肖秘蘇，王佳琳，張劍萍，郭 澄△

（1.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第六人民醫(yī)院藥劑科，上海 200233；2.上?？茖W(xué)技術(shù)出版社醫(yī)學(xué)科普部，上海 200233）

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“科技創(chuàng)新、科學(xué)普及是實現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展的兩翼，要把科學(xué)普及放在與科技創(chuàng)新同等重要的位置?！?979年4月，中國藥學(xué)會于南京成立了科學(xué)普及工作委員會［1］，有助于藥學(xué)知識的科學(xué)普及。近年來，大眾對合理用藥知識有了更高的需求，醫(yī)務(wù)人員需掌握不斷更新的藥學(xué)知識，并通過藥學(xué)科普促進(jìn)合理用藥。藥學(xué)科普包括面向大眾和面向醫(yī)務(wù)人員的科學(xué)普及，藥學(xué)科普圖書是藥學(xué)科普的表現(xiàn)形式之一。本研究中基于開卷Smart數(shù)據(jù)查詢系統(tǒng)，探討了藥學(xué)科普圖書的出版現(xiàn)狀，并提出提升藥學(xué)科普圖書質(zhì)量的可行性建議，以促進(jìn)藥學(xué)科普工作的開展?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

計算機(jī)檢索開卷Smart數(shù)據(jù)查詢系統(tǒng)中藥學(xué)科普圖書的相關(guān)數(shù)據(jù)，檢索時限為自建庫起至2020年12月31日，關(guān)鍵詞為“藥”，檢索類別為“大眾健康”“公共衛(wèi)生”“科普”“臨床其他”“全科”“少兒”“藥學(xué)”“中醫(yī)”“其他”。將各類別的圖書按累計銷量進(jìn)行排序，下載前500冊。由2名研究員獨立檢索、核對、篩選、確認(rèn)。部分圖書同時屬于多個分類，根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)書號（ISBN）剔除重復(fù)圖書，不確定項組內(nèi)討論。共檢索到圖書36893冊，最終納入2421冊。篩選流程與結(jié)果見圖1。

圖1 藥學(xué)科普圖書篩選流程Fig.1 Flowchart of screening the books of pharmaceutical science popularization

1.2 數(shù)據(jù)處理與分析

收集出版年月、書名、定價、作者、出版社、出版量、年銷量、類別、累計銷量等相關(guān)數(shù)據(jù)，導(dǎo)入Excel 2016軟件中進(jìn)行排序與分析。

2 結(jié)果

2.1 銷量

藥學(xué)科普圖書多為常銷書、長版書，其良好的市場與優(yōu)質(zhì)的圖書內(nèi)容、作者較大的影響力及良好的市場推廣模式有關(guān)?！都竭B梅談：中國人應(yīng)該這樣用藥》《協(xié)和臨床用藥速查手冊》《本草綱目彩色圖鑒》累計銷量均超過14萬冊，其中后兩種2020年年銷量排前2名，累計銷量約3萬冊。累計銷量排名前20的藥學(xué)科普圖書見表1，2020年年銷量排名前20的藥學(xué)科普圖書見表2。藥學(xué)工具書銷量較低，且多數(shù)未再版，與宋永剛［2］的研究結(jié)果一致。分析其原因：1）數(shù)字出版檢索便捷，內(nèi)容多，更新快，成本低；2）藥學(xué)學(xué)科發(fā)展快，多數(shù)理論和共識更新頻繁，集中大批專家花費大量時間編纂，并定期更新，難度較大；3）成冊的工具書內(nèi)容多且厚重，不便攜帶，定價高。

表1 累計銷量排名前20的藥學(xué)科普圖書Tab.1 Top 20 books of pharmaceutical science popularization with more cumulative quantities of sale

表2 2020年年銷量排名前20的藥學(xué)科普圖書Tab.2 Top 20 books of pharmaceutical science popularization with more annual quantities of sale in 2020

