鄭宇宙

（沂南縣畜牧發(fā)展促進(jìn)中心界湖畜牧獸醫(yī)站 山東臨沂 276300）

牛結(jié)節(jié)性皮膚病（LSD），也被稱為牛結(jié)節(jié)疹、牛疙瘩皮膚病、牛結(jié)節(jié)性皮炎，是由牛結(jié)節(jié)性皮膚病病毒（LSDV）引起的牛皮膚、黏膜、器官表面廣泛性結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)腫大、皮膚水腫為特征的傳染病。本病可導(dǎo)致牛生長發(fā)育受阻或者增重緩慢、產(chǎn)奶量下降、牛皮質(zhì)量下降（皮張鞣制后具有凹陷或孔洞）；對于公?？蓪?dǎo)致暫時或永久性不育；如果發(fā)生繼發(fā)感染，可導(dǎo)致病牛死亡；據(jù)臨床統(tǒng)計，本病的發(fā)病率為2%～45%，病死率可達(dá)10%～20%。病牛及其產(chǎn)品很難出口，再加上治療的成本，給養(yǎng)殖戶造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。本病自1929年贊比亞首次發(fā)現(xiàn)后已在非洲流行50 年，伴隨著時間的流逝，其逐漸蔓延至非洲外的國家。而我國是2019 年8 月在新疆第一次發(fā)現(xiàn)并確診本病。目前本病被世界動物衛(wèi)生組織（WOAH）列定為法定報告?zhèn)魅静?，而我國暫認(rèn)定為二類動物疫病。本文通過分析本病的病原、流行病學(xué)及臨床特征，提出防控措施，為我國防控本病以及減少養(yǎng)殖場的經(jīng)濟(jì)損失提供一定的理論參考。

1 病原特征

LSDV 是山羊痘病毒屬中的一員，與綿羊痘病毒（SPPV）和山羊痘病毒（GTPV）相似，而與牛痘病毒差異很大。LSDV 的血清型目前只有一種，但其與GTPV、SPPV 存在血清學(xué)上的交叉反應(yīng)。LSDV 為DNA 雙鏈病毒，具有穩(wěn)定的遺傳性能，很少發(fā)生變異，并且其基因組為145～152kb；病毒表面具有囊膜包裹，進(jìn)而對外界環(huán)境的抵抗力較強(qiáng)。病毒粒子在中性環(huán)境（pH 6.6～8.6）中可長期存活。病毒可在患牛的皮膚結(jié)節(jié)或結(jié)痂中存活35d 之久。

在冷藏溫度（4℃）下，病毒可在甘油鹽水和組織培養(yǎng)液中可存活4～6 個月。在風(fēng)干后的牛皮與痂皮中，病毒可存活1 個月以上，而病毒在干燥的圈舍內(nèi)的存活時間，也可長達(dá)數(shù)月。本病毒在低溫下可存活很長時間，并且溫度越低，存活時間越長，如在-80℃的環(huán)境中，本病毒可存活10 年。但其對熱敏感，LSDV 經(jīng)過55℃的溫度2h 處理或者經(jīng)過65℃的溫度30min 處理，均可滅活。常用的消毒劑（如碘伏、過氧乙酸、醋酸、火堿、酒精、甲醛、石碳酸等）均可殺死LSDV，而對氯仿和乙醚也可殺死LSDV。

2 流行病學(xué)

20 世紀(jì)，牛結(jié)節(jié)性皮膚病在非洲、歐洲、亞洲等均有流行報道；本病2012 年之前，局限于非洲流行，特別是非洲中南部比較嚴(yán)重；2013 年之后，由歐亞交界處開始，持續(xù)在歐亞兩洲擴(kuò)散蔓延。但2018 年之后，牛結(jié)節(jié)性皮膚病在全世界開始大規(guī)模流行，并且隨著時間的流逝，流行范圍在不斷的增加。與我國接壤的哈薩克斯坦、俄羅斯、印度等國家相繼出現(xiàn)本病。2019 年我國在新疆地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)本病，但之后很快蔓延到國內(nèi)的多個地區(qū)。本病在流行地區(qū)中的發(fā)病率存在很大的差異，即使同一個疫區(qū)，不同養(yǎng)殖場的發(fā)病率也不一樣。本病的發(fā)病率通常在2%～20%之間，但個別地區(qū)可達(dá)80%；而死亡率通常為10%～20%，最高時可達(dá)40%～75%。LSD傳染源主要是患病的牛及處于恢復(fù)期的牛；而牛是其主要的自然宿主，所有品種的牛均可感染并發(fā)病，其中最為易感的牛為家養(yǎng)牛和非洲水牛；另外，山羊或綿羊也可感染本病。本病流行最為常見的季節(jié)是夏季，但其他季節(jié)也可流行。

