候蕊

(中共寶雞市委黨校 陜西寶雞 721001)

大數(shù)據(jù)理念與信息技術(shù)的迅速發(fā)展,為突破傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)的供給瓶頸，緩解人口老齡化與養(yǎng)老矛盾提供了契機(jī)。在人口老齡化和數(shù)字化轉(zhuǎn)型的時代背景下，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的數(shù)字化和智慧化建設(shè)，逐漸成為有效整合社會資源，提高健康養(yǎng)老供給能力的最佳路徑選擇。

1 大數(shù)據(jù)賦能智慧健康養(yǎng)老的必要性和可行性

1.1 大數(shù)據(jù)賦能智慧健康養(yǎng)老是國家層面的戰(zhàn)略部署

我國智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)起步較晚。2012年，“智能養(yǎng)老”這一概念由全國老齡辦率先提出。2014年，民政部開展國家智能養(yǎng)老物聯(lián)網(wǎng)試點工作，選取位于北京、河北、江蘇、河南、安徽、四川的7家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，搭建智能養(yǎng)老物聯(lián)網(wǎng)感知體系，并嘗試依托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對周邊社區(qū)老人開展服務(wù)的探索。2015年7月，國務(wù)院出臺《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》,提出了推進(jìn)現(xiàn)代信息技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)融合應(yīng)用。2017年2月，工信部、民政部、國家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃(2017—2020年)》。隨著“十四五”規(guī)劃的開啟，智慧健康養(yǎng)老發(fā)展駛?cè)肟燔嚨馈?021年10月，《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃(2021—2025年)》搭建起科技賦能智慧健康養(yǎng)老體系的基本框架。2021年11月，中共中央、國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見》，從智慧助老、用老、孝老等角度對智慧醫(yī)養(yǎng)提出新的要求和部署。2022年2月，國務(wù)院印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，明確提出“促進(jìn)老年用品科技化、智能化升級；推進(jìn)智能化服務(wù)適應(yīng)老年人需求”。《規(guī)劃》的出臺，從國家層面推動現(xiàn)代信息技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的深層次運用，推動養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的智慧發(fā)展、協(xié)同進(jìn)步與精準(zhǔn)服務(wù)。

1.2 智慧健康養(yǎng)老是養(yǎng)老數(shù)字化轉(zhuǎn)型的有效探索與實踐

近年來，數(shù)字化轉(zhuǎn)型在各行各業(yè)已經(jīng)較為普遍，而在健康與養(yǎng)老領(lǐng)域的運用卻處于萌芽階段。養(yǎng)老領(lǐng)域的數(shù)字化轉(zhuǎn)型是指借助物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)，催生智慧健康養(yǎng)老新技術(shù)、新業(yè)態(tài)、新模式，實現(xiàn)個人、家庭、社區(qū)與醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)的有效對接和資源優(yōu)化配置，推動養(yǎng)老服務(wù)智慧化升級。在我國養(yǎng)老領(lǐng)域管理資源、人力資源、服務(wù)資源等相對匱乏的情況下，養(yǎng)老數(shù)字化轉(zhuǎn)型是提供高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)的科學(xué)模式，已在實踐探索中取得良好效果。如在上海，社區(qū)借助智能水表、智能腕表、智能小藥房、AI外呼等技術(shù)手段為獨居老人進(jìn)行有效地居家生活監(jiān)測、應(yīng)急救助和健康管理；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過移動端App讓家屬遠(yuǎn)程查看老人日常的健康狀況、參與活動和用餐情況等信息；社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可將物資和服務(wù)需求通過互聯(lián)網(wǎng)平臺進(jìn)行發(fā)布，社會力量通過平臺提供物資支援和服務(wù)。

2 陜西省智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的供給現(xiàn)狀

近年來，陜西省積極響應(yīng)國家人口老齡化戰(zhàn)略，大力推動老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，結(jié)合地方實際，相繼出臺了《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見》《關(guān)于印發(fā)“十三五”全省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃的通知》《關(guān)于制定和實施老年人照顧服務(wù)項目的實施意見》《關(guān)于推進(jìn)全省養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展實施方案(2019—2020年)》《陜西省智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展實施方案》等有關(guān)健康養(yǎng)老的地方性政策方案。陜西省成為我國繼天津、安徽、四川和江西后，第五個出臺地方性智慧健康養(yǎng)老實施辦法的省份，勾畫全省健康養(yǎng)老支撐體系的藍(lán)圖。截止到2020年，國家第四批智慧健康養(yǎng)老試點示范公布，全省共有30家單位進(jìn)入試點示范名單，在全國533個入選試點示范項目中占比達(dá)到5.63%。

2.1 陜西省老齡化程度的總體表現(xiàn)

