高雅，胡安娣娜，鄭丹瑩，卓業(yè)鴻

(中山大學(xué)中山眼科中心，眼科學(xué)國家重點實驗室，廣東省眼科視覺科學(xué)重點實驗室，廣州 510060)

眼科學(xué)具有?？菩詮姟⒉僮骶?、實踐性突出、學(xué)習(xí)周期長的學(xué)科特點，也是前沿技術(shù)研究及應(yīng)用最廣泛的領(lǐng)域之一。本科階段的眼科學(xué)課時分配有限，研究生教育是培養(yǎng)合格眼科?？漆t(yī)生的必經(jīng)之路。健康中國戰(zhàn)略對于眼科人才培養(yǎng)的要求不斷提高，學(xué)生?？苹A(chǔ)薄弱、動手實踐機會缺乏、創(chuàng)新能力不足，導(dǎo)師隊伍活力欠佳等問題逐漸凸顯。隨著大學(xué)“放管服”改革的深入推進，研究生教育發(fā)展向著更加自下而上、注重內(nèi)在追求的形式轉(zhuǎn)變，如何在規(guī)模增長的同時保證教育質(zhì)量，是重要的時代命題。

導(dǎo)師是研究生的直接培養(yǎng)者和管理者，在研究生教育工作中占有主導(dǎo)地位。中山眼科中心是我國最早的可招收眼科學(xué)碩士和博士研究生單位之一，當(dāng)前中心已擁有博士生導(dǎo)師76人、碩士生導(dǎo)師66名，在校研究生560余名，是當(dāng)前國內(nèi)體量最大的眼科學(xué)研究生培養(yǎng)單位。近年來，中心以教師隊伍建設(shè)為突破口，多措施并舉引導(dǎo)激勵教師積極參與各項制度完善、教學(xué)改革和決策管理，強化人才培養(yǎng)過程管理、質(zhì)量控制以及內(nèi)涵提升，取得了初步成效，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 建立并完善“專家+行政”的教學(xué)管理架構(gòu)

高校附屬教學(xué)醫(yī)院的醫(yī)師們不僅是教學(xué)活動的具體實施者，同樣也是深化“醫(yī)教研”協(xié)同、推進醫(yī)學(xué)教育改革的主體[1]。在多年的育人實踐中，中心逐步構(gòu)建、完善了教學(xué)工作由“中心領(lǐng)導(dǎo)親自指導(dǎo)、亞專科主任統(tǒng)籌負(fù)責(zé)、教學(xué)秘書承上啟下、教學(xué)督導(dǎo)過程指導(dǎo)、管理人員全程服務(wù)”的組織架構(gòu)，為各類教學(xué)工作的開展提供有力保障。與此同時，在專業(yè)教學(xué)方面充分發(fā)揮專家智庫的作用，遴選專業(yè)成就突出、教學(xué)經(jīng)驗豐富、教學(xué)熱情高的專家，組建研究生專家指導(dǎo)委員會，完善了“專家組+專職行政組”并行的管理體系，引導(dǎo)教師積極主動參與教學(xué)改革決策和管理。在專委會的引領(lǐng)與推動下，諸多專家沉浸式參與在研究生培養(yǎng)方案改革、課程建設(shè)、教學(xué)管理信息系統(tǒng)開發(fā)、質(zhì)量控制與學(xué)生管理等多方面工作中，通過建立導(dǎo)師與教學(xué)行政人員互通有無、深度合作的工作機制，及時解決研究生在成長發(fā)展中遇到的各種問題，保障各項教學(xué)改革以學(xué)生為中心的出發(fā)點，較好地規(guī)避了教學(xué)管理脫離實際、脫離群眾等可能問題，最終有效服務(wù)于研究生的成長成才。

2 高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求實施“強師工程”