本病的潛伏期時間不一，最短為4～7d，最長可達(dá)35d，但《OIE 陸生動物衛(wèi)生法典》中規(guī)定為28d。LSD 可通過直接接觸、節(jié)肢動物以及生殖進(jìn)行傳播擴(kuò)散。直接接觸性傳播主要是指健康牛通過直接接觸被污染的環(huán)境、工具、飲水、飼料等引起的感染；在夏季，蒼蠅、蚊子等節(jié)肢動物通過叮咬、吸血等動作，均可導(dǎo)致本病從一頭牛傳染給另一頭牛，且其傳播包括禽痘、黏液痘等多種痘病毒。據(jù)報道證實，蚊子可能會導(dǎo)致牛結(jié)節(jié)性皮膚病病毒傳播。最近有研究發(fā)現(xiàn)，非叮咬的蒼蠅可通過采食因牛結(jié)節(jié)性皮膚病死亡的動物尸體，進(jìn)而導(dǎo)致本病進(jìn)行傳播。本病垂直傳播主要通過母牛子宮內(nèi)或者乳房與乳頭由母牛傳染給犢牛。另外本病也可通過污染的針頭、配種以及病死?；蚧疾∨５慕佑|等進(jìn)行傳播。

3 臨床特征

牛結(jié)節(jié)性皮膚病的臨床發(fā)病情況，主要與病毒的感染量以及動物的健康程度等有很大關(guān)聯(lián)，存在很大差異。病初，牛表現(xiàn)為高溫（40.5℃以上），呈稽留熱，大部分可持續(xù)數(shù)周?；疾∨５捏w表淋巴結(jié)，尤其是肩前淋巴結(jié)明顯腫大；而對于奶牛而言，感染后首先出現(xiàn)產(chǎn)奶量下降，并伴發(fā)四肢依賴性組織水腫。病牛在頭部、頸部、乳房、陰部、外陰、陰囊和四肢皮膚等部位出現(xiàn)直徑為10～50mm 的邊界清晰的皮膚結(jié)節(jié)?？谘?、會厭、舌和整個消化道黏膜處就會產(chǎn)生痘性病變；口腔中因壞死灶而大量流涎，而鼻腔中大量分泌膿性或黏液性分泌物。

結(jié)節(jié)病變會在中心部位形成潰瘍，表面附有結(jié)痂；嚴(yán)重的病牛皮膚上的結(jié)節(jié)需持續(xù)數(shù)月方可消退。如果眼的角膜出現(xiàn)疼痛性潰瘍病變，病情嚴(yán)重者可導(dǎo)致病牛失明。眼黏膜、鼻、口腔、乳房、外生殖器等處的病變，可導(dǎo)致相鄰的皮下深層組織出現(xiàn)病變；而腿部和關(guān)節(jié)頂部的皮膚病變處可因繼發(fā)細(xì)菌感染而導(dǎo)致發(fā)生皮下深層組織感染，進(jìn)而引起病牛出現(xiàn)跛行。本病感染過程中，可引起母牛流產(chǎn)、乳腺炎、肺炎、不發(fā)情或發(fā)情延遲，嚴(yán)重者可數(shù)月不發(fā)情，而公牛出現(xiàn)暫時或永久性不育。患病牛如果飼養(yǎng)管理不當(dāng)，可能會感染細(xì)菌性疾病或蠅蛆病等其他疾病，進(jìn)而導(dǎo)致癥狀惡化，進(jìn)而引發(fā)死亡或者需要長達(dá)數(shù)月的時間來恢復(fù)。