第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，陜西常住人口3952.9萬人，其中60歲及以上人口759.12萬，占19.2%，65歲及以上人口526.66萬，占13.32%。與2010年第六次全國人口普查數(shù)據(jù)相比，陜西省60歲及以上人口的比重增加6.35%，65歲及以上人口的比重增加4.79%。分地區(qū)看，漢中、寶雞、渭南、咸陽、安康、銅川等地65歲及以上老年人口比重超過14%，超過全省平均水平。從數(shù)據(jù)來看，全省人口老齡化程度逐漸加深，老齡化進(jìn)程明顯加快。

按照聯(lián)合國定義，當(dāng)65歲及以上人口占比超過14%時，說明這個國家或地區(qū)已進(jìn)入深度老齡化社會。從全國數(shù)據(jù)來看，2020年全國65歲及以上人口數(shù)量及占比中，遼寧、重慶、四川、上海、江蘇等12個地區(qū)進(jìn)入深度老齡化社會，緊隨其后的還有6個省份的65歲及以上人口占比也超過13%，離深度老齡化只有一步之遙，其中就有陜西省，65歲及以上人口占比13.32%。綜合來看，截至2020年末，包括陜西省在內(nèi)的至少18個省份面臨深度老齡化的問題。截至2020年，全國老年人口撫養(yǎng)比為19.7%。分省市來看，14個省市老年人口撫養(yǎng)比超20%，陜西老年人口撫養(yǎng)高達(dá)19.21%，數(shù)據(jù)的持續(xù)增高說明人口老齡化趨勢的進(jìn)一步加劇。

2.2 陜西省智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的供給優(yōu)勢

目前，陜西省立足智能制造方面的人才資源稟賦和技術(shù)資源優(yōu)勢，信息技術(shù)和人才的高效利用為實現(xiàn)更多種類、更高質(zhì)量的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)提供有效供給。陜西省高校數(shù)量眾多，其中西安交通大學(xué)、西安電子科技大學(xué)等在基礎(chǔ)研究領(lǐng)域碩果累累。在基礎(chǔ)硬件、智能終端、軟件及信息服務(wù)等領(lǐng)域已形成了優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)集群?；A(chǔ)硬件方面，三星電子、美光半導(dǎo)體、紫光國芯；中航電測、中星測控；航天華訊；光機(jī)所、771所；陜西生益、寶雞凌云；咸陽彩虹集團(tuán)分別在存儲器、傳感器、北斗/GPS定位芯片、光電子器件和集成電路、PCB電路板、液晶面板生產(chǎn)方面具有較強(qiáng)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)。智能終端方面，醫(yī)療檢測設(shè)備和康復(fù)機(jī)器人生產(chǎn)具備產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢。軟件及信息服務(wù)領(lǐng)域有以華為、中興、中軟國際為代表的100多家國內(nèi)知名企業(yè)，各類軟件及信息服務(wù)企業(yè)2000多家。

2.3 陜西智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的供給短板

陜西省健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，為有效供給奠定了堅實的基礎(chǔ)，但智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)仍面臨實踐困境。一是頂層設(shè)計缺位，融合應(yīng)用不夠。受體制和傳統(tǒng)思想束縛，涉及健康及養(yǎng)老領(lǐng)域的發(fā)展規(guī)劃及指導(dǎo)意見大多政出多門，實踐中缺乏有效監(jiān)管。由于地方行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)及數(shù)據(jù)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的缺失，智慧健康養(yǎng)老服務(wù)良莠不濟(jì)，產(chǎn)業(yè)發(fā)展與技術(shù)融合應(yīng)用不足。二是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈尚未形成，價值創(chuàng)造成效不顯。近年來，陜西省大力推進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，但健康可持續(xù)的產(chǎn)業(yè)鏈還未形成，缺乏龍頭企業(yè)的商業(yè)引領(lǐng)，難以有效帶動智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和衍生產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。相關(guān)企業(yè)創(chuàng)新能力不足，在低端智慧健康市場競爭激烈。三是智慧健康社會氛圍不足，市場培育有待加強(qiáng)。老年人對新一代信息技術(shù)普遍缺乏了解和接觸，一定程度上限制了智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。四是專業(yè)技術(shù)人才供給不足，產(chǎn)業(yè)發(fā)展支持受限。雖然陜西省早在2018年1月就出臺了《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見》，已經(jīng)對加強(qiáng)人才培養(yǎng)，將養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)作為職業(yè)培訓(xùn)和促進(jìn)就業(yè)予以規(guī)范，但在實踐中“技術(shù)+養(yǎng)老”的專業(yè)化人才仍然匱乏。

圖1 陜西省各地區(qū)60歲、65歲及以上人口占總?cè)丝诒戎?單位：%)

圖2 2020年各地區(qū)65歲及以上人口占總?cè)丝诒戎?單位：萬人/%)

