許華杰，王先桂

（茅臺(tái)學(xué)院，貴州 仁懷 564500）

職業(yè)病是指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病，廣泛存在于各種勞動(dòng)活動(dòng)和作業(yè)環(huán)境中。由于職業(yè)病的發(fā)病原因較為明顯，因此，預(yù)防職業(yè)病的最有效措施就是消除和控制有害因素的源頭。隨著“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”的國(guó)家戰(zhàn)略的提出，強(qiáng)調(diào)以人民健康為中心，在有關(guān)部門的監(jiān)管下，職業(yè)病的防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)在一些大型醬酒企業(yè)得到有效實(shí)施。然而，忽視了小型醬酒企業(yè)的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)，對(duì)企業(yè)員工的身體健康構(gòu)成一定的威脅。近年來，在茅臺(tái)的帶動(dòng)下，醬酒熱達(dá)到了一個(gè)新的高度，整個(gè)醬酒行業(yè)進(jìn)入新一輪的復(fù)產(chǎn)和擴(kuò)產(chǎn)。在醬酒熱的新形勢(shì)下，小酒企的職業(yè)衛(wèi)生健康面臨新的挑戰(zhàn)。醬酒企業(yè)的生產(chǎn)單元主要包括制酒車間、制曲車間、酒庫、包裝車間和鍋爐房等，在生產(chǎn)過程、勞動(dòng)過程和生產(chǎn)環(huán)境中均存在各種職業(yè)性危害因素。因此，需要對(duì)酒企進(jìn)行職業(yè)病危害因素的全面分析，提出切實(shí)可行的職業(yè)病防護(hù)措施，預(yù)防和防治職業(yè)病，確保員工的身體健康。

1 職業(yè)病危害因素分析

根據(jù)國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)〔2015〕92號(hào)《職業(yè)病危害因素分類目錄》，對(duì)某一醬酒企業(yè)進(jìn)行全過程、全范圍分析，涉及到的職業(yè)病危害因素有粉塵、化學(xué)因素和物理因素。

1.1 粉塵

粉塵是指大氣中空氣動(dòng)力學(xué)直徑小于75 μm的固體顆粒，按其性質(zhì)可分為有機(jī)粉塵和無機(jī)粉塵。醬酒企業(yè)產(chǎn)生的粉塵主要來源于制曲車間，在小麥破碎、磨曲、翻倉過程中均有生產(chǎn)性粉塵（谷物粉塵）產(chǎn)生。當(dāng)員工長(zhǎng)時(shí)間暴露于該環(huán)境中，吸入粉塵后容易引起肺炎，甚至導(dǎo)致肺癌。其次，當(dāng)空氣中的粉塵達(dá)到一定濃度會(huì)引起粉塵爆炸危險(xiǎn)。

1.2 化學(xué)因素

在醬酒生產(chǎn)工藝過程中未涉及到《職業(yè)病危害因素分類目錄》里的化學(xué)危害物質(zhì)，但在企業(yè)的化驗(yàn)室會(huì)涉及到一些化學(xué)藥品，諸如鹽酸、硫酸、氫氧化鈉、氨水、甲醛、丁醇、乙酸乙酯等。在樣品前處理與測(cè)試過程中會(huì)揮發(fā)出酸霧、有機(jī)氣體等有毒有害物質(zhì)。化學(xué)物質(zhì)通過皮膚接觸或是呼吸道吸入，損傷人體各個(gè)器官，誘發(fā)各種疾病，甚至導(dǎo)致死亡，對(duì)人體健康造成危害。

1.3 物理因素

1.3.1 噪聲

顧名思義，噪聲是指人們所不需要的聲音，工業(yè)噪聲主要由機(jī)械設(shè)備的振動(dòng)、撞擊、摩擦及氣流擾動(dòng)而產(chǎn)生，其危害主要為對(duì)聽力的損傷、睡眠干擾、人體的生理和心理影響。醬酒企業(yè)在生產(chǎn)過程中噪聲源為：制曲車間的破碎機(jī)和磨曲機(jī)、制酒車間的軸流風(fēng)機(jī)、鍋爐房鼓風(fēng)機(jī)、泵類等，產(chǎn)生的噪聲大致為75～90 dB，對(duì)人體健康會(huì)造成一定的危害。

