復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 井薇瑋

三陰性乳腺癌是指雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）和原癌基因Her-2在癌組織免疫組織化學(xué)檢查結(jié)果均為陰性的乳腺癌。這類乳腺癌約占乳腺癌人群的10.0%~20.8%，因?yàn)閻盒猿潭雀?，?fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)大且缺乏有效的治療靶點(diǎn)，三陰性乳腺癌又被稱為“最兇”乳腺癌。

最近，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科邵志敏教授、江一舟教授團(tuán)隊(duì)成功繪制出當(dāng)前世界上最大規(guī)模的三陰性乳腺癌代謝物圖譜。在研究中，邵志敏教授、江一舟教授團(tuán)隊(duì)深入挖掘了三陰性乳腺癌代謝物的特征，通過對(duì)330例三陰性乳腺癌樣本和部分配對(duì)癌旁組織進(jìn)行極性代謝組和脂質(zhì)代謝組的檢測(cè)，最終繪制出當(dāng)前世界最大規(guī)模的三陰性乳腺癌代謝物圖譜，系統(tǒng)性解析了三陰性乳腺癌的代謝組特征。優(yōu)化了既往分型標(biāo)準(zhǔn)，為三陰性乳腺癌的精準(zhǔn)個(gè)體化治療提供新方向，為三陰性乳腺癌患者提供更精確的治療策略，將可能延長(zhǎng)更多三陰性乳腺癌患者的生存期。

那研究中的330例生物樣本是如何得來的呢？這些生物樣本由生物樣本庫收集、處理、儲(chǔ)存。

生物樣本庫是什么

生物樣本是人類腫瘤基因組、功能基因組、蛋白質(zhì)組等基礎(chǔ)研究、臨床研究、分子診斷標(biāo)志物研究、健康研究的珍貴資源，也是疾病預(yù)測(cè)、早期診斷、個(gè)性化治療和預(yù)后評(píng)估等轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床的保證。生物樣本庫又稱生物銀行（Biobank），是收集、處理、儲(chǔ)存和分發(fā)生物樣本和其相關(guān)數(shù)據(jù)的部門。生物樣本庫合理收集患者的樣本和信息并交予研究者進(jìn)行研究分析，可以理解疾病在體內(nèi)的演變，分析治療方案在不同的階段對(duì)人體的作用;判斷生活環(huán)境和習(xí)慣對(duì)治療的影響。進(jìn)而可以改進(jìn)患者的治療方案；改良藥物降低副反應(yīng)；改良不良生活習(xí)慣，預(yù)防疾病的發(fā)生。生物樣本是疾病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的重要資源，是開發(fā)新藥和診斷治療方法的基石和橋梁。可以為臨床醫(yī)學(xué)研究提供生物樣本及相關(guān)數(shù)據(jù)，促進(jìn)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究和個(gè)體化診療技術(shù)的進(jìn)步，在提高人民的總體健康水平等方面有重要意義。 生物樣本庫被時(shí)代周刊稱為改變世界的十大現(xiàn)象之一，是現(xiàn)今醫(yī)學(xué)研究中最重要的基礎(chǔ)設(shè)施之一。

生物樣本的收集

樣本收集前需要患者簽署知情同意書，患者簽署知情同意書以后，生物樣本庫開始收集生物樣本。

生物樣本庫收集血液、尿液、糞便、組織等樣本。生物組織樣本收集前需了解相關(guān)的病理學(xué)知識(shí)，可辨別病變組織和正常組織。樣本庫一般在常規(guī)病理之前接觸手術(shù)標(biāo)本并采集腫瘤組織和非腫瘤組織。在充分保證病理診斷的前提下，由專業(yè)人員根據(jù)病理取材方法科學(xué)收集樣本，確保樣本收集并不會(huì)影響患者后續(xù)病理診斷。

血液樣本的收集：血液樣本一般由病房護(hù)士在患者為各項(xiàng)檢查抽血的同時(shí)代為采集的，血液抽取完畢后送往生物樣本庫進(jìn)行后續(xù)處理。生物樣本庫根據(jù)不同的操作流程將血液樣本分離為血漿、血清及外周血單個(gè)核細(xì)胞，然后將其按編號(hào)依次放入對(duì)應(yīng)的凍存盒中并有序地置于-80 ℃冰箱中，為后續(xù)研究提供高質(zhì)量的樣本。

組織樣本的收集：為了保證樣本質(zhì)量，在診斷和治療必須進(jìn)行手術(shù)切除的標(biāo)本離體的半小時(shí)內(nèi)，樣本庫工作人員接觸手術(shù)標(biāo)本并根據(jù)對(duì)應(yīng)標(biāo)本采集流程采集腫瘤組織和非腫瘤組織，把組織切為條狀或者顆粒組織后液氮速凍，放入凍存管內(nèi)，保存在-196 ℃自動(dòng)化液氮罐長(zhǎng)期保存，保證DNA、RNA和蛋白活性的保存，為后續(xù)研究提供高質(zhì)量的樣本。收集的組織也可制作蠟塊，組織經(jīng)過固定、脫水、透明、浸蠟、包埋等步驟，最后變?yōu)榻M織蠟塊。因?yàn)榻M織細(xì)胞形態(tài)清晰，可以長(zhǎng)期保存方便運(yùn)輸，更方便研究者共享，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。

以上就是樣本庫的介紹，我們一直在盡最大努力收集樣本，保證轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的需要。希望這篇文章能讓大家了解樣本庫，也希望患者在治療的同時(shí)能夠同意提供樣本，成為科研的一部分，未來的研究結(jié)果很可能因?yàn)榛颊咛峁┑臉颖居辛诵碌闹委煼椒?，為大家?guī)硪嫣帯?/p>