■魯 偉（河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科院區(qū)腦病一科）

在過去，腦出血大部分都發(fā)生在我國老年群體中，但近年來隨著我國整體經(jīng)濟(jì)水平的提高，腦出血在中青年輕群體中逐漸有了顯現(xiàn)，是三大高危疾病之一。本文針對患者常見的心理問題進(jìn)行分析，幫助患者及家庭做好心理護(hù)理，對患者的康復(fù)具有積極的治療意義。

1.煩躁不安心理

腦出血患者術(shù)后最易出現(xiàn)的情緒就是煩躁不安。因為患者突然意識到自己失去勞動能力會難以接受，從而心理上容易出現(xiàn)煩躁不安的情緒。在此時期，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該及時察覺患者心理發(fā)生的變化，積極對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并勤與患者及家屬進(jìn)行溝通詢問。醫(yī)護(hù)人員要引導(dǎo)患者把情緒抒發(fā)出來，并在恢復(fù)階段引導(dǎo)患者慢慢進(jìn)行正常的日常活動，使其逐漸樹立信心，感到存在的意義。同時，也可以促進(jìn)患者與其他病友的接觸，互相交流，使其內(nèi)心產(chǎn)生共鳴，逐漸放平心境，坦然面對疾病。

2.焦慮恐懼心理

由于腦出血大部分都是突然發(fā)病，并且常會伴隨肢體或語言障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木、癱瘓、頭暈、吐字不清等，這種突如其來的變故導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮恐懼的心理。此階段下，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動與患者交流，使患者對護(hù)士逐漸產(chǎn)生信任感。在交流之初可能會有些困難，因為患者自身對醫(yī)護(hù)人員具有一定的防備心，可能態(tài)度比較冷淡，但是醫(yī)護(hù)人員只要堅持與患者進(jìn)行交談，患者就會逐漸放松，并相信醫(yī)護(hù)人員，從而更能配合醫(yī)院的治療，緩解其焦慮恐懼的心理。

3.悲觀失望心理

腦出血較嚴(yán)重的患者會因為疾病而喪失一定的勞動力，甚至喪失工作能力，在生活方面不能自理，所以在精神方面會出現(xiàn)悲觀失望的心理。常見的表現(xiàn)是缺乏面對現(xiàn)實的勇氣，常常認(rèn)為自己不是一個正常的人，對人生失去信心。在對這種患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)時，醫(yī)護(hù)人員要給予他們足夠的關(guān)心，更要引導(dǎo)其家屬不能放棄患者。要重視家庭對患者的態(tài)度，使醫(yī)護(hù)人員與家庭共同支持疏導(dǎo)患者面對現(xiàn)實。在進(jìn)行此方面的疏導(dǎo)時，醫(yī)護(hù)人員需要說服患者樹立正確的疾病認(rèn)知，并向家屬詳細(xì)解釋病情和治療的效果。聯(lián)系患者家屬為患者營造一個舒服貼心的康復(fù)環(huán)境，動員家屬用幽默的方式感染患者，使患者心情逐漸變好。要盡可能地滿足患者的心理需求及生理需求，從而減少其孤獨(dú)感，早日康復(fù)回到正常生活中。

4.依賴心理

在康復(fù)后期，患者最容易出現(xiàn)的就是依賴心理。由于在康復(fù)中事事都由別人照料，逐漸變得敏感脆弱，自己能干的事情也想要別人去幫忙做。在這個階段醫(yī)護(hù)人員就要稍微狠下心來，對于一些簡單的事情要鼓勵患者自行解決，而不是一味地依賴他人。要使患者逐漸意識到自我的重要性，對自己重新樹立信心，面對生活。

綜上所述，在對腦出血患者進(jìn)行康復(fù)治療時，不僅要注意身體上的護(hù)理，心理的護(hù)理同樣重要。醫(yī)護(hù)人員要盡可能地對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。