1.3.2 高溫

高溫作業(yè)是指在生產(chǎn)勞動(dòng)過程中，工作地點(diǎn)平均濕球黑球溫度（WBGT指數(shù)）≥25 ℃的作業(yè)。高溫的健康危害主要表現(xiàn)在燙傷和職業(yè)性中暑（熱射病、熱痙攣、熱衰竭）。醬酒企業(yè)在生產(chǎn)過程中，涉及到高溫設(shè)備（燃?xì)忮仩t、酒甑）和高溫管道（蒸汽管道），以及極端的高溫天氣。

1.3.3 工頻電磁場(chǎng)

工頻電磁場(chǎng)（EMF）是一種圍繞在輸電線、電線和電器設(shè)備周圍的人們?nèi)庋鬯荒芸匆姷摹傲Α本€。研究顯示，工頻電磁場(chǎng)作業(yè)人員及處在城市工頻電磁場(chǎng)輻射區(qū)域人群的免疫、血液系統(tǒng)及神經(jīng)行為均發(fā)生不同程度的改變。因此，醬酒企業(yè)的變配電站的工頻電磁場(chǎng)具有一定的電磁輻射，對(duì)周圍環(huán)境和從業(yè)人員均可造成一定的危害。

1.4 其他

包裝車間的員工進(jìn)行手工系絲帶、裝盒過程中，可能會(huì)出現(xiàn)腰椎、肩頸、背部疼痛的癥狀，若長(zhǎng)期得不到改善，將導(dǎo)致頸肩腕綜合征等職業(yè)病。

2 職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)

2.1 粉塵危害的防護(hù)

制曲車間在小麥破碎和磨曲時(shí)產(chǎn)生的破碎粉塵，在破碎機(jī)和粉磨機(jī)設(shè)備頂部安裝吸氣罩，通過引風(fēng)機(jī)將其引入到袋式除塵器進(jìn)行除塵，袋式除塵器的孔徑控制在0.2～0.4 μm，除塵效率可達(dá)99 %以上。采用袋式除塵器的優(yōu)點(diǎn)主要為：效率高、性能穩(wěn)定；可及時(shí)馬上更換失效布袋，避免顆粒物的非正常排放；結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、投資少。同時(shí)，要求制曲車間的員工在工作期間必須佩戴合格的口罩。

2.2 化學(xué)因素危害的防護(hù)

如前所述，醬酒的生產(chǎn)工藝本身不涉及《職業(yè)病危害因素分類目錄》里的化學(xué)危害物質(zhì)，只是在化驗(yàn)室會(huì)接觸到化學(xué)危害物質(zhì)。對(duì)于醬酒企業(yè)化驗(yàn)室來說，分析指標(biāo)較為單一，主要是一些酒體理化指標(biāo)和衛(wèi)生指標(biāo)，特別是小型酒企，僅僅是一些常規(guī)測(cè)試，涉及到的化學(xué)品較少。針對(duì)化驗(yàn)室涉及到的化學(xué)危害物質(zhì)，企業(yè)須建立完善的規(guī)章制度和操作規(guī)程；實(shí)驗(yàn)室設(shè)置通排風(fēng)系統(tǒng)，有毒和可燃?xì)怏w檢測(cè)報(bào)警裝置；從業(yè)人員須穿戴規(guī)范，按既定操作規(guī)程進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。

2.3 物理因素危害的防護(hù)

2.3.1 噪聲

對(duì)于噪聲危害來說，主要的防護(hù)措施為：選用技術(shù)先進(jìn)、噪聲低的破碎機(jī)、粉磨機(jī)、風(fēng)機(jī)及泵；在機(jī)械設(shè)備底座加隔震墊；將破碎機(jī)、粉磨機(jī)獨(dú)立設(shè)置在房間內(nèi)，采用隔聲、消聲、吸聲等措施；在風(fēng)機(jī)的進(jìn)氣管線加消聲器、補(bǔ)償器，出口旁路放空管線上安裝防喘震閥、消聲器等；機(jī)泵進(jìn)出口管道布置合理。此外，必要時(shí)讓員工佩戴防噪聲的耳塞或耳罩。

2.3.2 高溫

高溫危害的防護(hù)措施主要包括：對(duì)高溫設(shè)備（燃?xì)忮仩t、酒甑）和高溫管道（蒸汽管道），均采取保溫隔熱措施；對(duì)其他一些外表面溫度超過60 ℃的高溫設(shè)備及管道，在行人可能觸及的地方一律采用隔熱材料隔離，以防高溫燙傷；高溫物料的取樣應(yīng)經(jīng)冷卻，且取樣口距地面或平臺(tái)高度不超過1.3 m；在休息室、生活室設(shè)電風(fēng)扇，控制室設(shè)空調(diào)系統(tǒng)；要求鍋爐房的操作人員必須穿長(zhǎng)袖上衣、長(zhǎng)褲子、戴防護(hù)手套等不使皮膚外露。

