閆冬瑩 高亮

研究生教育在培養(yǎng)創(chuàng)新人才、提高創(chuàng)新能力、服務經(jīng)濟社會發(fā)展等方面具有重要作用[1]。2020年全國研究生教育會議及教育部《關于加快新時代研究生教育改革發(fā)展的意見》中明確指出要加強研究生課程思政教育，充分開展思政教育是健全研究生教育過程中“三全育人”機制的重要組成部分。由于醫(yī)學職業(yè)的特殊性，醫(yī)學研究生的培養(yǎng)更應加強醫(yī)德醫(yī)風教育，培養(yǎng)“救死扶傷、甘于奉獻”的醫(yī)者精神。然而，由于研究生課程建設的復雜性，同時受“重科研輕教學”的大學教師評價體系的影響，醫(yī)學研究生思政教育面臨諸多的困難與挑戰(zhàn)。因此，積極分析新時代醫(yī)學研究生思政教育存在的問題并創(chuàng)新思政教育方式，對于加強醫(yī)學研究生思政教育具有重要的現(xiàn)實意義。

1 新時代醫(yī)學研究生思政教育存在的問題

1.1 醫(yī)學研究生培養(yǎng)方案只注重專業(yè)技能培養(yǎng)，沒有融入思政元素

人才培養(yǎng)方案是關于人才培養(yǎng)總體要求的規(guī)范性文件，醫(yī)學研究生的培養(yǎng)方案以滿足醫(yī)學研究生專業(yè)技能的要求為主，在課程體系中雖然設置了部分人文課程，但仍然缺少思政教育，醫(yī)學學科的基礎課程及專業(yè)課程占課程體系的大部分，課程思政內(nèi)容設置較少，缺少課程思政與學科基礎及專業(yè)課程設置的上層設計。

1.2 醫(yī)學研究生課程專業(yè)性強、課程思政融合度差

醫(yī)學研究生課程主要分為公共基礎課程、專業(yè)課以及實用分子生物學技術等選修課程，這些課程的專業(yè)性較強，在教學過程中與思政教育的融合度不高、結合度不緊，在課程運行過程中往往出現(xiàn)專業(yè)課與思政教育相互獨立、封閉運行的兩個系統(tǒng)，出現(xiàn)“兩張皮”的現(xiàn)象，課程思政出現(xiàn)缺失、缺位[2]。

1.3 單一導師制培養(yǎng)模式缺乏有效的思政教育指導作用

導師承擔著研究生培養(yǎng)的重要職責，能否將研究生培養(yǎng)成具有創(chuàng)新意識的新時代人才至關重要。絕大部分的醫(yī)學院校普遍采用的是一名導師同時帶教數(shù)名研究生的單一培養(yǎng)模式，導師的工作量巨大，導師輔助角色缺失，在幾乎“放養(yǎng)”的指導帶教過程中，導師往往難以兼顧研究生的思政教育工作，缺乏對研究生的思想引導過程[3]。

1.4 價值觀念多元化影響思政教育效果

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，社會價值觀念呈現(xiàn)多元化改變，醫(yī)學研究生大多涉世未深，容易受到西方資本主義價值觀的影響。功利化以及利己主義等價值觀使研究生將“實用性”放在學習的首位，將學習當作職業(yè)晉升、獲得理想工作、增加收入的門檻，缺乏學術研究所需要的“求真、奉獻”精神，有的學生甚至認為在研究生階段沒有必要開展思政教育課程，這勢必影響思政教育的效果。

2 新時代醫(yī)學類高校開展研究生思政教育的對策

2.1 完善醫(yī)學課程體系中的思政教育

培養(yǎng)方案是實施研究生培養(yǎng)的指導性文件，是實施研究生教育的綱領性文件。培養(yǎng)方案規(guī)定了研究生的培養(yǎng)目標、課程體系設置、畢業(yè)要求等相關內(nèi)容，其中課程結構是課程體系的基本框架，科學合理的課程結構是順利開展不同培養(yǎng)目標的碩士研究生培養(yǎng)工作的依據(jù)。要將課程思政融入專業(yè)培養(yǎng)方案中，把培養(yǎng)醫(yī)德高尚、技術精湛和具有社會人文精神素質的醫(yī)學生作為培養(yǎng)目標，課程類別上要做到思政顯性教育和隱性教育的配合。深入挖掘醫(yī)學基礎課程、專業(yè)課程中蘊含的多種思政元素，同時開設研究生思政教育課程，將顯性教育和隱性教育相結合，最終實現(xiàn)研究生培養(yǎng)的全過程、全方位育人。醫(yī)學研究生培養(yǎng)方案課程體系中的公共課程，如思想政治課、形勢與政策課等是研究生思政教育的顯性部分，而課程體系中的專業(yè)基礎課、專業(yè)課及集中性實踐教學環(huán)節(jié)是研究生思政教育的隱性部分。例如，可以選取部分專業(yè)課程進行試點，在充分挖掘課程中蘊含的思政元素的基礎上編制新的教學大綱，同時結合課程特點，將其有機地融入培養(yǎng)方案的培養(yǎng)目標中，充分挖掘專業(yè)知識中的育人價值，將思政教育融入課程體系中。

