù)大國(guó)掌握著更多的國(guó)際話語(yǔ)權(quán),由其制定的國(guó)際規(guī)則往往優(yōu)先滿足其國(guó)家利益需求與政策偏好,卻將廣大發(fā)展中國(guó)家置于不公平、不合理、不對(duì)等之境地,占據(jù)世界近七成人口的發(fā)展中國(guó)家,不能獲得與之相匹配的國(guó)際話語(yǔ)權(quán),難以捍衛(wèi)自身利益。因此,伴隨著中國(guó)的崛起,許多發(fā)展中國(guó)家寄希望于中國(guó)能夠打破當(dāng)下西方發(fā)達(dá)國(guó)家主導(dǎo)的世界格局,代表發(fā)展中國(guó)家表達(dá)利益訴求,促進(jìn)全球治理機(jī)制往更加公正合理的方向發(fā)展。這也成為中國(guó)參與全球治理的一項(xiàng)重要使命。
而在我們不斷地發(fā)展壯大,不斷地走向世界中心舞臺(tái),不斷地接近中華民族偉大復(fù)興宏偉目標(biāo),也不斷地承擔(dān)起一個(gè)大國(guó)應(yīng)盡之國(guó)際責(zé)任的同時(shí),在國(guó)際社會(huì)面臨的阻力和壓力亦不斷增大。在某些西方發(fā)達(dá)國(guó)家看來(lái),中國(guó)的發(fā)展與崛起是對(duì)其主導(dǎo)下的傳統(tǒng)國(guó)際秩序及地緣政治格局的挑戰(zhàn),因而企圖以“中國(guó)威脅論”等莫須有之論調(diào)抹黑中國(guó),以遏制中國(guó)的發(fā)展壯大。這種政治陰謀在全球新冠疫情治理中已表露無(wú)遺。這場(chǎng)本該全球一心、共克時(shí)艱的公共衛(wèi)生戰(zhàn)役從一開始便被有心之人所謀劃,成為一場(chǎng)別有用心的政治“鬧劇”,一些國(guó)家將疫情政治化、病毒污名化、溯源工具化、疫苗利益化,無(wú)視《國(guó)際衛(wèi)生條例(2005)》等國(guó)際公約精神,千方百計(jì)地抹黑中國(guó),渲染中國(guó)敵對(duì)氛圍,完全違背了全球衛(wèi)生治理的準(zhǔn)則。中國(guó)作為一個(gè)負(fù)責(zé)任的大國(guó),越是被不斷抹黑,越是要積極、堅(jiān)定地參與各項(xiàng)全球事務(wù)的治理,用實(shí)際行動(dòng)告訴全世界,中國(guó)走和平發(fā)展道路,永不稱霸的承諾沒有變;中國(guó)構(gòu)建人類命運(yùn)共同體,促進(jìn)共同發(fā)展的理念沒有變;中國(guó)維護(hù)世界和平,促進(jìn)全球治理體系更加公平、公正、合理的目標(biāo)沒有變。正如習(xí)近平總書記在中華人民共和國(guó)恢復(fù)聯(lián)合國(guó)合法席位50周年紀(jì)念會(huì)議上所承諾的,“站在新的歷史起點(diǎn),中國(guó)將堅(jiān)持走和平發(fā)展之路,始終做世界和平的建設(shè)者;堅(jiān)持走改革開放之路,始終做全球發(fā)展的貢獻(xiàn)者;堅(jiān)持走多邊主義之路,始終做國(guó)際秩序的維護(hù)者”[8]。
堅(jiān)持人民生命健康至上,是黨“為人民服務(wù)”的根本宗旨在衛(wèi)生健康治理中的根本體現(xiàn),亦是習(xí)近平法治思想中“以人民為中心”的根本立場(chǎng)之精髓所在,即“要把體現(xiàn)人民利益、反映人民愿望、維護(hù)人民權(quán)益、增進(jìn)人民福祉落實(shí)到全面依法治國(guó)各領(lǐng)域全過(guò)程”[9]。2013年N7H9 禽流感流行之際,習(xí)近平總書記便作出批示:“各地區(qū)各部門務(wù)必高度重視,堅(jiān)持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,切實(shí)加強(qiáng)疫情防控?!盵10]之后,在安全生產(chǎn)、防洪防汛、抗震救災(zāi)等與人民生命健康息息相關(guān)的不同場(chǎng)域,習(xí)近平總書記亦不止一次作出“要始終把保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全放在第一位”的重要論述[11]。2020年初新冠疫情暴發(fā),習(xí)近平總書記更是以人民生命健康為首位來(lái)考量,不惜一切為社會(huì)按下暫停鍵,強(qiáng)調(diào)“把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,把疫情防控工作作為當(dāng)前最重要的工作來(lái)抓”[12]。習(xí)近平總書記不僅將堅(jiān)持人民生命健康至上這一理念貫穿于國(guó)內(nèi)疫情防控的始終,而且將其推廣到世界舞臺(tái)。在2021年第七十六屆聯(lián)合國(guó)大會(huì)上,他對(duì)國(guó)際社會(huì)鄭重呼吁:“我們要堅(jiān)持人民至上、生命至上,呵護(hù)每個(gè)人的生命、價(jià)值、尊嚴(yán)。”[13]毫無(wú)疑問,人民生命健康至上觀已經(jīng)走出國(guó)界,成為習(xí)近平全球衛(wèi)生治理思想的重要內(nèi)核之一。
