唐曉焱 常熟市東南街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

引言

近年來，隨著各項(xiàng)醫(yī)療改革的不斷推進(jìn)，財(cái)務(wù)共享模式在醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理體系建設(shè)中得到廣泛應(yīng)用，其較為先進(jìn)的管理模式和財(cái)務(wù)管理方式也幫助醫(yī)共體醫(yī)療機(jī)構(gòu)等最大程度地實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)共享和信息數(shù)據(jù)的集中處理，確保財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的規(guī)范性。由此可見，基于財(cái)務(wù)共享模式下的醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理體系建設(shè)已經(jīng)是其內(nèi)部提升核心競(jìng)爭(zhēng)力和發(fā)展的重要趨勢(shì)，但是現(xiàn)階段醫(yī)共體內(nèi)部各機(jī)構(gòu)在探索財(cái)務(wù)共享的過程中還存在一些問題仍待解決，如財(cái)務(wù)內(nèi)控制度不完善、業(yè)財(cái)業(yè)務(wù)脫節(jié)等問題。為此，相關(guān)部門管理者應(yīng)當(dāng)采取積極有效的措施，健全財(cái)務(wù)共享模式下的體系建設(shè)，確保醫(yī)共體相關(guān)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)自身健康、協(xié)調(diào)發(fā)展。

一、財(cái)務(wù)共享下醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理體系建設(shè)的重要性

（一）實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體資源的最優(yōu)配置

從當(dāng)前醫(yī)共體的財(cái)務(wù)管理方式來看，已經(jīng)到了業(yè)務(wù)創(chuàng)新發(fā)展、新技術(shù)快速迭代時(shí)期，為此，通過建立以預(yù)算為起點(diǎn)、成本控制為手段、財(cái)務(wù)核算為核心的財(cái)務(wù)共享新模式，更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體整體資源的最優(yōu)配置，充分發(fā)揮其自身的優(yōu)勢(shì)和作用，加快內(nèi)部業(yè)財(cái)融合，通過大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、5G等新興科學(xué)技術(shù)實(shí)時(shí)共享信息數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)部資源共享，進(jìn)而從整體提升醫(yī)共體資源規(guī)劃。

（二）加快醫(yī)共體財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型

財(cái)務(wù)共享模式下，完善的醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理體系建設(shè)能夠加快其財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型，即隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)的不斷發(fā)展和轉(zhuǎn)變，醫(yī)共體內(nèi)部逐漸由原來傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)核算型向具有戰(zhàn)略思維、創(chuàng)新能力的財(cái)務(wù)復(fù)合型人才轉(zhuǎn)變。在日常的財(cái)務(wù)管理工作推進(jìn)中，應(yīng)該積極統(tǒng)一流程、標(biāo)準(zhǔn)、治理，將更多的精力放在財(cái)務(wù)實(shí)時(shí)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的管理分析、決策支撐以及業(yè)務(wù)引領(lǐng)方面，進(jìn)而使得醫(yī)共體整體財(cái)務(wù)價(jià)值得到提升。

（三）提升財(cái)務(wù)管理專業(yè)水平

基于財(cái)務(wù)共享的模式之下，醫(yī)共體執(zhí)行規(guī)范的財(cái)務(wù)管理相關(guān)軟件功能逐漸完善，能夠進(jìn)一步提升財(cái)務(wù)管理工作效率，提供高質(zhì)量會(huì)計(jì)信息的同時(shí)也要求財(cái)務(wù)管理人員能夠在新的醫(yī)共體管理模式之下，加深對(duì)于法律、審計(jì)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，掌握先進(jìn)的信息化技術(shù)，不斷提升判斷、分析和預(yù)測(cè)等專業(yè)的水平，更好地滿足當(dāng)前醫(yī)共體的發(fā)展要求。

二、當(dāng)前財(cái)務(wù)共享模式下醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀分析

