呂中靜，袁 健

（1.徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院口腔科，江蘇 徐州 221000；2.徐州醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院，江蘇 徐州 221000）

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)以口腔醫(yī)學(xué)的基本理論和基本知識為基礎(chǔ)，注重口腔及頜面部疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的訓(xùn)練及口腔常見病、多發(fā)病的診療、修復(fù)等基本能力的培養(yǎng)。傳統(tǒng)線下教學(xué)通過開展專業(yè)理論課程，與學(xué)生積極互動，結(jié)合視頻、圖片與學(xué)生面對面講述基本理論知識。而疫情背景下，通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、視頻影像技術(shù)、虛擬仿真技術(shù)、5G技術(shù)等有效應(yīng)用可展開線上教學(xué)，滿足教學(xué)需求。線上教學(xué)模式作為一種臨時應(yīng)急教學(xué)方法，同時也可作為教學(xué)改革的機會。線上教學(xué)的開展，時間緊，任務(wù)重，經(jīng)驗不足，對教務(wù)人員和教學(xué)人員均是一個較大的挑戰(zhàn)，具體的教學(xué)效果及改進的方向是學(xué)校較為關(guān)心的問題?；诖耍狙芯窟x取70名2021級口腔醫(yī)學(xué)學(xué)生予以線上教學(xué)，同70名2020級線下教學(xué)的口腔醫(yī)學(xué)生同期考試成績比較，分析線上教學(xué)的效果及疫情背景下線上線下教學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中的優(yōu)缺點，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 于2020年2月-2022年2月選取徐州醫(yī)科大學(xué)140名口腔醫(yī)學(xué)生為研究對象，其中70名2020級學(xué)生為線下組，70名2021級學(xué)生為線上組。線下組男40名，女30名；年齡20～23歲，平均年齡（21.45±0.13）歲。線上組男35名，女35名；年齡20～24歲，平均年齡（21.47±0.15）歲。兩組性別及年齡比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），研究可比。

1.2 方法 線下組施以線下教學(xué)方法，具體按照教學(xué)大綱中的教學(xué)要求與內(nèi)容開展。線上組施以線上教學(xué)，具體如下：①課前準備：教師在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺上設(shè)置啟發(fā)式問題導(dǎo)入，提出有探究性的問題，引發(fā)學(xué)生積極思考，上傳課件至平臺，推送慕課、圖片及視頻等學(xué)習(xí)資料，明確學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)及要求，學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)任務(wù)及自身情況制定個性化學(xué)習(xí)計劃；教師組建線上學(xué)習(xí)小組，保證小組成員數(shù)量為7人左右，供學(xué)生線上學(xué)習(xí)討論，在討論過程中發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)難點，掌握理論基礎(chǔ)知識，初步完成學(xué)習(xí)目標；②課上學(xué)習(xí)：教師借助教學(xué)平臺采用直播的方式教學(xué)，結(jié)合具體教學(xué)內(nèi)容及啟發(fā)式教學(xué)方式、病例分析、翻轉(zhuǎn)課堂、思維導(dǎo)圖、小組討論等教學(xué)方法進行基礎(chǔ)知識的回顧與分析，加強知識的運用與整合，注重教學(xué)重點、難點的把握與突破；引入大量且針對性的教學(xué)資源引入，并穿插提問，與學(xué)生積極互動，并開展多元化的線上活動，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)氛圍；③課后總結(jié)：教師開展線下教學(xué)總結(jié)并發(fā)布課后作業(yè)進行發(fā)布，檢測學(xué)生知識掌握程度；此外，教師總結(jié)課程內(nèi)容，整理課堂知識重點與難點，以錄播視頻、文字總結(jié)、課件等形式發(fā)送至教學(xué)平臺中，供學(xué)生參考與反復(fù)觀看；檢查學(xué)生線上作業(yè)完成情況，總結(jié)與強化薄弱環(huán)節(jié)；④教學(xué)改進：教師課后整理、統(tǒng)計與分析，針對學(xué)生的表現(xiàn)及線上教學(xué)數(shù)據(jù)形成良好的教學(xué)反饋，客觀展現(xiàn)教學(xué)方式、教學(xué)安排、教學(xué)資源及教師表現(xiàn)等內(nèi)容，收集學(xué)生教學(xué)滿意度調(diào)查問卷，分析教學(xué)的問題及需要改善的方面。

1.3 觀察指標 比較兩組學(xué)生同期考核成績，總結(jié)線上教學(xué)與線下教學(xué)的優(yōu)缺點。①考核成績：帶教任務(wù)完成后，發(fā)放統(tǒng)一試題進行理論知識考核，并通過模擬演練進行實踐操作考核，理論成績與實踐成績滿分均為100分；②線上、線下教學(xué)優(yōu)缺點總結(jié)：整理分析學(xué)生的教學(xué)反饋，總結(jié)線上教學(xué)與線下教學(xué)的優(yōu)缺點。