要理解習(xí)近平總書記人民生命健康至上觀的深刻內(nèi)涵,可從如下三個(gè)層面解讀:其一,人民生命健康至上觀強(qiáng)調(diào)以法治保障人民群眾的生命健康權(quán)。生命健康是一個(gè)人生存和發(fā)展的基本前提,生命權(quán)和健康權(quán)是蘊(yùn)含于生存權(quán)、發(fā)展權(quán)之中的基本人權(quán),依法保障人民群眾的生命健康權(quán)與黨的執(zhí)政理念是不謀而合的。如同習(xí)近平總書記在紀(jì)念《世界人權(quán)宣言》發(fā)表70周年座談會(huì)上所強(qiáng)調(diào)的,“中國(guó)共產(chǎn)黨從誕生那一天起,就把為人民謀幸福、為人類謀發(fā)展作為奮斗目標(biāo),奉行以人民為中心的人權(quán)理念,把生存權(quán)、發(fā)展權(quán)作為首要的基本人權(quán)”[14],保障人民生命健康亦是其中應(yīng)有之義。其二,人民生命健康至上觀強(qiáng)調(diào)生命平等,對(duì)患者生命的救治應(yīng)恪守基本生命道義,不因貧富、年齡、職業(yè)、身份地位等有所區(qū)別。與外國(guó)在疫情中凸顯的生命功利觀不同,人民生命健康至上觀強(qiáng)調(diào)每個(gè)生命都平等地享有被救治的權(quán)利。習(xí)近平總書記自疫情暴發(fā)伊始便強(qiáng)調(diào)“全力以赴救治患者,不遺漏一個(gè)感染者,不放棄每一位病患者”[15],對(duì)新冠肺炎患者(包括確診和疑似患者)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分更是由國(guó)家財(cái)政給予補(bǔ)助。這體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)每一個(gè)生命平等的關(guān)切。其三,人民生命健康至上觀強(qiáng)調(diào)生命優(yōu)位,生命健康在經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)發(fā)展中既屬于基礎(chǔ)地位,亦屬于優(yōu)先地位,不能以犧牲人民群眾的生命健康為代價(jià)來(lái)?yè)Q取經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的發(fā)展。疫情暴發(fā)階段,習(xí)近平總書記審時(shí)度勢(shì),對(duì)有著千萬(wàn)人口的武漢進(jìn)行“封城”,全國(guó)各地在春節(jié)這一特殊節(jié)日配合防疫,減少了聚集性活動(dòng);在復(fù)工復(fù)產(chǎn)階段,習(xí)近平總書記更是強(qiáng)調(diào)要嚴(yán)格恪守常態(tài)化防控的各項(xiàng)要求,絕不松懈。這恰恰體現(xiàn)了春節(jié)再熱鬧、經(jīng)濟(jì)再發(fā)展,亦抵不過(guò)人民群眾生命健康的生命優(yōu)位觀[16]。
新冠疫情暴發(fā)后,習(xí)近平總書記在許多重要國(guó)際場(chǎng)合都提及構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。2020年3月21日在與法國(guó)總統(tǒng)馬克龍會(huì)電中,習(xí)近平總書記首次提出“打造人類衛(wèi)生健康共同體”[17]。隨后于2020年5月18日在第七十三屆世界衛(wèi)生大會(huì)視頻會(huì)議開幕式上,他表示“中國(guó)始終秉持構(gòu)建人類命運(yùn)共同體理念,既對(duì)本國(guó)人民生命安全和身體健康負(fù)責(zé),也對(duì)全球公共衛(wèi)生事業(yè)盡責(zé)”,并正式向全球呼吁“共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,共同佑護(hù)各國(guó)人民生命和健康,共同佑護(hù)人類共同的生命家園”[18]。