（一）醫(yī)共體財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度不完善

當(dāng)前，財(cái)務(wù)共享已經(jīng)逐漸成為醫(yī)共體不斷提升自身水平的重要手段和主流趨勢(shì)，但是在實(shí)際財(cái)務(wù)管理推進(jìn)過程中其內(nèi)部控制制度還有待進(jìn)一步完善，具體可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行分析：首先，醫(yī)共體實(shí)施財(cái)務(wù)管理一體化，但是其缺乏健全、完善的內(nèi)控制度予以支撐，難以對(duì)細(xì)化的財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行相應(yīng)的約束和規(guī)范，其次，在具體工作的執(zhí)行層面，未能合理分配項(xiàng)目的資源，未確實(shí)落實(shí)不相容崗位職責(zé)，導(dǎo)致財(cái)務(wù)內(nèi)部管理紊亂。最后，在財(cái)務(wù)管控的監(jiān)督方面，未能夠及時(shí)對(duì)醫(yī)共體資金的合規(guī)使用進(jìn)行全過程跟蹤，監(jiān)督反饋機(jī)制缺失，在很大程度上可能會(huì)帶來較大的風(fēng)險(xiǎn)。值得關(guān)注的是，部分醫(yī)共體機(jī)構(gòu)內(nèi)部也缺乏一定的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，難以對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行提前預(yù)測(cè)，往往是事后進(jìn)行完善，對(duì)于其發(fā)展造成一定消極影響。

（二）財(cái)務(wù)與管理業(yè)務(wù)存在一定程度脫節(jié)

醫(yī)共體在財(cái)務(wù)管理方面同樣強(qiáng)調(diào)業(yè)務(wù)之間的融合，尤其是基于財(cái)務(wù)共享的模式之下，更有利于推進(jìn)內(nèi)部業(yè)財(cái)融合。但是當(dāng)前大部分醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理流程都具有單項(xiàng)化的特點(diǎn)，即業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)之間的聯(lián)系并不緊密，致使其具體財(cái)務(wù)管理工作效率偏低，具體可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行分析：一是財(cái)務(wù)人員對(duì)于醫(yī)共體內(nèi)部各科室部門的運(yùn)作流程不熟悉，難以短時(shí)間內(nèi)提高財(cái)務(wù)管理工作效率；另外，其對(duì)于各個(gè)臨床科室的財(cái)務(wù)運(yùn)行數(shù)據(jù)以及相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)信息也缺少詳細(xì)的了解，難以強(qiáng)化醫(yī)共體內(nèi)部的成本控制。二是業(yè)務(wù)部門在開展相關(guān)工作時(shí)過度關(guān)注自身的業(yè)績(jī)指標(biāo)，對(duì)于財(cái)務(wù)部門的運(yùn)營(yíng)以及其中的風(fēng)險(xiǎn)問題也無法進(jìn)行統(tǒng)籌管理，為業(yè)財(cái)融合的推進(jìn)帶來一定阻礙。另外，業(yè)財(cái)部門之間對(duì)于醫(yī)共體業(yè)務(wù)過程交流溝通不足，難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，給出有效的解決措施，其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的效率和效益有待提高。

（三）數(shù)字化財(cái)務(wù)信息技術(shù)管理模式相對(duì)滯后

隨著我國(guó)醫(yī)療改革的不斷加快，當(dāng)今醫(yī)共體的財(cái)務(wù)管理模式已經(jīng)不能滿足當(dāng)前自身發(fā)展的實(shí)際要求，其更加注重財(cái)務(wù)信息的高效傳遞和共享，但是從總體的情況來看，我國(guó)醫(yī)共體的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)較為滯后，仍然沿用傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理體系，信息化建設(shè)不足，未能充分利用數(shù)字化財(cái)務(wù)信息技術(shù)手段，致使其資金管理不到位、資金運(yùn)用效率不高，不利于其長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，也難以實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的共享。首先，醫(yī)共體內(nèi)部各單位應(yīng)用的信息系統(tǒng)不同，各單位部門之間的信息系統(tǒng)獨(dú)立，獲取的信息數(shù)據(jù)是延遲、孤立的，嚴(yán)重影響財(cái)務(wù)信息的傳遞時(shí)效性。其次，部分單位在數(shù)字化財(cái)務(wù)信息技術(shù)的引進(jìn)方面還有待提高，未能夠引進(jìn)現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)信息技術(shù)手段開展財(cái)務(wù)管理相關(guān)工作，難以為重大財(cái)務(wù)管理決策提供一定的數(shù)據(jù)支撐，工作效率也有待提高。雖然有部分單位引入相應(yīng)的財(cái)務(wù)軟件系統(tǒng)，但是實(shí)際應(yīng)用中凸顯出其未能以財(cái)務(wù)為核心，難以滿足醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理跨部門、跨地區(qū)等業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)需求。

