張玲會(huì)
(河北省行唐縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所玉亭分所,河北行唐 050600)
汗法就是散法,也就是通過體表疏泄的辦法排出體內(nèi)毒素。
通過荊防敗毒散等微寒藥物解除表癥。
通過麻黃桂枝湯等解除寒邪。
注意事項(xiàng):
只有表癥才能采取散法。
汗出邪消為度,否則傷津液,因汗為津液,氣由津載,氣隨津耗。
劇烈腹瀉,嘔吐時(shí)不能用汗方。
汗后禁風(fēng)。
經(jīng)常用到的發(fā)散風(fēng)寒藥有麻黃、桂枝、紫蘇葉、生姜、荊芥、防風(fēng)、羌活、白芷、細(xì)辛、蔥白、香菜等;發(fā)散風(fēng)熱藥有薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、蔓荊子、柴胡、葛根、淡豆豉、浮萍等。
催吐法多用于中毒和胃不降,常用的有膽礬(藍(lán)礬),瓜蒂(苦丁香),不炮制的常山和人中黃等。
多用于體質(zhì)虛弱的里實(shí)證,如火麻仁、芝麻油、蜂蜜等。
用于便秘結(jié)癥等實(shí)證,不能用于虛證,如大承氣湯。大承氣湯湯歌:大承氣湯大黃硝,枳實(shí)厚樸先煮好。組方大黃、枳實(shí)、厚樸和芒硝。功效為急下存陰和釜底抽薪等。
用于水濕內(nèi)停的水腫證,利尿無效,通過大便排出體內(nèi)多余的水,如五苓散。五苓散方劑為豬苓、茯苓、澤瀉、桂枝和白術(shù)。
用于半表半里,寒熱往來之少陽證,就是正邪相持不下,形如拔河比賽。常用方劑為小柴胡散。
小柴胡主要成分:柴胡、黃芩、姜半夏、人參、甘草、生姜和大棗。
方解:柴胡:微寒,入肝膽經(jīng),和解表里和舒肝解郁。黃芩:氣寒,入肝膽經(jīng),具有泄熱止煩之功效。姜半夏:氣平,入肺胃經(jīng),下沖逆而止咳嗽,降濁陰而止嘔吐。生姜:性溫,解表散寒,降逆止嘔。人參、甘草、大棗:入脾胃經(jīng),補(bǔ)中益氣和胃。
功能主治:調(diào)營衛(wèi),通津液;升肝陽,固脾胃,醒大腦;清邪熱,補(bǔ)正氣;疏通三焦,協(xié)調(diào)脾胃;治療寒熱并存少陽證。適應(yīng)于精神沉郁,食欲不振,抗病能力差,體質(zhì)虛弱,眼睛紅腫,呼??赃昕人缘?。
肝木克脾土,脾土太盛時(shí)相侮于肝,相克相侮都能引發(fā)機(jī)體五臟六腑功能紊亂。
溫暖散寒,主治里寒證。
中焦有寒,寒濕困脾,多用肉桂、茴香等溫補(bǔ)脾陽的辦法,霍香正氣為最佳。
經(jīng)脈有寒,遇寒則凝,凝則不通,不通則痛,用肉桂、干姜、附子、艾葉等。
陽虛陰盛則寒,重者為亡陽證,陽性之物易出陽不足。
五臟六腑產(chǎn)熱,體表散熱,四末少用在先,心臟少用在后。
回陽救逆的方劑多用四逆湯或四逆理中湯等。
清的是熱,是突破體表的氣分濕熱的里熱證,白虎湯是主方劑。
心火太旺,口舌生瘡。
肝火太旺,目赤腫痛。
脾胃火旺,牙齒腫痛。
肺熱之火,咽喉腫痛。
主要針對熱毒,也就是表現(xiàn)為紅腫熱痛,其實(shí)有炎性和無炎性之分,多用金銀花、益母草、蒲公英等。
衛(wèi)氣營血,血熱的表現(xiàn),血熱妄行為出血,白頭翁散是主方。
用于濕熱證,濕邪為病纏綿難愈,四黃止痢和黃連解毒散等。
大腸濕熱,肺金不降是主因。
膀胱濕熱多用八正散。八正散功效是清熱泄火,利水通淋。組方是車前草、瞿麥、萹蓄、滑石、山梔子仁、木通、大黃和燈心草。
肝膽濕熱,龍膽瀉肝散。
消導(dǎo)法,散法,用于氣滯,血淤及食積等證。
氣滯證,也可以理解為氣不循經(jīng)運(yùn)行比如岔氣等,陳皮等理氣化滯。
血瘀不通,紅花、當(dāng)歸、益母草等活血化瘀。
胃腸食積,三仙(神曲,山楂和麥芽)和雞內(nèi)金等。
補(bǔ)虛法、補(bǔ)益法,用于治療一切虛證。
氣虛,臟腑功能減弱,人參、黨參、山藥等補(bǔ)中益氣,方劑為四君子湯(黨術(shù)茯甘)。氣為血之帥,血為氣之母,氣血同補(bǔ)方可標(biāo)本兼治。
血虛,分營養(yǎng)不良性和再生障礙性貧血,都是脾胃運(yùn)化五谷精微不良,代表方劑為四物湯(地勺歸穹)。
中醫(yī)講脾統(tǒng)血,五行屬土,斡旋中焦,調(diào)節(jié)肝升膽胃和肺降。
脾主運(yùn)化,可以決定采食量的高低,糞便顏色,粘稠度,干稀度以及料肉比的高低。
脾主四肢決定雞群是否喜動(dòng)和翅膀有無力量,四肢松軟程度。
脾主肌肉決定肌肉豐滿度和肌肉松軟度。
脾主統(tǒng)血決定全身血液量,血量不足全身發(fā)白。再者脾主體濕,濕氣太重就會(huì)誘發(fā)球蟲、滑液囊支原體病、安卡拉病、法氏囊炎、脂肪肝,支氣管栓塞以及包心包肝證等,引起機(jī)體血虛程度。
故健脾除濕和胃是補(bǔ)血的重要環(huán)節(jié),通過健脾和胃的補(bǔ)血方法我們經(jīng)常用到的是六君子湯。
陰不足,陰也就是機(jī)體的液態(tài)物質(zhì),也可以理解為津液不足,熟地滋陰補(bǔ)血,代表方劑為六味地黃丸。
陽不足,易出寒像,虛則補(bǔ)之,也就是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加附子肉桂的金匱腎氣丸。