2.2 出版量

1998年至2020年，藥學(xué)科普圖書的出版量呈總體上升趨勢（圖2）。但在圖書篩選過程中發(fā)現(xiàn)，此類圖書的出版量和銷量均遠(yuǎn)低于同期的藥學(xué)輔導(dǎo)類叢書、藥酒等無關(guān)圖書。分析其原因：1）醫(yī)務(wù)人員數(shù)量較少。2）面向大眾的藥學(xué)科普圖書內(nèi)容較復(fù)雜，語言晦澀難懂，缺少宣傳、推廣渠道，大眾對新書的知曉率低?！都竭B梅談：中國人應(yīng)該這樣用藥》《懶兔子漫畫中醫(yī)》等藥學(xué)科普圖書以圖文或漫畫形式呈現(xiàn)，定價更高，但實際銷量不受影響，且更受市場歡迎。以故事的形式取代知識灌輸，能適應(yīng)快餐文化市場，以更直觀、更有效的方式迅速傳播醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，其生動幽默的情節(jié)受到讀者的歡迎，能助力醫(yī)學(xué)科普圖書的出版［3］。

圖2 1998年至2020年藥學(xué)科普圖書年出版量Fig.2 Annual quantities of publication for books of pharmaceutical science popularization from 1998 to 2020

2.3 選題、內(nèi)容與形式

2421冊藥學(xué)科普圖書中，中醫(yī)藥相關(guān)的數(shù)量居多，且市場銷售情況良好；其次為針對特殊人群（老年人、婦女、兒童）的；以專病用藥為主要內(nèi)容的數(shù)量較少，累計銷量均較低，且其標(biāo)題和內(nèi)容近似于論文，編寫方式較單一。分析其原因：1）專病用藥類圖書內(nèi)容較復(fù)雜，且專業(yè)性強(qiáng)，不適合大眾閱讀；2）多數(shù)患者更傾向及時就醫(yī)診治，或直接咨詢醫(yī)務(wù)人員；3）大眾更傾向通過互聯(lián)網(wǎng)等便捷渠道獲取信息；4）藥學(xué)知識內(nèi)容多、更新快，醫(yī)務(wù)人員更傾向通過網(wǎng)絡(luò)等途徑獲取所需知識。故藥學(xué)科普應(yīng)針對市場和讀者的現(xiàn)實需求，重視選題和內(nèi)容設(shè)計；同時可通過互聯(lián)網(wǎng)為患者、醫(yī)務(wù)人員提供主動的藥學(xué)服務(wù)和科學(xué)普及。

2.4 出版社與價格

出版社：2421冊藥學(xué)科普圖書來自222家出版社，詳見表3。其中，人民衛(wèi)生出版社進(jìn)行了傳統(tǒng)出版的數(shù)字化轉(zhuǎn)型，其藥學(xué)科普圖書出版量遠(yuǎn)多于其他出版社［4］。由于藥學(xué)科普內(nèi)容的范圍較廣，涉及醫(yī)療健康、日常生活等，除醫(yī)學(xué)類出版社外，目前多數(shù)非醫(yī)藥類出版社也涉足這一領(lǐng)域，部分圖書缺乏科學(xué)性。提示醫(yī)藥專業(yè)人員需關(guān)注藥學(xué)知識的傳遞，盡量選擇專業(yè)的出版社進(jìn)行合作，積極發(fā)揮引導(dǎo)作用。

表3 藥學(xué)科普圖書出版量排名前20的出版社（冊）Tab.3 Top 20 publishers with more quantities of publication for books of pharmaceutical science popularization（book）

價格：2421冊藥學(xué)科普圖書中，613冊藥學(xué)科普圖書累計銷量不超過300冊，主要為匯編、大全等字?jǐn)?shù)較多的圖書，平均價格為（65.02±95.07）元，顯著高于2421冊圖書的平均價格（47.52±71.16）元（P<0.05）；彩圖多的藥學(xué)科普圖書的價格略高于純文字圖書，但不影響整體銷量；藥學(xué)工具書出版量及銷量均較低，但價格高。故需合理控制藥學(xué)科普圖書的價格，且不推薦追求“大而全”單本字?jǐn)?shù)過多的圖書，建議采取分冊、叢書等形式。