（四）醫(yī)共體內(nèi)部資金成本核算標(biāo)準(zhǔn)不夠統(tǒng)一

現(xiàn)階段，我國(guó)醫(yī)共體基于財(cái)務(wù)共享之下的成本核算并不到位，成本核算標(biāo)準(zhǔn)未能做到統(tǒng)一，因此，管理者應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)成本核算的重視，但是就當(dāng)前的發(fā)展情況來看，成本核算還存在一定問題。一是醫(yī)共體進(jìn)行成本核算的主體較多且并不明確，缺乏一套完善的財(cái)務(wù)成本核算標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)匹配不及時(shí)。二是在具體成本核算過程中，人員操作不規(guī)范。究其原因，主要是由于財(cái)務(wù)管理人員對(duì)于財(cái)務(wù)共享模式下的醫(yī)共體管理和模式并未充分了解，且財(cái)務(wù)人員在各級(jí)醫(yī)院當(dāng)中，在實(shí)際成本核算時(shí)難免會(huì)出現(xiàn)成本分?jǐn)偛痪?cái)務(wù)數(shù)據(jù)核算不準(zhǔn)確的情況，進(jìn)而影響醫(yī)共體內(nèi)部財(cái)務(wù)管理的準(zhǔn)確性。另外，部分財(cái)務(wù)人員在內(nèi)部資金使用的過程中缺乏完善的資金使用規(guī)劃和安排，加之財(cái)務(wù)管理制度的不同，財(cái)務(wù)核算方式和結(jié)果還有待提高。

三、基于財(cái)務(wù)共享模式下醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理體系的發(fā)展方向

（一）健全財(cái)務(wù)內(nèi)控制度務(wù)實(shí)基礎(chǔ)保障

在財(cái)務(wù)共享?xiàng)l件下，醫(yī)共體相關(guān)機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步謀求自身發(fā)展，首先需要做的便是在其內(nèi)部健全財(cái)務(wù)內(nèi)控制度作為務(wù)實(shí)保障基礎(chǔ)，具體可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行開展實(shí)施：一是要建立完善的財(cái)務(wù)內(nèi)控共享機(jī)制，即在完善原有的內(nèi)控制度基礎(chǔ)上，完善利益分配和合作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體自身的建設(shè)動(dòng)力。二是要在建立財(cái)務(wù)一體化過程中，應(yīng)強(qiáng)化對(duì)管理模式、人員的統(tǒng)籌機(jī)制，對(duì)于人員的安排方面，管理者應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一設(shè)置崗位，通過健全的崗位設(shè)置制度，明確各人員的職責(zé)，避免由于責(zé)任不清、管理不到位等原因使得人員相互推卸責(zé)任，造成經(jīng)濟(jì)損失的情況發(fā)生。同時(shí)能夠在醫(yī)共體內(nèi)部形成一種相互監(jiān)督、相互制約的良好氛圍?；谶@一點(diǎn)，以某縣域醫(yī)共體為例，其內(nèi)部確立了人、財(cái)、物、管、責(zé)、權(quán)、利一體管理，切實(shí)做到人員的內(nèi)部控制基礎(chǔ)保障，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療健康服務(wù)保障能力。三是要加強(qiáng)醫(yī)共體內(nèi)部各部門之間的溝通和交流，創(chuàng)新集權(quán)與分權(quán)的管理模式，以便于各科室針對(duì)同一問題展開分析，形成良好的交流與反饋機(jī)制。四是醫(yī)共體管理層要建立全面的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，即需要結(jié)合外部的實(shí)際情況和內(nèi)部自身特點(diǎn)、風(fēng)險(xiǎn)類型等對(duì)潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行可行性的評(píng)估，能夠及時(shí)控制風(fēng)險(xiǎn)，使醫(yī)共體內(nèi)部控制管理工作良好有序推進(jìn)。

（二）緊密銜接醫(yī)共體業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)流程

財(cái)務(wù)共享模式下，醫(yī)共體要實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理一體化，建設(shè)完善的財(cái)務(wù)管理模式，應(yīng)當(dāng)緊密銜接醫(yī)共體業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)流程，結(jié)合其自身的特點(diǎn)和政府部門提出的新要求，重新梳理業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)流程，具體可以從以下幾個(gè)方面著手實(shí)施：