3 數(shù)字化轉(zhuǎn)型背景下健康養(yǎng)老智慧化供給的改進(jìn)路徑

智慧健康養(yǎng)老能夠有效整合社會資源，滿足老年人不同層次的需求。在人口老齡化加劇和數(shù)字化轉(zhuǎn)型背景下，應(yīng)加快改進(jìn)健康養(yǎng)老的智慧化供給，為老年人提供便利化、精細(xì)化、智能化的健康養(yǎng)老服務(wù)。

3.1 加強(qiáng)政府主導(dǎo)作用，建立政策供給的長效機(jī)制

在加快改進(jìn)健康養(yǎng)老智慧化供給過程中，政府必須處于主導(dǎo)地位，發(fā)揮引領(lǐng)和指導(dǎo)作用。一是制定地方性優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)的政策法規(guī)，制定養(yǎng)老服務(wù)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、從業(yè)人員職業(yè)規(guī)范，完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運營管理辦法，監(jiān)督養(yǎng)老企業(yè)運營過程，建立數(shù)據(jù)和信息化標(biāo)準(zhǔn)。二是政府要出臺財政、金融、稅收等普惠措施，做好產(chǎn)融聯(lián)動、精準(zhǔn)對接。為企業(yè)、社會組織和機(jī)構(gòu)搭建更為廣闊的平臺，使更多社會力量有意愿加入健康養(yǎng)老的服務(wù)隊伍中，形成合力推動智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提質(zhì)增效。

3.2 打造連鎖化集團(tuán)化的供需協(xié)同產(chǎn)業(yè)鏈，形成規(guī)模經(jīng)濟(jì)

連鎖化與集團(tuán)化的協(xié)同產(chǎn)業(yè)鏈條，不僅可以給企業(yè)帶來規(guī)模經(jīng)濟(jì)，還可以幫助企業(yè)充分了解老年人需求，讓供給與需求相匹配，形成產(chǎn)業(yè)供需協(xié)同。推進(jìn)產(chǎn)業(yè)供需協(xié)同發(fā)展同樣需要構(gòu)建以養(yǎng)老服務(wù)為核心、養(yǎng)老支柱產(chǎn)業(yè)及支持產(chǎn)業(yè)為主體、相關(guān)產(chǎn)業(yè)為末端的產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)。由示范性企業(yè)帶頭，對老年人養(yǎng)老需求做深入地調(diào)研，為下游企業(yè)的產(chǎn)品生產(chǎn)提供基準(zhǔn)，精準(zhǔn)對接老年人需求。

3.3 加快推進(jìn)信息技術(shù)的適老化供給，縮小老年人的數(shù)字鴻溝

智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是利用新一代信息技術(shù)孕育出來的新型產(chǎn)業(yè)形態(tài)，最終目的是滿足老年人不同層次的養(yǎng)老需求。企業(yè)和政府部門要重視老年人在信息化產(chǎn)品使用中存在的問題。依托社區(qū)，整合多方社會力量，開展多種形式的社會調(diào)研、數(shù)字培訓(xùn)、互助幫扶等，幫助老年人更好地使用信息化產(chǎn)品，縮小信息化產(chǎn)品與老年人之間的“數(shù)字鴻溝”。政府要引導(dǎo)企業(yè)在研發(fā)智能產(chǎn)品和設(shè)計應(yīng)用軟件時，緊緊圍繞老年人的需求，充分利用信息技術(shù)為老年人養(yǎng)老生活提供便利。

3.4 建立人才培養(yǎng)儲備輸出供給機(jī)制，有效支撐產(chǎn)業(yè)發(fā)展

健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，數(shù)字化與信息化人才是關(guān)鍵。第一，應(yīng)鼓勵支持科研人員進(jìn)入智慧健康養(yǎng)老行業(yè)，相關(guān)高校及科研院所可以設(shè)立專門的研發(fā)機(jī)構(gòu)，搭建研發(fā)平臺，深入實施智慧助老行動。第二，提升現(xiàn)有人才隊伍的信息化水平。管理部門和企業(yè)要結(jié)合智慧養(yǎng)老的發(fā)展特點，定期開展針對現(xiàn)有從業(yè)人員熟悉智能技術(shù)的視頻教學(xué)、嘗試應(yīng)用、經(jīng)驗交流等應(yīng)用培訓(xùn)，提升養(yǎng)老服務(wù)人員的信息技術(shù)應(yīng)用水平，切實解決老年人運用智能技術(shù)的困難。第三，支持和引導(dǎo)高等院校和職業(yè)院校開設(shè)智慧健康養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)，深化校企合作，實施產(chǎn)教融合。從長遠(yuǎn)發(fā)展著眼打造高素質(zhì)、專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍，搭建起志愿者服務(wù)平臺。