2 結(jié)果

2.1 兩組考核成績比較 線上組學(xué)生理論與實踐考核成績均高于線下組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組考核成績比較分）

2.2 線上教學(xué)優(yōu)缺點總結(jié) 大部分同學(xué)認為線上教學(xué)具有可利用資源多、更利于培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力的優(yōu)勢，但同時存在沒有懂的知識點無法及時得到老師針對性解答、學(xué)習(xí)平臺太多、無法進行真實的實踐操作等局限性，見表2、表3。

表2 線上教學(xué)優(yōu)點總結(jié)[n（%）]

表3 線上教學(xué)缺點總結(jié)[n（%）]

2.3 線下教學(xué)優(yōu)缺點總結(jié) 線下教學(xué)老師同學(xué)互動機會多，可現(xiàn)場答疑解感等，但不利于疫情防控，且沒有“回放”學(xué)習(xí)資源等，見表4、表5。

表4 線下教學(xué)優(yōu)點總結(jié)[n（%）]

表5 線下教學(xué)缺點總結(jié)[n（%）]

3 討論

口腔醫(yī)學(xué)是一門綜合性、實踐性、交叉性很強的醫(yī)學(xué)學(xué)科，要求學(xué)生有扎實的的理論基礎(chǔ)、熟練的動手能力和靈活的應(yīng)變能力。口腔專業(yè)學(xué)生大學(xué)前兩年的學(xué)習(xí)中主要為基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，包括解剖、組胚、生理、病理、病生、免疫等課程。2020年初，在全國教育系統(tǒng)“停課不停學(xué)”的指示下，線上教學(xué)為老師與同學(xué)們架起了一座獨特的橋梁，也加快了適應(yīng)教育現(xiàn)代化、信息化改革的大趨勢。探究線上教學(xué)的效果并明確線上線下教學(xué)優(yōu)缺點對未來新模式的教學(xué)實踐具有重要意義。

本研究結(jié)果表明，線上組學(xué)生考核成績高于線下組（＜0.05），表明線上教學(xué)可以提升學(xué)生的考試成績。分析認為，線上教學(xué)形式與內(nèi)容多樣化，教師可以結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，搜集有關(guān)教學(xué)資源，將部分抽象的概念形象化，便于學(xué)生理解，有利于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提升。同時線上教學(xué)滿足疫情下的教學(xué)需求，并不受時間與空間的限制，使學(xué)生掌握全面的學(xué)習(xí)資源，有效提高學(xué)生對知識的掌握程度。但是線上教學(xué)與線下教學(xué)都存在一定的優(yōu)點與缺點，需要結(jié)合環(huán)境特點與實際情況，探索合理的教學(xué)模式，揚長避短。線上教學(xué)形式較為靈活，既可以進行直播，也可以進行錄播，有利于學(xué)生反復(fù)觀看知識點，并加強鞏固，學(xué)生們可以通過線上方式與教師交流；但是線上教學(xué)可能會出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定的情況，從而影響教學(xué)效率與效果，并且線上教學(xué)沒有教師的嚴格看管，對學(xué)生的自制力也是一種挑戰(zhàn)。而在線下教學(xué)過程中，學(xué)生與教師同處于同一空間，可對不懂的知識點進行及時分析與討論，營造出積極的學(xué)習(xí)氛圍。但是也會存在較多的缺點，在嚴峻的疫情形勢下，線下教學(xué)不能對學(xué)生的安全提供保障，學(xué)生需要長時間間佩戴口罩，可能帶來強烈的不適感。同時相比于線上教學(xué)，缺少錄播，不能為學(xué)生提供完整的課程回放，對學(xué)生課堂學(xué)習(xí)質(zhì)量提出較高的要求。未來可探索線上線下混合教學(xué)模式，充分發(fā)揮各模式的優(yōu)點，提高教學(xué)效果，順應(yīng)時代發(fā)展，保證教學(xué)質(zhì)量。

綜上所述，無論是線上教學(xué)還是線下教學(xué)，都存在一定的優(yōu)點與缺點，但是在疫情背景下，線上教學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中可發(fā)揮出良好的應(yīng)用效果，并能同時滿足疫情防控要求與教學(xué)需求，可提升學(xué)生教考試成績與學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生滿意度提升。后期學(xué)校的行政部門、教師、學(xué)生應(yīng)當相互協(xié)作，根據(jù)掌握線上教學(xué)與線下教學(xué)的特點設(shè)計混合式教學(xué)模式，提升教學(xué)質(zhì)量。