2.2 發(fā)揮醫(yī)學院校特色，推進課堂思政教育

醫(yī)學是專業(yè)性很強的學科，醫(yī)學專業(yè)課程是進行課程思政的重要載體。在醫(yī)學研究生的培養(yǎng)過程中，只有不斷深入梳理專業(yè)課程的教學內(nèi)容，挖掘專業(yè)課程中的思政元素，同時根據(jù)不同專業(yè)課程的特點，創(chuàng)新教學手段和教學方法，融合思政元素，才能達到全過程、全方位育人的效果。實施醫(yī)學研究生思政教育建設需要充分發(fā)揮醫(yī)學院校特色，將醫(yī)學專業(yè)中的思政元素與專業(yè)知識和職業(yè)精神深度融合，充分發(fā)揮課程思政的作用。例如2020年，許多醫(yī)學院校的醫(yī)務工作者成為時代的英雄，他們展現(xiàn)的愛國奉獻、集體主義和團隊協(xié)作精神、科學精神以及救死扶傷的職業(yè)精神成為重要的思政元素。在醫(yī)學專業(yè)課程的講授過程中，將專業(yè)課程中的具體案例與醫(yī)學生應該具有的職業(yè)精神相結合，在講授專業(yè)知識的同時，培養(yǎng)醫(yī)學生的職業(yè)道德。此外，應全面梳理專業(yè)課程教學的內(nèi)容，將教學內(nèi)容與思政元素相融合，創(chuàng)新教學方法，達到“潤物細無聲”的育人效果。

同時，在推進研究生思政教育過程中，要充分發(fā)揮研究生的自主學習和主動探究能力。與本科生相比，研究生雖然具有較強的自主學習能力，但是若沒有教師的正確引導，研究生在學習專業(yè)課程的過程中會更多地關注課程的專業(yè)知識和專業(yè)技能，往往忽視課程內(nèi)容中蘊含的思政元素，即使意識到了思政教育的重要性，但由于缺乏系統(tǒng)、全面的講授，同樣無法完全體會。對于授課教師而言，雖然及時梳理了課程內(nèi)容的思政元素，但由于缺乏對研究生學習的主動引導，教學手段和方式單一，對專業(yè)課程中思政案例的講授平鋪直敘，無法激發(fā)學生的學習熱情和學習興趣，更無法使研究生參與其中[4]。全面推進高?！罢n程思政”教育，在不同高校、不同專業(yè)中，努力建設一批課程思政的示范課程、教學名師和團隊、教學研究示范中心，將專業(yè)課程思政與思政教育相互融合，不斷創(chuàng)新思政教育的手段，推進課程思政建設的理論研究和教學實踐，探索創(chuàng)新專業(yè)課程思政建設的新方法[5]。

2.3 創(chuàng)新導師培養(yǎng)模式、優(yōu)化導師評價體系

導師是研究生培養(yǎng)的第一責任人。研究生導師是我國研究生培養(yǎng)的關鍵力量，導師具有提升研究生思想政治素質的重要職責，導師要引導研究生正確認識世界和中國發(fā)展大勢，正確認識中國國情和國際形勢，正確認識時代責任和歷史使命，把樹立遠大理想和腳踏實地統(tǒng)一起來，把青春寫在中國大地上。近年來，在一些研究生群體中出現(xiàn)的學術造假、學術不端等不良事件，與導師的“失職”有直接關系。在實際工作中，醫(yī)學研究生導師往往擔負著繁重的臨床、科研、教學任務，對研究生的培養(yǎng)和關注重心主要集中在科研任務指導，而對其思想動態(tài)方面的關注往往不夠。因此，創(chuàng)新醫(yī)學研究生的培養(yǎng)模式、改革導師的評價指標、優(yōu)化評價體系，對于醫(yī)學研究生的思政教育具有重要意義。依據(jù)醫(yī)學不同專業(yè)的特點，可試行“雙導師”制培養(yǎng)模式[6]，建立導師輔助模式或導師組制[7]，這樣可以有效彌補目前單一導師制存在的問題。雙導師之間要分工合作，共同承擔研究生的培養(yǎng)任務。例如，臨床導師在培養(yǎng)研究生臨床技能的同時，應加強對研究生的醫(yī)德醫(yī)風教育，培養(yǎng)研究生的醫(yī)學人文素養(yǎng)，傳授醫(yī)患溝通的經(jīng)驗等。對于非臨床專業(yè)導師而言，除了要培養(yǎng)研究生的科研思維能力，同時更應該注重對研究生的科研誠信教育，在提高研究生科研能力的基礎上，提高研究生的科研道德水平。雙導師之間明確的職責分工是實施協(xié)同育人機制的重要基礎。

