馬冠生 張 娜
當(dāng)喝水過少或者失水過多時(shí),機(jī)體就會處于脫水狀態(tài),而脫水狀態(tài)會危害機(jī)體的健康。因此,我們應(yīng)該學(xué)會判斷自己的水合狀態(tài),以做到足量飲水、保持適宜水合狀態(tài)。
可根據(jù)體重變化、血漿滲透壓、尿液指標(biāo)(排尿量、尿液滲透壓、尿比重、尿液顏色、排尿次數(shù))、唾液滲透壓、淚液滲透壓等來判斷機(jī)體的水合狀態(tài)。
其中,比較敏感的指標(biāo)是尿液滲透壓和尿比重等,而尿液滲透壓對水合狀態(tài)的敏感度更高。當(dāng)機(jī)體缺水時(shí),尿液濃縮,且尿液滲透壓會升高。當(dāng)尿液滲透壓大于800毫滲透摩爾/千克體重時(shí),機(jī)體就會處于脫水狀態(tài)。
尿比重與尿液滲透壓密切相關(guān),因此也可以用于判斷水合狀態(tài),當(dāng)尿比重>1.020時(shí),機(jī)體就處于脫水狀態(tài)。
但是,尿液滲透壓和尿比重需要用專門的儀器來測定,因此不適用于日常生活中。
日常生活中,簡便易行的方法是根據(jù)飲水量、體重變化、口渴程度、排尿次數(shù)、尿液量和尿液顏色顏色來判斷機(jī)體的水合狀態(tài)。
一般來說,足量飲水即可滿足機(jī)體對水的需要量。建議處于溫和氣候下且從事輕體力勞動的成年男性每天飲水1.7升,成年女性每天飲水1.5升。若飲水量未達(dá)到建議值,部分人群可能存在脫水的風(fēng)險(xiǎn)。
一般來說,成年人體內(nèi)含水量占體重的60%左右。當(dāng)失水量達(dá)到體重的2%左右時(shí),可判斷機(jī)體處于急性脫水狀態(tài)。
當(dāng)機(jī)體下丘腦的滲透壓感受器感受到內(nèi)環(huán)境滲透壓上升時(shí),會將這個(gè)信息傳遞給大腦,進(jìn)而產(chǎn)生口渴的主觀感覺。但需要注意的是,出現(xiàn)口渴已經(jīng)是身體明顯缺水的信號,因此,平時(shí)要避免出現(xiàn)口渴現(xiàn)象,應(yīng)主動喝水。
當(dāng)飲水過少時(shí),機(jī)體抗利尿激素和醛固酮分泌增加,改變腎臟遠(yuǎn)端小管及集合小管對水的通透性,增加對水分的重吸收,進(jìn)而減少水分的排出。此過程使得尿液被濃縮,尿液顏色加深,并且隨著缺水程度的增加,尿液顏色也隨之加深。
當(dāng)尿液顏色加深,呈現(xiàn)黃色時(shí),機(jī)體可能攝入水分較少,存在脫水狀態(tài);呈現(xiàn)較深黃色或深黃色時(shí),提示機(jī)體水分不足或缺少水分,處于脫水狀態(tài)。
一般健康成年人每天排尿次數(shù)為 4~8 次,每天排尿量為500~4 000毫升,每次排尿量約為300毫升,排尿次數(shù)和排尿量多少與水?dāng)z入量密切相關(guān)。當(dāng)機(jī)體排尿次數(shù)和尿液量比平時(shí)減少時(shí),提示水?dāng)z入過少,機(jī)體可能處于缺水狀態(tài)。
除此之外,皮膚干燥、口干舌燥等體征也是機(jī)體處于脫水狀態(tài)的表現(xiàn)。