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女性備孕那些事

2022-11-04 20:24:17陳日益
家庭醫(yī)學(xué) 2022年17期
關(guān)鍵詞:風(fēng)疹水痘生育

陳日益

一對新人進(jìn)入婚姻殿堂,擺在面前的大事是生兒育女、傳宗接代,都希望自己有一個(gè)天真可愛、聰明伶俐的高質(zhì)量寶寶。要想如愿以償,必須從備孕開始創(chuàng)造條件。女性備孕關(guān)鍵是擁有健康的身心狀態(tài)及高質(zhì)量的卵子,具體應(yīng)做好以下幾個(gè)方面。

1.選擇最佳生育年齡。女性最佳生育年齡在23~30周歲。此時(shí)女性全身發(fā)育完全成熟,卵子質(zhì)量高;若懷胎生育,分娩危險(xiǎn)小,胎兒生長發(fā)育好,早產(chǎn)、畸形兒和癡呆兒的發(fā)生率最低。如早于20歲懷孕生育,胎兒與發(fā)育中的母親爭奪營養(yǎng),對母親健康和胎兒發(fā)育都不好。而30歲后各方面功能開始衰退,此時(shí)生育不僅增加自身風(fēng)險(xiǎn),而且隨著年齡增長,卵泡在卵巢中積存時(shí)間過長,會使染色體發(fā)生老化;年齡越大,遺傳物質(zhì)發(fā)生突變機(jī)會越多,易導(dǎo)致先天愚型和各種畸形兒的產(chǎn)生。

2.進(jìn)行一次健康體檢。即孕前優(yōu)生健康檢查。內(nèi)容包括優(yōu)生健康教育、體格檢查、風(fēng)險(xiǎn)評估和咨詢指導(dǎo),以及血常規(guī)、尿常規(guī)、陰道分泌物檢查,血型、血糖、肝功能、乙型肝炎血清學(xué)五項(xiàng)檢查,腎功能、甲狀腺功能檢查,風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形體、梅毒螺旋體篩查,婦科B超檢查等14項(xiàng)內(nèi)容。目的是提高計(jì)劃妊娠比例;提高計(jì)劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識水平,增強(qiáng)孕前風(fēng)險(xiǎn)防范意識;改善計(jì)劃懷孕夫婦健康狀況,預(yù)防出生缺陷,提高出生人口素質(zhì)。

3.講究飲食營養(yǎng)均衡。最好在懷孕前半年就開始逐步調(diào)整自己的飲食,達(dá)到營養(yǎng)均衡、全面而充足,為受孕及胎兒發(fā)育打下良好基礎(chǔ)。除了要適當(dāng)補(bǔ)充葉酸外,首先要改變挑食、偏食習(xí)慣,各種食物以新鮮天然為原則,每天要保證250克主食,其中一半是粗糧、雜糧;還要保證250克蔬菜,其中一半是綠葉蔬菜;每天一個(gè)雞蛋也非常重要,再適量吃一些豆制品、瘦肉、魚類及新鮮水果等;避免大魚大肉,營養(yǎng)過剩反而不利于優(yōu)生。少吃各種咸菜、咸甜口味菜肴和其他過咸食物,口味宜清淡,有利于減少孕期浮腫和妊高征危險(xiǎn)。

4.遠(yuǎn)離環(huán)境有害因素。除自覺戒煙和遠(yuǎn)離二手煙外,還要遠(yuǎn)離影響優(yōu)生的環(huán)境。常接觸鉛、汞、鎘、農(nóng)藥、氯乙烯等有毒化學(xué)物質(zhì)和苯、二甲苯、汽油、二硫化碳等有機(jī)物及處于高溫、劇振、高分貝噪音的工作環(huán)境,均可引發(fā)準(zhǔn)媽媽流產(chǎn)、死胎、畸胎、嬰幼兒智障等,最好調(diào)離工作崗位。導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)的因素還有電磁、電離輻射嚴(yán)重的環(huán)境和有感染流感、風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒等風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)境。放射室、電磁研究室、電子產(chǎn)品生產(chǎn)車間的員工和醫(yī)院傳染科的醫(yī)生或護(hù)士,同樣應(yīng)盡早調(diào)離。

5.進(jìn)行必要預(yù)防接種。(1)乙肝疫苗:建議在孕前9個(gè)月接種,以保證懷孕時(shí)體內(nèi)乙肝疫苗病毒完全消失,并已經(jīng)產(chǎn)生抗體。(2)接種風(fēng)疹疫苗:提前8個(gè)月接種,并在接種2個(gè)月后檢測體內(nèi)是否有抗體產(chǎn)生。(3)甲肝疫苗:甲肝病毒主要通過水源、飲食、接觸等途徑傳播,如準(zhǔn)備懷孕卻仍然經(jīng)常出差或在外就餐者,最好在孕前3個(gè)月接種(下同)。(4)水痘疫苗:水痘具有終生免疫性,如小時(shí)得過水痘,則無須接種。以上疫苗抗體陽性者不再接種。(5)流感疫苗:是季節(jié)性疫苗,是否接種可聽醫(yī)生意見。

6.挑選最佳受孕季節(jié)。受孕最佳季節(jié)是春末或秋初,即3~4月份或9~10月份。春末氣候溫和適宜,日照充足,風(fēng)疹等病毒感染和呼吸道傳染病流行較少,孕婦飲食起居易于調(diào)適;秋初氣候溫暖舒適,睡眠、食欲不受影響,又是水果黃金季節(jié),有利營養(yǎng)補(bǔ)充。而夏天炎熱,腸道傳染病流行;冬季寒冷,呼吸道傳染病多發(fā),對孕婦健康尤其是胎兒安全都是一個(gè)潛在威脅。

備孕男方也須加強(qiáng)身心養(yǎng)護(hù),尤其是要戒煙限酒,年齡為30~35歲,以確保精子質(zhì)量。同時(shí),夫妻雙方應(yīng)選擇在精力充沛、情緒愉快時(shí)同房受孕。此時(shí)性功能最和諧,容易進(jìn)入性高潮,有利于形成優(yōu)良的受精卵,為生育健康聰慧的下一代打下扎實(shí)基礎(chǔ)。

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