一是推動(dòng)數(shù)字化的業(yè)務(wù)信息發(fā)展，有效改進(jìn)傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理與業(yè)務(wù)相對(duì)分離的問題，通過完善網(wǎng)絡(luò)體系進(jìn)而擴(kuò)大醫(yī)共體的服務(wù)范圍，結(jié)合統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)化的財(cái)務(wù)模板，完成從分散向一體化管理工作，重視對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作的事前預(yù)測(cè)、事中控制、事后分析等工作，強(qiáng)化財(cái)務(wù)工作與業(yè)務(wù)方面的深度融合，提升財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量和效率。

二是通過信息化手段動(dòng)態(tài)維護(hù)醫(yī)共體業(yè)財(cái)管理一體化，即通過該系統(tǒng)覆蓋整個(gè)醫(yī)共體所有業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)流程，結(jié)合計(jì)劃管理、績(jī)效考核以及資源配置等各種管理工具，按照既定的醫(yī)共體整體發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)和要求，拓展會(huì)計(jì)服務(wù)功能，實(shí)現(xiàn)業(yè)財(cái)方面的緊密聯(lián)合，同時(shí)也能夠發(fā)揮財(cái)務(wù)共享等職能作用。醫(yī)共體單位領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)當(dāng)積極履職，從醫(yī)院的組織架構(gòu)、整體運(yùn)作以及成本核算等方面進(jìn)行系統(tǒng)化的改革，融入科學(xué)化、精細(xì)化的管理中去，進(jìn)一步促進(jìn)業(yè)財(cái)融合，引導(dǎo)醫(yī)共體財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)整體向醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)方向施力，助力醫(yī)共體自身核心競(jìng)爭(zhēng)力的不斷提高。

（三）建立財(cái)務(wù)信息綜合平臺(tái)推動(dòng)財(cái)務(wù)管理執(zhí)行

信息化技術(shù)是醫(yī)共體基于財(cái)務(wù)共享模式之下，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的重要手段和措施。為此，醫(yī)共體各單位應(yīng)當(dāng)在安全可控的前提下，通過構(gòu)建跨部門的會(huì)計(jì)信息交換機(jī)制，探索形成可擴(kuò)散、可聚合、可對(duì)比數(shù)據(jù)要素的財(cái)務(wù)信息綜合平臺(tái)，進(jìn)而推動(dòng)財(cái)務(wù)管理執(zhí)行，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，建立以標(biāo)準(zhǔn)化為基礎(chǔ)、數(shù)字化為突破口的綜合平臺(tái)，借鑒其他公立醫(yī)院成功的信息化系統(tǒng)建設(shè)并結(jié)合單位自身的特點(diǎn)，改善傳統(tǒng)的信息化管理模式，加快財(cái)務(wù)共享?xiàng)l件下醫(yī)共體內(nèi)部財(cái)務(wù)管理執(zhí)行。這樣一來，有助于內(nèi)部各部門數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，提高財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)深度，避免因數(shù)據(jù)口徑不一而導(dǎo)致部門之間存在信息壁壘。其次，在當(dāng)今數(shù)字化經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的時(shí)代背景下，醫(yī)共體也要積極引進(jìn)可視化的財(cái)務(wù)應(yīng)用軟件，利用柱狀圖、曲線圖等方式展現(xiàn)醫(yī)療、管理數(shù)據(jù)，以便于財(cái)務(wù)管理人員強(qiáng)化對(duì)于數(shù)據(jù)的歸集、分析等，及時(shí)準(zhǔn)確反映總體運(yùn)行狀況、發(fā)展趨勢(shì)能夠更加精準(zhǔn)地為財(cái)務(wù)決策提供有力支撐。與此同時(shí)，通過智能化的財(cái)務(wù)信息軟件能夠更好提高財(cái)務(wù)管理效率，對(duì)財(cái)務(wù)管理進(jìn)行動(dòng)態(tài)化的監(jiān)管，更好地推進(jìn)財(cái)務(wù)管理執(zhí)行。

另外，利用醫(yī)共體集成平臺(tái)，實(shí)時(shí)將醫(yī)共體內(nèi)部財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和非財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)異構(gòu)數(shù)據(jù)融合，以能夠形成共享，通過對(duì)預(yù)算、成本執(zhí)行結(jié)果進(jìn)行分析建立一個(gè)閉環(huán)的財(cái)務(wù)信息化管理流程，穿透式獲取底層會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)。會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)不容忽視，一旦出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全威脅就可能會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)泄露、篡改及毀損的風(fēng)險(xiǎn)。為此，醫(yī)共體需要采取有效的防范措施，在信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)搭載局域網(wǎng)和VPN接口，設(shè)置信息傳輸及審批權(quán)限，全面提高安全防護(hù)、監(jiān)控體系建設(shè)；財(cái)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，采用專門的風(fēng)險(xiǎn)分析工具和相關(guān)技術(shù)手段等進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作，對(duì)于數(shù)據(jù)庫的安全管控、安全監(jiān)管等進(jìn)行精細(xì)化管理，以確保財(cái)務(wù)管理執(zhí)行過程中數(shù)據(jù)的穩(wěn)定性和真實(shí)性。