構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,是習(xí)近平人類命運(yùn)共同體思想在全球衛(wèi)生治理中的運(yùn)用?!叭祟惷\(yùn)共同體,顧名思義,就是每個(gè)民族、每個(gè)國(guó)家的前途命運(yùn)都緊緊聯(lián)系在一起,應(yīng)該風(fēng)雨同舟,榮辱與共,努力把我們生于斯、長(zhǎng)于斯的這個(gè)星球建成一個(gè)和睦的大家庭,把世界各國(guó)人民對(duì)美好生活的向往變成現(xiàn)實(shí)?!盵19]在全球衛(wèi)生治理領(lǐng)域,人類衛(wèi)生健康共同體主要凸顯三層內(nèi)涵:首先,在價(jià)值基礎(chǔ)上,人類衛(wèi)生健康共同體立基于全人類共同的生命健康利益,其超越了個(gè)人、集體、社會(huì)、民族或國(guó)家視角的利益考量,是以全體人類的共同福祉為出發(fā)點(diǎn)的,由此奠定了高度一致的利益基礎(chǔ);其次,在范圍上,人類衛(wèi)生健康共同體聚焦于全球衛(wèi)生健康事務(wù)的治理,不僅包括如SARS、新冠肺炎等傳染病的防治,還包括實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)17 個(gè)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)中的健康福祉目標(biāo)所確定的一系列事務(wù),目的在于確保和維持健康的生活方式,促進(jìn)各年齡段所有人的健康福祉的可持續(xù)發(fā)展;最后,在理念上,人類衛(wèi)生健康共同體強(qiáng)調(diào)以共商共建共享的全球治理觀推動(dòng)全球衛(wèi)生治理體系變革,強(qiáng)調(diào)在全球性的公共衛(wèi)生危機(jī)和健康問題面前,不能保守地各自為政,更不能損人利己,而應(yīng)當(dāng)風(fēng)雨同舟、休戚與共、共謀發(fā)展,形成一個(gè)你中有我、我中有你的相互依存的有機(jī)整體,才能有效應(yīng)對(duì)全球化帶來(lái)的全球公共衛(wèi)生挑戰(zhàn),化解全球公共衛(wèi)生危機(jī),促進(jìn)全球人民的健康福祉,實(shí)現(xiàn)全球健康的可持續(xù)發(fā)展。
人類衛(wèi)生健康共同體觀是在人民生命健康至上觀基礎(chǔ)上進(jìn)一步延伸而來(lái)的更具全局性、整體性、可持續(xù)發(fā)展性的全球衛(wèi)生治理理論。它正確處理了個(gè)人利益、集體利益、國(guó)家利益與全人類共同利益在全球衛(wèi)生治理中的關(guān)系,摒棄了舊時(shí)代國(guó)際社會(huì)習(xí)以為常的零和博弈和拉幫結(jié)派之思維,以“合作共贏”代替“你輸我贏”,以“共商共建共享”代替“霸權(quán)主義”,以“和平發(fā)展”代替“炮火與冷戰(zhàn)”。人類衛(wèi)生健康共同體觀的提出,是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)全球化下人類命運(yùn)發(fā)展的深刻反思,是對(duì)歷次世界大戰(zhàn)帶來(lái)的災(zāi)難性后果的深刻反省,也是對(duì)全球人類生命健康的深刻關(guān)切,其不僅為促進(jìn)國(guó)際社會(huì)團(tuán)結(jié)協(xié)作戰(zhàn)勝疫情提供了重要的參考路徑,更為全球衛(wèi)生治理體系改革提供了堅(jiān)固的理論基石。
在人類衛(wèi)生健康共同體理念的指引下,要進(jìn)一步完善全球衛(wèi)生治理體系,必須堅(jiān)持法治思維和法治方式,強(qiáng)化國(guó)際公共衛(wèi)生的法治保障,以此推動(dòng)國(guó)際公共衛(wèi)生領(lǐng)域的法治化,以法治化來(lái)確保全球衛(wèi)生治理體系和治理規(guī)則的公正化、合理化。在疫情全球大流行之初,習(xí)近平總書記便強(qiáng)調(diào),“不管全球治理體系如何變革,我們都要積極參與,發(fā)揮建設(shè)性作用,推動(dòng)國(guó)際秩序朝著更加公正合理的方向發(fā)展,為世界和平穩(wěn)定提供制度保障”[20]。