王 剛

（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病研究所，上海 200025）

2022 年新春，以阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)診斷及治療為主題的《診斷學(xué)理論與實(shí)踐》雜志專刊如約面世。專刊以我國當(dāng)前嚴(yán)重危害人類健康的重大疾病——AD 為中心，以解讀《中國阿爾茨海默病報告2021》為重點(diǎn)，從早診、早治的角度，全方位介紹了AD 在臨床診治方面的最新進(jìn)展，并從AD 延伸到整體神經(jīng)病學(xué)診斷的源頭、革命和挑戰(zhàn)，同時結(jié)合當(dāng)前新型冠狀病毒疫情的現(xiàn)況，使本期?？瘍?nèi)容兼具臨床實(shí)用性和前瞻進(jìn)展性。

縱觀本期?？膬?nèi)容，既有對中國AD 報告的專家解讀，也有對AD 臨床研究的進(jìn)展闡述和展望，更有對新概念、新診斷方法和應(yīng)用范例的介紹，并同時向讀者提出了更深層次的思考，如何以AD 為出發(fā)點(diǎn)，提升臨床研究水平，尤其是塑造國際化的視野。①臨床(診斷)研究注冊的規(guī)范和要求：臨床研究應(yīng)該遵循國內(nèi)、國際的研究規(guī)范，為了推動我國臨床試驗的規(guī)范化和提高質(zhì)量，體現(xiàn)臨床試驗研究者的責(zé)任和義務(wù)，相關(guān)臨床研究必須經(jīng)過倫理申報，通過后推薦在國內(nèi)(中國臨床試驗注冊中心-世界衛(wèi)生組織國際臨床試驗注冊平臺一級注冊機(jī)構(gòu)(chictr.org.cn)和(或)國際(https：//register.clinicaltrials.gov)注冊。②利用國際化開放數(shù)據(jù)庫及共享開源軟件進(jìn)行臨床(診斷)研究：研究數(shù)據(jù)不僅可以來源于研究者自身的單中心或多中心數(shù)據(jù)，也可以來源于國際共享的數(shù)據(jù)。以著名的阿爾茨海默病神經(jīng)影像學(xué)計劃(Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative，ADNI)為代表，ADNI 是一項國際縱向多中心共享研究，旨在開發(fā)臨床、成像、遺傳和生化生物標(biāo)志物，用于AD 的早期檢測和跟蹤。該數(shù)據(jù)庫免費(fèi)向全世界的研究者開放。包括中國在內(nèi)的越來越多學(xué)者，近年來利用ADNI 的公開數(shù)據(jù)進(jìn)行了多項臨床研究，發(fā)表了一批高質(zhì)量的診斷相關(guān)論文。③診斷新技術(shù)的臨床應(yīng)用：以18F-Florbetapir PET/MRI 腦顯像為代表的神經(jīng)影像診斷新技術(shù)的應(yīng)用，將AD 的診斷納入到國際標(biāo)準(zhǔn)的A-TN 框架，從臨床診斷推進(jìn)為分子診斷，從有待身后病理確診變?yōu)樯凹纯纱_診，為后續(xù)的治療提供了堅實(shí)基礎(chǔ)。

總之，本期?？耘R床需求為主線，突顯了臨床AD 診治的新進(jìn)展和新技術(shù)，通過述評、專家論壇、論著、病例報道、綜述的形式，全方位、多層次地向讀者展示了AD 診治的最新臨床實(shí)踐成果。?？嫦虻淖x者不僅為神經(jīng)精神科醫(yī)師，也包括老年科、大內(nèi)科、影像科、康復(fù)科及其他對AD 診斷感興趣的醫(yī)務(wù)工作者和科研人員。相信這本?？拿媸溃貙榇龠M(jìn)國內(nèi)同道對AD 臨床診斷的認(rèn)識，提升研究視野，開拓思路，為推出更多旨在解決臨床需求和問題的高質(zhì)量、高水平臨床(診斷)研究助力！