張子月
喉癌是耳鼻咽喉頭頸外科常見的惡性腫瘤,由于喉具有發(fā)音等重要功能,行喉全切除術(shù)后,患者因病致啞,意味著人生猝不及防被按下了靜音鍵。此時患者不僅會出現(xiàn)言語交流障礙,還可能引發(fā)虛弱、孤獨、猜疑、焦慮、抑郁等精神心理問題和社會隔離現(xiàn)象,極大加重患者及家庭負擔。
喉癌多發(fā)于40~60歲男性,約占男性腫瘤患者的2.4%。近年來喉癌的發(fā)病率有明顯增加趨勢,其中華北和東北地區(qū)的發(fā)病率遠高于江南各省。
喉癌的危險因素包括吸煙、飲酒、人乳頭瘤病毒感染、環(huán)境與職業(yè)因素、放射線、微量元素缺乏等,其中吸煙是最常見的危險因素。
當日常生活中出現(xiàn)頸部腫塊、聲音沙啞、持續(xù)性咽喉疼痛、吞咽困難、不明原因的體重減輕等癥狀時需及時前往醫(yī)院就診。
目前喉癌的臨床治療主要采取以手術(shù)為主的多學科綜合治療,在徹底根除腫瘤病變的同時盡量保留和重建喉的功能,同時提高患者的生存質(zhì)量。
對于晚期喉癌患者,采取發(fā)音紐、電子喉、食道語等多種發(fā)音重建方式幫助患者重獲新“聲”,提高患者術(shù)后的生活質(zhì)量。
在不同的發(fā)音重建方式中,食道語是目前最接近人聲,同時也是最經(jīng)濟的方法。患者可以完全依靠自身進行發(fā)聲,完成日常生活交談和電話交流,甚至還可以朗誦或唱歌。