法治是歷史凝聚的智慧結(jié)晶,是一國(guó)社會(huì)治理的最佳方式,許多國(guó)際問題通過(guò)轉(zhuǎn)變?yōu)榉勺h題和法律程序予以商討和解決亦是當(dāng)代國(guó)際社會(huì)治理的重要手段,法治已然成為國(guó)際社會(huì)的一項(xiàng)基本原則。一如2005年《世界首腦會(huì)議成果文件》所指出的:“對(duì)《聯(lián)合國(guó)憲章》的宗旨和原則以及對(duì)國(guó)際法的承諾,它們都是一個(gè)更和平、更繁榮、更公正的世界不可或缺的基礎(chǔ)?!痹?021年《生物多樣性公約》第十五次締約方大會(huì)領(lǐng)導(dǎo)人峰會(huì)上,習(xí)近平總書記重申:“要以國(guó)際法為基礎(chǔ),維護(hù)公平合理的國(guó)際治理體系。我們要踐行真正的多邊主義,有效遵守和實(shí)施國(guó)際規(guī)則,不能合則用、不合則棄?!盵21]在全球衛(wèi)生治理上不斷強(qiáng)化國(guó)際公共衛(wèi)生法治保障,也是習(xí)近平全球衛(wèi)生治理思想的基本內(nèi)容之一。
國(guó)際法治亦有形式法治與實(shí)質(zhì)法治之分。習(xí)近平國(guó)際公共衛(wèi)生法治保障觀主要強(qiáng)調(diào)在形式法治的基礎(chǔ)上進(jìn)一步追求實(shí)質(zhì)法治。實(shí)質(zhì)法治不僅僅追求規(guī)則化、制度化的“外觀”,更注重規(guī)則和制度本身的公正性與合理性。換言之,國(guó)際法的制定和踐行都應(yīng)當(dāng)立基于正義理論,要符合最基本的國(guó)際道義。國(guó)際法應(yīng)是各締約國(guó)平等遵守的共同準(zhǔn)則,是各方在共商共建共享的基礎(chǔ)之上形成的以利益共贏為目的的國(guó)際治理規(guī)則,而不是一方借以打壓、掠奪、損害另一方的工具,不應(yīng)也不能借“法治”之名,行“霸權(quán)”之實(shí)。習(xí)近平總書記曾在和平共處五項(xiàng)原則發(fā)表60周年紀(jì)念大會(huì)上指出:“在國(guó)際社會(huì)中,法律應(yīng)該是共同的準(zhǔn)繩,沒有只適用他人、不適用自己的法律,也沒有只適用自己、不適用他人的法律。適用法律不能有雙重標(biāo)準(zhǔn)。我們應(yīng)該共同維護(hù)國(guó)際法和國(guó)際秩序的權(quán)威性和嚴(yán)肅性,各國(guó)都應(yīng)該依法行使權(quán)利,反對(duì)歪曲國(guó)際法,反對(duì)以‘法治’之名行侵害他國(guó)正當(dāng)權(quán)益、破壞和平穩(wěn)定之實(shí)?!盵22]
在全球衛(wèi)生治理體系中尤其是全球抗疫中,如何進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)習(xí)近平法治思想所蘊(yùn)含的公平正義精神,最重要的一點(diǎn)便是促進(jìn)全球抗疫公共產(chǎn)品得到公平合理的分配,確保發(fā)展中國(guó)家的可及性與可負(fù)擔(dān)性。全球抗疫公共產(chǎn)品主要指病毒菌株以及由此研發(fā)出來(lái)的藥物、疫苗等抗疫制品。病毒菌株是進(jìn)行藥物、疫苗以及治療方案等一系列技術(shù)性研發(fā)的基本前提,尤其是疫情在全球暴發(fā)的時(shí)間序列存在差異的背景下,率先暴發(fā)疫情的國(guó)家或地區(qū)往往能夠提前分離并掌握病毒菌株和信息,進(jìn)而開展相應(yīng)的技術(shù)研發(fā)。在這一點(diǎn)上,我國(guó)秉持負(fù)責(zé)任的態(tài)度,自新冠疫情發(fā)生后,便第一時(shí)間向世界衛(wèi)生組織、有關(guān)國(guó)家和地區(qū)組織主動(dòng)通報(bào)疫情信息,分享新冠病毒全基因組序列信息和新冠病毒核酸檢測(cè)引物探針序列信息,有效地為全球防疫提供了基礎(chǔ)性支持。