2.3.3 工頻電磁場(chǎng)

對(duì)于在變配電室的操作人員應(yīng)做好如下防護(hù)措施：優(yōu)化設(shè)計(jì)減少工頻電磁場(chǎng)輻射源的強(qiáng)度；減少員工接觸工頻電磁場(chǎng)的時(shí)間，通過遙控方式減少照射劑量，利用現(xiàn)代控制技術(shù)推行變配電室無人值班；要求從業(yè)人員配備電磁波防護(hù)服、防護(hù)帽、防護(hù)面罩等電磁波輻射防護(hù)裝備；組織從業(yè)人員每年進(jìn)行一次健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工頻電磁場(chǎng)導(dǎo)致的人體危害，對(duì)從業(yè)人員定期開展心理疏導(dǎo)和治療。

2.4 其他因素危害的防護(hù)

醬酒企業(yè)的職業(yè)病防護(hù)應(yīng)貫穿于整個(gè)生產(chǎn)工藝過程、勞動(dòng)過程和生產(chǎn)環(huán)境中，除上述粉塵、噪聲、高溫、工頻電磁場(chǎng)及化學(xué)物質(zhì)的防護(hù)設(shè)施外，還應(yīng)從廠址選擇、總平面布置、設(shè)備布置、建構(gòu)筑物以及規(guī)章制度方面進(jìn)行職業(yè)病防護(hù)措施的建設(shè)，尤其是新建企業(yè)。防護(hù)措施主要有廠址選擇、總平面布置及設(shè)備布置符合GBZ1—2010《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)要求，例如廠址選擇避免自然疫源地和可能產(chǎn)生或存在危害健康的場(chǎng)所和設(shè)施；廠區(qū)總平面布置應(yīng)明確功能分區(qū)；生產(chǎn)區(qū)宜選在大氣污染物擴(kuò)散條件好的地段，布置在當(dāng)?shù)厝曜钚☆l率風(fēng)向的上風(fēng)側(cè)；鍋爐房的縱軸宜與當(dāng)?shù)叵募局鲗?dǎo)風(fēng)向相垂直。建筑設(shè)計(jì)應(yīng)根據(jù)酒企的特點(diǎn)，全面考慮防火、防爆、防毒、防腐蝕、防噪聲等，如：建設(shè)設(shè)計(jì)應(yīng)能使室內(nèi)有良好的自然通風(fēng)和自然采光，根據(jù)車間面積和人數(shù)保證新鮮空氣量；制曲車間構(gòu)筑物結(jié)構(gòu)表面不易積塵且易于清除；制酒車間和鍋爐房應(yīng)利于通風(fēng)散熱。根據(jù)酒企的特點(diǎn)建立完善的職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)制度和個(gè)體防護(hù)裝備，比如：建立“應(yīng)急救援制度”“勞動(dòng)防護(hù)用品管理制度”“職工勞動(dòng)保護(hù)用品發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)”等；根據(jù)GBZ 158—2003《工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)》的規(guī)定，在各車間設(shè)置職業(yè)病危害告知卡。

3 結(jié)語

醬酒企業(yè)在生產(chǎn)過程、勞動(dòng)過程和生產(chǎn)環(huán)境中均存在各種職業(yè)性危害因素，主要的危害因素有粉塵、化學(xué)因素和物理因素（噪聲、高溫、工頻電磁場(chǎng)）。為預(yù)防職業(yè)病危害因素對(duì)從業(yè)人員造成職業(yè)病，不僅要對(duì)各個(gè)生產(chǎn)車間和輔助系統(tǒng)做好粉塵、噪聲、高溫、工頻電磁場(chǎng)及化學(xué)物質(zhì)的防護(hù)設(shè)施，還應(yīng)從廠址選擇、總平面布置、設(shè)備布置以及建構(gòu)筑物方面進(jìn)行職業(yè)病防護(hù)措施的建設(shè)。建立完善的職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)制度并貫徹執(zhí)行，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管和健康監(jiān)護(hù)，使得醬酒企業(yè)全員的職業(yè)健康得到有力保障。