（四）構(gòu)建全面的成本及財(cái)務(wù)共享管理體系

成本核算作為醫(yī)共體實(shí)現(xiàn)自身財(cái)務(wù)管理提升的重要手段，其管理者應(yīng)當(dāng)予以重視，根據(jù)財(cái)政部下達(dá)的《事業(yè)單位成本核算具體指引——公立醫(yī)院》政策文件等，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)共體成本核算以及財(cái)務(wù)管理共享機(jī)制，積極構(gòu)建全面的財(cái)務(wù)共享管理體系，如通過對(duì)某縣域醫(yī)共體經(jīng)典案例進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn)，其能夠通過健全醫(yī)共體下的財(cái)務(wù)管理新體制，構(gòu)建功能完善的成本、財(cái)務(wù)核算體系，即通過預(yù)算核算等方式進(jìn)行數(shù)據(jù)控制，確保信息數(shù)據(jù)的安全。強(qiáng)化內(nèi)部重點(diǎn)事項(xiàng)的監(jiān)管以及利用財(cái)務(wù)核算軟件等完成相應(yīng)的財(cái)務(wù)報(bào)告，對(duì)醫(yī)共體內(nèi)部各單位進(jìn)行核算，從整體提質(zhì)升效?；诖耍梢灾饕獜囊韵聨讉€(gè)方面著手進(jìn)行實(shí)施：

首先，醫(yī)共體單位應(yīng)當(dāng)明確成本核算的對(duì)象，即根據(jù)《具體指引》以及相關(guān)的成本核算需求可以明確，包括科室（含診次、床日）、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種、DRG成本等內(nèi)容。這樣一來，有助于管理層對(duì)各科室部門的成本分?jǐn)偂⑨t(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本相關(guān)價(jià)格、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行詳細(xì)的分析和規(guī)定，有利于其控制醫(yī)療成本投入。其次，隨著當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)外部環(huán)境的不斷變化，如醫(yī)保支付改革以及醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇等，重視成本管控工作，滿足醫(yī)改的各項(xiàng)需求。針對(duì)醫(yī)共體成本核算來源不同，財(cái)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)系統(tǒng)的管理各項(xiàng)資金的來源、使用以及分配，盡可能地做好分類，以能夠保障財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。且在成本核算中要強(qiáng)化財(cái)務(wù)部門以及管理部門人員的職責(zé)劃分，在進(jìn)行集中化管理的同時(shí)，規(guī)范核算的操作流程等。最后，加強(qiáng)對(duì)于資金的管理，盡可能達(dá)到既定的預(yù)算資金目標(biāo)，對(duì)于超出既定額度支出的部分要得到授權(quán)和正式的審批之后才能夠進(jìn)行支付。通過“本、量、利”動(dòng)態(tài)分析找到醫(yī)共體的成本控制點(diǎn)，制定合理的成本結(jié)構(gòu)實(shí)施精準(zhǔn)管控。

結(jié)語

新形勢(shì)下，財(cái)務(wù)共享下的醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理建設(shè)正在不斷推進(jìn)，且正處于探索的初期階段，對(duì)于提升內(nèi)部各單位的財(cái)務(wù)管理工作效率、成本投入的核算準(zhǔn)確度以及強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部控制管理手段具有非常關(guān)鍵的意義?；诖耍t(yī)共體管理層應(yīng)當(dāng)積極投入財(cái)務(wù)共享模式下的運(yùn)營(yíng)管理工作中，綜合運(yùn)用系統(tǒng)建設(shè)、應(yīng)用實(shí)踐等多維指標(biāo)，構(gòu)建有機(jī)融合的合同、物資、審計(jì)共享的綜合管理體系，緊密銜接財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)部門的業(yè)務(wù)流程，健全財(cái)務(wù)內(nèi)部控制保障制度，以能夠?yàn)獒t(yī)共體整體發(fā)展與進(jìn)步助力。