與此同時(shí),由于各國(guó)的研發(fā)實(shí)力存在明顯差異,西方發(fā)達(dá)國(guó)家往往依托于技術(shù)優(yōu)勢(shì)能夠率先研發(fā)出相應(yīng)的疫苗等抗疫制品,但隨后便開始將其作為獲取利益的籌碼,不顧及發(fā)展中國(guó)家的可負(fù)擔(dān)性問題,導(dǎo)致在既往新發(fā)傳染病的國(guó)際合作上,出現(xiàn)有的發(fā)展中國(guó)家即使提前擁有病毒菌株,亦不太愿意進(jìn)行上報(bào)和共享。雖然病毒菌株以及疫苗等抗疫制品在控制傳染病全球大流行方面具備明顯的正外部性,應(yīng)當(dāng)作為全球公共產(chǎn)品,但不可否認(rèn)的是,其本身亦具有稀缺性這一屬性,使得本應(yīng)作為全球公共產(chǎn)品的疫苗等物品能夠產(chǎn)生明顯的私人利益,出現(xiàn)部分國(guó)家和跨國(guó)公司以“疫”謀利之現(xiàn)象。正是洞見了國(guó)際社會(huì)的這種不合理現(xiàn)象,習(xí)近平總書記在疫苗研發(fā)之初便于第七十三屆世界衛(wèi)生大會(huì)上鄭重承諾:“中國(guó)新冠疫苗研發(fā)完成并投入使用后,將作為全球公共產(chǎn)品,為實(shí)現(xiàn)疫苗在發(fā)展中國(guó)家的可及性和可擔(dān)負(fù)性作出中國(guó)貢獻(xiàn)?!盵18]在隨后多個(gè)國(guó)際重要場(chǎng)合,習(xí)近平總書記均表示在疫苗研發(fā)成功后,要優(yōu)先同非洲國(guó)家、發(fā)展中國(guó)家共享,“爭(zhēng)取讓所有國(guó)家、所有人群都能買得起,用得上疫苗”[23]。在第七十六屆聯(lián)合國(guó)大會(huì)上,他更表示在向“新冠疫苗實(shí)施計(jì)劃”捐贈(zèng)1 億美元的基礎(chǔ)上,再向發(fā)展中國(guó)家無(wú)償捐贈(zèng)1 億劑疫苗,努力落實(shí)世界衛(wèi)生組織提出的2022年全球接種目標(biāo)[13]。這些言行都見證著中國(guó)正一步一步實(shí)現(xiàn)將中國(guó)新冠疫苗作為全球公共產(chǎn)品的承諾,展現(xiàn)了中國(guó)“言出必行、有諾必踐”的大國(guó)擔(dān)當(dāng),更體現(xiàn)了中國(guó)為塑造公正合理的全球衛(wèi)生治理體系的不懈努力。
在習(xí)近平全球衛(wèi)生治理觀指導(dǎo)下開展全球衛(wèi)生治理實(shí)踐,首先必須堅(jiān)持主權(quán)平等原則。國(guó)家主權(quán)平等和神圣不可侵犯是國(guó)際法的基本原則之一,而這一原則與全球公共衛(wèi)生這種超國(guó)家性問題的治理本身存在著一定的張力:一方面,為了實(shí)現(xiàn)全球衛(wèi)生治理的有序和高效,各國(guó)需要讓渡部分權(quán)利,比如放棄病毒信息、疫情信息等的主權(quán)主張,及時(shí)公開共享并配合世界衛(wèi)生組織溯源調(diào)查等;另一方面,主權(quán)原則亦有其底線,對(duì)于領(lǐng)土完整和國(guó)家統(tǒng)一等主權(quán)事項(xiàng),無(wú)論任何國(guó)際事務(wù)治理都是不能破壞的。在此次疫情之中,仍有少數(shù)國(guó)家以“交流經(jīng)驗(yàn)”“防疫缺口”等為由,主張讓我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)以觀察員身份參加第七十三屆世界衛(wèi)生大會(huì),企圖通過(guò)迂回路線達(dá)到破壞我國(guó)領(lǐng)土完整、祖國(guó)統(tǒng)一的政治目的,這種“暗度陳倉(cāng)”的做法嚴(yán)重違背了1971年聯(lián)合國(guó)大會(huì)第2758 號(hào)決議所確立的“一個(gè)中國(guó)”基本準(zhǔn)則,也違背了全球衛(wèi)生治理的初衷。
在堅(jiān)持主權(quán)平等的前提下,全球衛(wèi)生治理必須堅(jiān)持多邊主義原則。所謂單邊主義與多邊主義,目前尚缺乏公認(rèn)統(tǒng)一之界定,但兩者是國(guó)家處理國(guó)際關(guān)系的行為模式與基本理念之概括。單邊主義主要體現(xiàn)為一國(guó)在處理國(guó)際關(guān)系與國(guó)際事務(wù)時(shí)以本國(guó)利益為尊,在影響他方或者多方的問題上忽略他國(guó)利益、無(wú)視他國(guó)意見之做法。與之相反,多邊主義所強(qiáng)調(diào)的治理理念,系通過(guò)對(duì)話合作的形式,以共商共建共享的姿態(tài)給予各國(guó)表達(dá)利益訴求之空間,進(jìn)而形成以共同利益為核心機(jī)制的國(guó)際治理規(guī)則和治理體系,如習(xí)近平總書記所言,“多邊主義最基本的道理,就是國(guó)際上的事情,要由各國(guó)商量著辦,要按大家同意的規(guī)矩辦,要兼顧各國(guó)利益和關(guān)切”[24]。