一流創(chuàng)新型人才來源于一流的教師隊伍，教師強，則學(xué)生強。隨著研究生教育規(guī)模的不斷擴大，“嚴(yán)進嚴(yán)出”也漸成大勢，而師資隊伍指導(dǎo)能力不足、教學(xué)意識不強、教育理念滯后等問題日漸凸顯。針對上述問題，近年來中心注重高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求加強教師隊伍建設(shè)，將“學(xué)生的健康成長”和“教師的能力發(fā)展”作為教學(xué)的出發(fā)點，施行“強師工程”。中心常態(tài)化開展全體導(dǎo)師大會、新晉導(dǎo)師座談會、專家研討會等多種形式的師資培訓(xùn)，從崗位職責(zé)、師德師風(fēng)、專業(yè)功底、治學(xué)態(tài)度、師生關(guān)系等多個方面對導(dǎo)師進行教育、引導(dǎo)和培訓(xùn)，培育教師對于人才培養(yǎng)的使命感、認(rèn)同感和自覺性，提高導(dǎo)師的育人意識和能力。同時充分發(fā)揮名師、學(xué)科帶頭人、骨干教師“傳、幫、帶”的作用，從教學(xué)基本功、理念方法、管理評價、人文素養(yǎng)等多方面加速青年師資成長。通過以老帶新、教學(xué)傳承、典型榜樣宣傳，造就一支高水平、有愛心、能力強、講奉獻的教師隊伍。

3 持續(xù)完善專家團隊主導(dǎo)下的特色課程體系建設(shè)

發(fā)達國家的教育實踐[2]表明理論學(xué)習(xí)是培養(yǎng)研究生創(chuàng)新能力重要組成部分。在明晰不同類別研究生培養(yǎng)路徑的基礎(chǔ)上，中心教學(xué)專家團隊大力開發(fā)教學(xué)資源，逐步構(gòu)建了一套通識+專科、交叉+融合的立體化課程體系，實現(xiàn)遞進式的人才培養(yǎng)。針對眼科專科基礎(chǔ)知識不牢等問題，開設(shè)全院性專業(yè)基礎(chǔ)課程《眼科學(xué)I》及《眼科學(xué)II》。其中，《眼科學(xué)I》將眼科基礎(chǔ)知識作為通識性教學(xué)內(nèi)容，在所有研究生進入臨床輪轉(zhuǎn)和實驗室前進行現(xiàn)場集中授課。《眼科學(xué)II》作為高階版課程，涵蓋眼科?？萍膊〉目v向課程、培養(yǎng)診療思維的橫向課程，主要針對臨床博和其他高年級研究生。在課程設(shè)計上實施了多樣化的教學(xué)形式，實施小班化教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂、問題導(dǎo)向教學(xué)法(problem-based learning，PBL)[3]及團隊導(dǎo)向教學(xué)法(team-based learning，TBL)[4]教學(xué)等，有效互動激活課堂。

此外，在全校性公共基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系之上，中心創(chuàng)造性開發(fā)了《眼科分子醫(yī)學(xué)》、《實驗室技能培養(yǎng)》與《眼科分子醫(yī)學(xué)文獻導(dǎo)讀》等課程，打破了眼科學(xué)與分子醫(yī)學(xué)的壁壘。并對國際教學(xué)模式進行了本土化實踐與創(chuàng)新，設(shè)立“基礎(chǔ)病理+臨床診療+基礎(chǔ)研究”交叉融合的聯(lián)合講座，以疾病為導(dǎo)向進行多層次、寬領(lǐng)域的教學(xué)與探討。通過分層次的?？浦R教學(xué)，為面向臨床問題的研究生協(xié)同培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。

在強化學(xué)生動手實踐能力訓(xùn)練方面，中心不斷擴充Wetlab顯微手術(shù)技術(shù)培訓(xùn)項目，創(chuàng)新開發(fā)動物眼顯微手術(shù)全眼模型，編制手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作步驟及示范視頻，開啟手術(shù)盲評教學(xué)與考核新模式，形成規(guī)范的Wetlab-Drylab-真實手術(shù)的技能培訓(xùn)體系。在臨床實踐中，發(fā)揮醫(yī)療體量與服務(wù)能力的優(yōu)勢，以豐富的臨床病例資源，確保常見眼病的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化教學(xué)，以及疑難眼病的系統(tǒng)性完整性啟示性教學(xué)。

4 “醫(yī)教研”三軸聯(lián)動強化研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)