4 剖檢病變

病死牛的剖檢病變主要集中在消化道、呼吸道和泌尿生殖道等處，其中病變明顯的位置是消化道的口腔、咽、皺胃處的黏膜；呼吸道為鼻、氣管、支氣管、肺部的黏膜；而生殖系統(tǒng)中公牛為包皮黏膜，母牛為陰道、子宮壁的黏膜。結(jié)節(jié)周圍的組織（如皮下組織、黏膜下組織和結(jié)締組織等）有漿液性、出血性滲出液，呈紅色或黃色，具有明顯的炎癥反應(yīng)?；寂＝Y(jié)節(jié)處的病變最初為水腫、表皮增生及上皮樣細(xì)胞浸潤，之后出現(xiàn)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。并且周圍組織內(nèi)的血管和淋巴管會形成栓塞，進(jìn)而導(dǎo)致血管炎、血管周圍炎和淋巴管炎。制片鏡檢后，會在病患處周圍的細(xì)胞內(nèi)（如上皮細(xì)胞、皮腺細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、浸潤的巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞）可觀察到圓形或卵圓形、嗜伊紅染色的胞漿內(nèi)包涵體。并且包涵體表面有球狀突起，周圍有暈圈。由于淋巴液的聚集和滲出以及淋巴管的阻塞等，導(dǎo)致淋巴液回流受阻，引起前腹壁出現(xiàn)水腫，進(jìn)而導(dǎo)致患畜跛行或四肢腫脹。

5 防控措施

5.1 注重牛場的自繁自養(yǎng)，引種要強(qiáng)化隔離檢疫措施

牛場要根據(jù)實際情況，可進(jìn)行自繁自養(yǎng)，不外購種牛及相關(guān)牛的產(chǎn)品；如果需要引進(jìn)種?；蛲赓彔倥５?，首先不從疫區(qū)購買，其次需要建立隔離區(qū)，至少要進(jìn)行28d 的隔離飼養(yǎng)，期間要做好消毒工作，并持續(xù)關(guān)注活牛的健康情況，確保外購牛沒有感染本病，方可混群；必須加強(qiáng)檢疫，本場牛群每年進(jìn)行2～3 次本病的監(jiān)測，外購牛需要進(jìn)行2 次以上監(jiān)測呈陰性，方可進(jìn)入本場牛群。

5.2 高度重視疫苗免疫接種工作

預(yù)防本病最有效的方式就是進(jìn)行疫苗免疫接種。目前國際上很多國家均通過疫苗免疫，取得了很好的預(yù)防效果。臨床上比較常用的疫苗就是山羊痘疫苗。而處于疫源地周圍的牛場需首選疫苗來進(jìn)行預(yù)防，提高牛群的免疫力。這對降低和阻斷疫情的傳播起到較好的效果。

5.3 加強(qiáng)發(fā)病牛場的洗消和無害化處理工作

已經(jīng)發(fā)病的牛場，首先對重癥病牛進(jìn)行撲殺，與病死牛一起進(jìn)行無害化處理；其次轉(zhuǎn)移無癥狀和尚未感染的牛群，并緊急進(jìn)行山羊痘疫苗進(jìn)行免疫接種；而發(fā)病初期的牛進(jìn)行隔離觀察，可投喂黃芪多糖等提高免疫的藥物或者4 倍量疫苗注射，再觀察情況。病情轉(zhuǎn)歸后或者清場后，對所有圈舍進(jìn)行全面殺菌消毒，但凡懷疑被污染的地方、物品、設(shè)備器材等均進(jìn)行清洗消毒，最好采用空圈1 個月，消毒1 周，再空圈1 個月，再進(jìn)行消毒1 次的方式來進(jìn)行徹底的殺滅病毒。

5.4 對癥治療

如果病牛體表結(jié)節(jié)出現(xiàn)破潰，則需要進(jìn)行徹底的清創(chuàng)手術(shù)；首先采用1%明礬溶液、0.1%高錳酸鉀溶液或者過硫酸氫鉀等消毒液進(jìn)行清洗，之后可注入混有抗菌藥物的消毒液再次清洗，潰瘍面要涂擦碘甘油；常用的抗生素主要有磺胺類藥物。群體采用黃芪多糖等提高免疫力的中藥進(jìn)行飲水或拌料，可減緩本病的擴(kuò)散，降低發(fā)病率。

本病最有效的防控措施就是“預(yù)防監(jiān)測為主，對癥治療為輔”的方法。通過加強(qiáng)引進(jìn)牛的監(jiān)測、提前進(jìn)行免疫，及時采用對癥藥物的治療，可有效減少疫情的擴(kuò)散。