對(duì)比之下,多邊主義更契合當(dāng)下和平發(fā)展之趨勢(shì),這一原則在全球衛(wèi)生治理等國(guó)際性問題的利益調(diào)和上,能夠具備更好的開放性和包容性、適應(yīng)性和協(xié)調(diào)性,從而保障全球衛(wèi)生治理的可持續(xù)發(fā)展。因此,堅(jiān)持多邊主義理應(yīng)成為全球衛(wèi)生治理的基本原則之一。當(dāng)前,一些國(guó)家的單邊主義、保護(hù)主義重新抬頭,強(qiáng)權(quán)政治和霸權(quán)主義沉渣泛起,更有國(guó)家肆意妄為,大搞長(zhǎng)臂管轄、無(wú)端制裁等破壞現(xiàn)有國(guó)際秩序的政治行為,對(duì)全球衛(wèi)生治理體系產(chǎn)生巨大的沖擊。但愈是如此,我們愈有必要將多邊主義作為全球衛(wèi)生治理的基本原則予以貫徹,“維護(hù)和踐行真正的多邊主義,堅(jiān)決反對(duì)單邊主義、保護(hù)主義、霸權(quán)主義、強(qiáng)權(quán)政治,積極推動(dòng)經(jīng)濟(jì)全球化朝著更加開放、包容、普惠、平衡、共贏的方向發(fā)展”[25]。
在堅(jiān)持以多邊主義原則構(gòu)建全球衛(wèi)生治理規(guī)則和治理體系之上,要發(fā)揮治理實(shí)效,仍應(yīng)強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持依法治理原則。習(xí)近平總書記在世界經(jīng)濟(jì)論壇“達(dá)沃斯議程”對(duì)話會(huì)上強(qiáng)調(diào):“我們要堅(jiān)持以國(guó)際法則為基礎(chǔ),不搞唯我獨(dú)尊……國(guó)際社會(huì)應(yīng)該按照各國(guó)共同達(dá)成的規(guī)則和共識(shí)來(lái)治理,而不能由一個(gè)或幾個(gè)國(guó)家來(lái)發(fā)號(hào)施令。聯(lián)合國(guó)憲章是公認(rèn)的國(guó)與國(guó)關(guān)系的基本準(zhǔn)則。沒有這些國(guó)際社會(huì)共同制定、普遍公認(rèn)的國(guó)際法則,世界最終將滑向弱肉強(qiáng)食的叢林法則,給人類帶來(lái)災(zāi)難性后果。”[26]全球衛(wèi)生治理同樣強(qiáng)調(diào)對(duì)國(guó)際規(guī)則、國(guó)際公約的尊重和履行,如何將紙面的國(guó)際公約貫徹落實(shí)于具體的治理實(shí)踐之中,依賴于各國(guó)的公約精神和國(guó)際責(zé)任。國(guó)際公約的簽訂,是締約國(guó)對(duì)國(guó)際社會(huì)的莊嚴(yán)承諾,無(wú)論是《國(guó)際衛(wèi)生條例(2005)》《煙草控制框架公約》,還是在討論中的《大流行條約》,目的都在于用國(guó)際法的形式固化各國(guó)在相應(yīng)場(chǎng)域的權(quán)利與義務(wù)、權(quán)力與責(zé)任。然而,國(guó)際公約由于缺乏強(qiáng)制力和制裁力,往往只能依賴于各國(guó)的自覺遵守,這也使得有些發(fā)達(dá)國(guó)家認(rèn)為全球衛(wèi)生治理只是發(fā)展中國(guó)家的需求,從而作出隨意“退群”、公然“毀約”等違背公約精神之行為。因此,在全球決勝新冠肺炎疫情之際,更需要堅(jiān)持依法治理原則,強(qiáng)化各國(guó)的公約精神和國(guó)際責(zé)任,使國(guó)際公約能夠真正發(fā)揮實(shí)效。
在各項(xiàng)實(shí)踐原則的指導(dǎo)下,全球衛(wèi)生治理要實(shí)現(xiàn)更好發(fā)展,其核心要點(diǎn)在于構(gòu)建由多方共治、公正合理的全球衛(wèi)生治理體系。而要構(gòu)建這樣一個(gè)體系,首先,應(yīng)支持世界衛(wèi)生組織在治理體系中發(fā)揮核心作用。2020年初,習(xí)近平總書記在與法國(guó)總統(tǒng)馬克龍會(huì)電中率先指出要“支持聯(lián)合國(guó)及世界衛(wèi)生組織在完善全球公共衛(wèi)生治理中發(fā)揮核心作用”[17]。