3 討論

3.1 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)重視藥學(xué)科普工作

中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》要求，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)合理用藥，加大健康科學(xué)知識宣傳力度，利用新媒體拓展健康教育。藥學(xué)科普應(yīng)首先具有藥學(xué)的科學(xué)性，其次應(yīng)起到普及、教育的作用。作為傳播藥學(xué)知識的載體，藥學(xué)科普圖書內(nèi)容的正確性關(guān)乎疾病治療與人民健康。劉昱辛等［5］的研究發(fā)現(xiàn)，從2003年嚴(yán)重急性呼吸綜合征時期眾人哄搶板藍(lán)根，到2020年新型冠狀病毒肺炎疫情初期雙黃連一夜脫銷，再次見證了偽藥學(xué)知識對大眾的危害。本研究中發(fā)現(xiàn)，目前多數(shù)非醫(yī)藥類出版社參與藥學(xué)科普圖書的出版，造成市場魚龍混雜，良莠不齊，部分藥學(xué)科普圖書甚至將帶有廣告之嫌的內(nèi)容夾雜其中；且面對醫(yī)務(wù)人員的藥學(xué)科普圖書內(nèi)容趨同，編寫方式較單一，發(fā)行量較少；面向大眾的藥學(xué)科普圖書銷量多數(shù)不高。盛玉青等［6］的研究發(fā)現(xiàn)，與醫(yī)師和護(hù)士相比，藥師具有更全面的藥學(xué)知識，開展藥學(xué)科普活動可顯著提升患者的安全用藥意識、行為正確率、用藥依從性達(dá)標(biāo)率，且可減少藥品不良反應(yīng)發(fā)生率。故藥學(xué)科普工作應(yīng)引起醫(yī)務(wù)人員的重視。

3.2 藥學(xué)科普圖書應(yīng)做好選題策劃、內(nèi)容設(shè)計、大眾推廣和配套的藥學(xué)服務(wù)

藥學(xué)科普存在實際需求，但有可能受限于政策扶持不足、藥學(xué)專家的時間有限、缺少宣傳渠道，以及大眾對醫(yī)院藥師的認(rèn)知停留在調(diào)劑發(fā)藥工作等多方面因素。建議藥學(xué)科普圖書由學(xué)會組織編寫，為更多的藥學(xué)工作人員提供平臺。藥學(xué)科普圖書存在與醫(yī)學(xué)科普圖書同樣的問題，部分作者作為藥學(xué)領(lǐng)域?qū)＜铱杀ＷC內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)性強(qiáng)，但往往過于專業(yè)化或教材化，造成讀者閱讀困難［7］。故藥學(xué)科普圖書應(yīng)加強(qiáng)創(chuàng)新性、實用性、趣味性，如增加生動配圖便于理解、設(shè)計科普人物形象等。同時，可將藥學(xué)科普與線上藥學(xué)服務(wù)融合，通過網(wǎng)絡(luò)推出相關(guān)的音頻、視頻、用藥咨詢等，便于即時閱讀，精準(zhǔn)且主動地為患者提供藥學(xué)服務(wù)，提升藥師的職業(yè)形象和品牌影響力。要出版優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)科普圖書，需做好選題策劃、審讀加工、市場宣傳等工作［8］。由表1和表2可知，藥學(xué)科普圖書受市場歡迎、公眾喜愛，內(nèi)容實用是關(guān)鍵，良好的市場推廣也必不可少。其選題需打破論文式標(biāo)題，關(guān)注民生熱點問題，醫(yī)學(xué)新聞，新技術(shù)、新成果、新理念，在臨床中遇到的特殊病例，大眾在求醫(yī)問藥過程中的疑惑、誤區(qū)及用藥疑惑等，從而提升藥學(xué)科普圖書的質(zhì)量，促進(jìn)藥學(xué)科普工作的開展。