研究生的知識結(jié)構(gòu)和創(chuàng)新能力是在日常的研究生培養(yǎng)過程中得到完善和培養(yǎng)的[5]。以研究生導(dǎo)師為紐帶，“醫(yī)教研”三軸聯(lián)動、協(xié)同育人既是學(xué)科發(fā)展的必然趨勢，也是實現(xiàn)研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的必由之路。中心以基礎(chǔ)前沿研究與疑難眼病防治為重點方向，組建形成了多個學(xué)術(shù)方向、臨床和基礎(chǔ)導(dǎo)師有機融合的大團隊，通過在前沿研究團隊中反復(fù)的、強化式的科研訓(xùn)練，不斷解決新的問題，促進研究性的學(xué)習(xí)，以實現(xiàn)創(chuàng)新意識和科研能力的強化培養(yǎng)。注重學(xué)科發(fā)展與研究生教育的協(xié)同推進，以臨床突出問題為導(dǎo)向，發(fā)展出低視力康復(fù)平臺、眼鼻相關(guān)疾病內(nèi)鏡微創(chuàng)平臺等特色?？品较颍葬t(yī)理工融合創(chuàng)新為手段，創(chuàng)建眼科診療創(chuàng)新工程技術(shù)研究中心，率先開展眼科人工智能診療的研究與學(xué)科建設(shè)，通過在學(xué)科融合領(lǐng)域發(fā)揮眼科學(xué)支撐優(yōu)勢，精耕細作人才成長沃土，助力研究生從標(biāo)準(zhǔn)化到個性化成長。

5 教師榮譽與教學(xué)激勵并舉，厚植潛心育人“大情懷”

人才培養(yǎng)是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)，從醫(yī)院角度，研究生教育將教學(xué)、科研和醫(yī)療工作有機結(jié)合，立德樹人作為核心價值引領(lǐng)良性發(fā)展。中心注重營造濃厚的育人氛圍，在中心教學(xué)微信公眾號開辟“名師風(fēng)采”“瑯琊榜”專欄，選樹一批品德高尚、育人有方的優(yōu)秀導(dǎo)師典型，遴選表彰教學(xué)貢獻突出教師，通過多種途徑弘揚身邊的正能量，引導(dǎo)廣大教師潛心育人。

另一方面，探索構(gòu)建研究生導(dǎo)師教學(xué)績效管理體系，將師德師風(fēng)、指導(dǎo)研究生學(xué)術(shù)及思想道德情況作為“一票否決”指標(biāo)，將個人素質(zhì)、教學(xué)教導(dǎo)能力、教學(xué)工作量、指導(dǎo)學(xué)生質(zhì)量、教學(xué)成果榮譽等多個方面構(gòu)建科學(xué)、可操作、可量化的評價指標(biāo)體系，通過對導(dǎo)師育人質(zhì)量和數(shù)量的科學(xué)考核評價，有效體現(xiàn)“教與不教”和“教得好與不好”的區(qū)別，強化師資隊伍及育人過程的管理，全面保障研究生擴招背景下的人才培養(yǎng)質(zhì)量。

6 結(jié)語

研究生教育是國家發(fā)展、社會進步的重要基石，是應(yīng)對全球人才競爭的基礎(chǔ)布局。目前，我國正在從高等教育大國到高等教育強國邁進，研究生教育面臨著培養(yǎng)質(zhì)量和數(shù)量、合格與卓越、專業(yè)化與多元化等需要同時兼顧的問題。立足新時代研究生教育的高標(biāo)準(zhǔn)、高需求、高質(zhì)量目標(biāo)，中心逐步探索構(gòu)建了良好的組織環(huán)境與管理機制，激發(fā)了研究生教師隊伍的主體意識與內(nèi)在動力，最大限度發(fā)揮導(dǎo)師參與教育教學(xué)決策的促進效應(yīng)，對新形勢新背景下的眼科學(xué)研究生教育實踐具有一定價值。

展望未來，科技發(fā)展與社會進步將在研究生個體、院校、區(qū)域、行業(yè)等不同維度產(chǎn)生深刻影響，這既為人才培養(yǎng)理念創(chuàng)新提出新要求，也為研究生培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)過程、培養(yǎng)手段等帶來顛覆式變革的可能性。作為全國唯一的眼科學(xué)國家重點實驗室所在單位，中心的教學(xué)發(fā)展有著內(nèi)生的傳統(tǒng)基因和使命文化驅(qū)動力，其人才培養(yǎng)的理念、模式與方法對于其他院校有著一定的借鑒意義。作為高層次人才培養(yǎng)的治理主體，各家研究生培養(yǎng)單位需要快速適應(yīng)并積極融入這一過程，穩(wěn)妥應(yīng)對外部形勢與內(nèi)部環(huán)境的變化，精準(zhǔn)有效進行研究生管理的布局與優(yōu)化。

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