世界衛(wèi)生組織是聯(lián)合國(guó)下屬的專門機(jī)構(gòu),亦是除聯(lián)合國(guó)以外在聯(lián)合國(guó)系統(tǒng)中擁有成員國(guó)最多的專門機(jī)構(gòu),根據(jù)《世界衛(wèi)生組織組織法》的規(guī)定,世界衛(wèi)生組織具有22 項(xiàng)職能,居于首位的便是擔(dān)任國(guó)際衛(wèi)生工作指導(dǎo)和協(xié)調(diào)機(jī)關(guān)。由于其成員基礎(chǔ)的廣泛性、授予職能的多樣性以及經(jīng)法律確認(rèn)的正當(dāng)性,世界衛(wèi)生組織一經(jīng)問世,便迅速成為全球衛(wèi)生治理工作的領(lǐng)導(dǎo)者。自成立以來(lái),世界衛(wèi)生組織開展了“全球瘧疾根除方案”“全球天花消滅計(jì)劃”“全球艾滋病項(xiàng)目”等多項(xiàng)全球衛(wèi)生治理計(jì)劃,有效控制了許多傳染病的傳播,亦奠定了其在全球衛(wèi)生治理中的重要地位。
但自20世紀(jì)80年代以來(lái),隨著國(guó)際形勢(shì)的變化和全球公共衛(wèi)生治理新問題的出現(xiàn),世界衛(wèi)生組織開始出現(xiàn)應(yīng)對(duì)不及、協(xié)調(diào)乏力、過(guò)度政治化等問題。這些問題的出現(xiàn),原因有二:一是一些大國(guó)長(zhǎng)期拖欠會(huì)費(fèi)。由于資金缺乏,世界衛(wèi)生組織所制定的專業(yè)性衛(wèi)生治理方案常常實(shí)施受限,難以迅速轉(zhuǎn)化為有效的治理措施;二是某些國(guó)家以終止與世界衛(wèi)生組織的合作并拒絕繳納會(huì)費(fèi)為由,對(duì)世界衛(wèi)生組織進(jìn)行政治綁架,破壞其指導(dǎo)和協(xié)調(diào)全球衛(wèi)生治理工作的獨(dú)立性和公正性。因此,習(xí)近平總書記提出要讓聯(lián)合國(guó)和世界衛(wèi)生組織在全球治理中發(fā)揮核心作用,就是要確保世界衛(wèi)生組織以對(duì)全人類生命健康負(fù)責(zé)的態(tài)度為出發(fā)點(diǎn)來(lái)領(lǐng)導(dǎo)全球衛(wèi)生治理工作,以科學(xué)為指引,以事實(shí)為依據(jù),保持其決策的科學(xué)性、專業(yè)性、獨(dú)立性,避免遭受霸權(quán)主義和強(qiáng)權(quán)政治的壓迫,防止將健康事務(wù)變成政治博弈的工具。
在一個(gè)多方共治的全球衛(wèi)生治理體系中,除了要發(fā)揮世界衛(wèi)生組織的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)作用,各成員國(guó)作為全球衛(wèi)生治理的基本單位,亦需發(fā)揮其作為治理主體的積極性。在全球衛(wèi)生治理的過(guò)程中,要實(shí)現(xiàn)國(guó)家衛(wèi)生治理與全球衛(wèi)生治理的協(xié)同共進(jìn),最主要的便是實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)法與國(guó)際法的共融互通。一方面,要及時(shí)將國(guó)際法轉(zhuǎn)化為國(guó)內(nèi)法,“要堅(jiān)持原則,規(guī)則一旦確定,大家都要有效遵循”[27]。各國(guó)應(yīng)及時(shí)將本國(guó)簽訂的國(guó)際公約通過(guò)國(guó)內(nèi)立法程序轉(zhuǎn)化為具備國(guó)家強(qiáng)制力的國(guó)內(nèi)法律,確保國(guó)際法得以切實(shí)履行。在此層面上,我國(guó)一直積極推動(dòng)已締結(jié)的《國(guó)際衛(wèi)生條例(2005)》《煙草控制框架公約》等國(guó)際公約在國(guó)內(nèi)的轉(zhuǎn)化適用,如在《“十一五”口岸衛(wèi)生檢疫發(fā)展規(guī)劃》中便明確指出:“要認(rèn)真學(xué)習(xí)、研究、貫徹新的《國(guó)際衛(wèi)生條例》,結(jié)合中國(guó)口岸衛(wèi)生檢疫監(jiān)管實(shí)際,積極參與《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》的修改工作,加強(qiáng)衛(wèi)生檢疫法治建設(shè)?!?另一方面,又要通過(guò)國(guó)內(nèi)法來(lái)完善和反塑國(guó)際法。我們不僅要做國(guó)際規(guī)則的追隨者,更要做建設(shè)者和引領(lǐng)者。