此外，應將導師立德樹人的相關考核納入導師考核評價體系，引導和激勵導師加強立德樹人工作。高校應明確導師作為立德樹人實施者的主體身份，增強導師的綜合素質。導師只有自身具備良好的思想水平和過硬的指導能力，才能在研究生的培養(yǎng)過程中發(fā)揮指導作用。在導師選聘和常規(guī)培訓中，應加入導師立德樹人技能培訓，聘請有經(jīng)驗的專職輔導員進行經(jīng)驗交流指導，提高導師立德樹人的意識[8]。同時，應建立導師隊伍綜合素質與能力動態(tài)考核機制，根據(jù)考核結果對導師隊伍進行及時調整，及時完善導師隊伍建設方案。只有具備完善的醫(yī)學研究生培養(yǎng)模式、科學合理的導師考核評價指標體系，才能充分提高導師工作的積極性和主動性，使導師更好地完成立德樹人的任務。

2.4 發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)思政教育的引領作用

在互聯(lián)網(wǎng)時代背景下，利用互聯(lián)網(wǎng)構建研究生思想教育的網(wǎng)絡平臺，可對研究生的思想道德產(chǎn)生潛移默化的影響。利用慕課（massive open online course，MOOC）、私播課（small private online course，SPOC）或其他在線平臺（learning management system，LMS）等課程平臺，深入融合每門課程中的思政教育元素，彌補教學資源不足、教學時間有限的問題，構建線上、線下課程思政相結合的新格局。例如2020年，大部分醫(yī)學高校紛紛采用線上教學模式，專業(yè)課教師利用雨課堂、智慧樹等多種教學手段，結合豐富的網(wǎng)上教學資源，依據(jù)教學內(nèi)容充分挖掘課程中蘊含的思政元素，將思政教育與課程教學有機融合。利用校園官微、微信公眾號等新媒體形式，打破思政教育的時間、地域界限，保證研究生思政教育的連貫性和有效性[9]。此外，應充分利用研究生的創(chuàng)作能力，結合互聯(lián)網(wǎng)時代的新媒體形式，鼓勵研究生創(chuàng)作融入思政元素的網(wǎng)絡作品，引導研究生傳播網(wǎng)絡正能量，樹立正確的思想價值觀，在豐富專業(yè)技能的同時提高思想道德水平。

專業(yè)課程授課教師應深入挖掘本門課程蘊含的思政元素，結合本門課程的知識點與技能要求，利用在線教學平臺錄制線上教學課程，不斷豐富專業(yè)課程的思政教育資源，調動學生學習的主動意識與學習能動性。此外，在互聯(lián)網(wǎng)時代，專業(yè)課程授課教師應該改革教學手段和教學方法，提高利用互聯(lián)網(wǎng)新技術的能力，根據(jù)專業(yè)課程內(nèi)容，結合互聯(lián)網(wǎng)豐富的教學資源，深入挖掘梳理課程中蘊含的思政元素，將思政教育與專業(yè)知識深度融合，在講授專業(yè)知識的同時將思政教育融入其中，達到“潤物細無聲”的目的；同時利用線上輔助教學工具，如雨課堂、智慧樹等，教師能夠更加方便地監(jiān)測學生的學習效果，能夠及時得到教學反饋，合理優(yōu)化教學內(nèi)容，最終實現(xiàn)專業(yè)課程思政育人的目的。

3 結語

目前，思政教育在醫(yī)學研究生的培養(yǎng)過程中開展方式單一，課程思政流于形式，課程體系設置陳舊，沒有長效的評價監(jiān)督機制，各層次、各環(huán)節(jié)還缺少統(tǒng)一協(xié)調機制。要想真正發(fā)揮課程思政隱性教育的作用，教師作為課堂教學的主體，既要傳道授業(yè)解惑，還要承擔育人使命，其育人意識和育人能力是關鍵。因此，構建新時代背景下課程思政教育的新模式，以課程、導師、互聯(lián)網(wǎng)平臺、新媒體等作為研究生接受思政教育的不同途徑和載體，形成多樣化、網(wǎng)絡化、綜合化的思政教育模式，加強頂層設計，創(chuàng)新研究生思政教育工作方式，優(yōu)化課程思政實施環(huán)節(jié)，將研究生思政教育融入研究生日常的教學管理中，充分發(fā)揮導師在研究生思政教育工作中的指導作用，實現(xiàn)專業(yè)知識傳授與思想價值引領的有機融合，推進課程思政在研究生教育中持續(xù)增效，為促進研究生的全面發(fā)展提供良好和諧的育人環(huán)境，為社會主義現(xiàn)代化發(fā)展和社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)具有高尚職業(yè)品德和綜合素質的醫(yī)療衛(wèi)生人才。