國(guó)際公約尤其是多邊公約由于其締結(jié)主體的廣泛性、牽涉利益的復(fù)雜性、修改程序的煩瑣性,使之難以如國(guó)內(nèi)法般能夠?qū)χ卮笊鐣?huì)治理問題進(jìn)行快速的回應(yīng)和修訂,因此難免存在一定程度的滯后性,以至于在回應(yīng)重大公共衛(wèi)生治理問題時(shí),國(guó)內(nèi)法的自我完善和修訂往往在前。也正因?yàn)槿绱?,我們可以發(fā)揮國(guó)內(nèi)治理的優(yōu)越性來(lái)反向引領(lǐng)全球治理體系的塑造,不斷為之探尋更為可行的治理方案。在新冠肺炎防控工作中,中國(guó)不僅積累了豐富的疫情防控經(jīng)驗(yàn),更是貫徹習(xí)近平總書記提出的強(qiáng)化公共衛(wèi)生法治保障要求,開啟了一攬子立法修法計(jì)劃。因此,無(wú)論是在指導(dǎo)各國(guó)疫情防控實(shí)踐上,還是在《國(guó)際衛(wèi)生條例(2005)》的全面修訂抑或《大流行公約》的制定上,我們都應(yīng)當(dāng)積極貢獻(xiàn)“中國(guó)方案”和“中國(guó)智慧”,以中國(guó)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來(lái)助力后疫情時(shí)代全球衛(wèi)生治理體系的建構(gòu)。
除了要以國(guó)家為單位實(shí)施自我治理并促進(jìn)國(guó)家治理與全球治理協(xié)同發(fā)展之外,仍應(yīng)鼓勵(lì)各國(guó)積極開展國(guó)際合作與國(guó)際援助。由于各國(guó)發(fā)展水平、資源結(jié)構(gòu)以及政策偏好的不同,在公共衛(wèi)生治理成效上勢(shì)必有所差距。在全球公共衛(wèi)生防線上,任何一個(gè)國(guó)家怠于防控或防控失敗都將導(dǎo)致疫情的反復(fù)發(fā)生與擴(kuò)散。習(xí)近平總書記一再?gòu)?qiáng)調(diào):“發(fā)展中國(guó)家特別是非洲國(guó)家公共衛(wèi)生體系薄弱,幫助他們筑牢防線是國(guó)際抗疫斗爭(zhēng)重中之重?!盵18]因此,國(guó)際合作與國(guó)際援助無(wú)疑是當(dāng)下彌補(bǔ)國(guó)際抗疫意識(shí)缺失和抗疫能力缺失兩大問題的重要方式。國(guó)際合作主要通過(guò)信息互通、技術(shù)互補(bǔ)、共識(shí)互認(rèn)來(lái)加強(qiáng)國(guó)家、國(guó)際組織乃至相關(guān)企業(yè)、個(gè)體之間的意識(shí)和行為的一致性,通過(guò)合作來(lái)凝聚抗疫共識(shí),形成抗疫合力,提升抗疫效率。國(guó)際援助則主要通過(guò)資金、物資、人員等資源的調(diào)配來(lái)提升被幫助國(guó)的公共衛(wèi)生治理能力。兩者的共通性在于都是通過(guò)互補(bǔ)或供給來(lái)實(shí)現(xiàn)全球抗疫資源的最優(yōu)配置,以促進(jìn)全球衛(wèi)生的高效治理。
目前,我國(guó)已在國(guó)際合作與國(guó)際援助方面做了大量工作。在疫情期間,我國(guó)向世界衛(wèi)生組織提供兩批共5 000 萬(wàn)美元現(xiàn)匯援助,向32 個(gè)國(guó)家派出34 支醫(yī)療專家組,向150 個(gè)國(guó)家和4 個(gè)國(guó)際組織提供283 批抗疫援助,向200 多個(gè)國(guó)家和地區(qū)提供和出口防疫物資,更通過(guò)“健康絲綢之路”等合作倡議與諸多國(guó)家開展衛(wèi)生合作,探索衛(wèi)生治理新領(lǐng)域[15]。在第七十六屆聯(lián)合國(guó)大會(huì)上,習(xí)近平總書記更是作出“努力全年對(duì)外提供20 億劑疫苗”“未來(lái)3年內(nèi)再提供30 億美元國(guó)際援助”的鄭重承諾,充分展現(xiàn)了中國(guó)對(duì)國(guó)際合作和國(guó)際援助的重視和支持[13]。當(dāng)然,全球衛(wèi)生治理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),僅靠中國(guó)的努力與貢獻(xiàn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,更需要每一個(gè)國(guó)家都積極作出貢獻(xiàn),參與國(guó)際合作,也需要每一個(gè)大國(guó)都承擔(dān)起應(yīng)盡的國(guó)際責(zé)任。