文 -- 楊春霞
夏天,不少人都有出汗的困擾。有的人稍微活動則大汗淋漓,有的人情緒激動就會出一身汗,還有的人在房間里靜坐也會出汗,但也有人幾乎不出汗。
很多人會疑惑,到底哪一種出汗才是正常的,哪一種出汗需要看醫(yī)生?出汗代表身體出現(xiàn)了什么樣的問題呢?要弄明白這些問題,我們首先來看一下人體出汗的原理。
現(xiàn)代醫(yī)學認為,出汗是由于交感神經(jīng)過度興奮引起汗液過度分泌的一種癥狀,多與情緒緊張有關。中醫(yī)對于出汗有獨特的理論見解?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》云:“陽加于陰謂之汗。”也就是說,汗液的形成需要兩方面的因素,一是陽氣的溫煦,二是陰液的充盛。陽氣蒸騰陰液則汗出,人體通過出汗維持身體的陰陽平衡。因此,人體出現(xiàn)陽氣亢盛或水液失調(diào),均易導致汗出異常。
為什么有的人容易出汗,有的人不易出汗呢?這跟個人的體質(zhì)有關。
體質(zhì)虛弱者易出汗。氣虛腠理肌表疏松,不能固護陰液,會導致津液外泄,出現(xiàn)多汗。而出汗過多又會反過來加重氣虛的癥狀,因為氣與津、氣與血往往相伴行,出汗過多,氣隨汗脫。因此,體虛之人出汗時往往伴有乏力、氣短,嚴重者出現(xiàn)手足冷等。
另外,中醫(yī)認為,汗為心之液。心臟病患者汗出異常,會損及心陰,產(chǎn)生心悸、胸悶等癥,一定要及時治療。比如心?;颊叱0橛行赝?、大汗淋漓、休克的臨床表現(xiàn)。
陽亢熱盛者易出汗。此類患者出汗后往往覺得舒服,因為體內(nèi)的火熱之邪會隨著汗液排出體外。煩躁易怒、情緒不佳的人在運動以后,全身汗出,會覺得心情愉悅,原因也在這里。
濕熱內(nèi)蘊者易出汗。因濕熱蒸騰,從而導致多汗。
小兒較成人易出汗。因為小兒為“純陽之體”,陽常有余,陰常不足,且平素多動,故陽熱易迫汗外出。
不愛出汗的人多屬于寒濕體質(zhì)。這類人新陳代謝緩慢,平素多喜食冷飲、冰鎮(zhèn)食物等,女性患者往往減肥困難,伴有宮寒、不易受孕等。這類人可多吃一些溫補陽氣的食物,加強體育鍛煉、服用中藥調(diào)理等也可改善癥狀。
在門診中經(jīng)常會遇到很多患者主訴特殊的部位出汗,那么身體不同部位出汗有什么不同的意義呢?
頭出汗。有的人“但頭汗出”,即全身唯有頭部出汗,一般是因為體內(nèi)有熱。頭為諸陽之會,陽氣最為充盛,熱邪蒸騰會迫汗外出。
手足心出汗。多與肺經(jīng)有熱相關。手太陰肺經(jīng)循經(jīng)手心,若肺經(jīng)郁熱或肺氣虧耗,則手足多汗。另有患者在精神緊張時手足汗多,多認為屬肝郁氣滯。
腋窩出汗。腋窩部位分布著大量的汗腺,正常情況下較易出汗。但如果腋下汗出異常,伴有乏力、氣短等癥狀,考慮與氣虛相關。
陰囊部位出汗。多與下焦?jié)駸嵯嚓P。
半側(cè)身體出汗。一般多見于腦中風后偏癱的患者。患者一側(cè)肢體汗出異常,與該側(cè)肢體經(jīng)絡氣血瘀阻不通相關。
有臨床患者主訴出汗的顏色是黃色或紅色,名曰黃汗或紅汗,嚴重者甚至衣服都會被染黃或染紅。
黃汗為肝膽濕熱所致。紅汗患者要去醫(yī)院就診,排除血液系統(tǒng)疾病或者皮膚黏膜出血等疾病,以及是否為皮膚上有細菌使汗液變顏色等。根據(jù)紅汗伴隨癥狀,中醫(yī)往往辨證為氣虛、心肝火旺等。
養(yǎng)生要順應四季氣候的變化。夏季氣候炎熱,正是我們要借助自然界的陽氣,養(yǎng)人體陽氣的最佳時機。陽熱則汗出,因此夏季出汗屬于一種正常的生理反應。
但不少人長期待在空調(diào)房中,整個夏季都不怎么出汗??照{(diào)房間屬濕冷環(huán)境,加之夏季多雨,氣候相對潮濕,因此很多長時間在空調(diào)房內(nèi)工作的人,覺得身體沉重、酸懶無力、精神不振。這可能是身體有濕,脾虛濕蘊。隨之而來的會有冬季免疫力下降,容易外感。所以大家一定要避免長時間在空調(diào)房里工作。
根據(jù)不同的體質(zhì)辨證,出汗異常主要的病因病機在于虛、熱、濕,其病位涉及肺、心、脾、肝、腎五臟。治療主要以益氣、祛濕、養(yǎng)陰、清熱為主。常用藥物有玉屏風散、麥味地黃丸、四妙丸、桂枝湯等。
以上可見,看似尋常的出汗現(xiàn)象,其實并沒有那么簡單。汗的顏色、數(shù)量、部位、伴隨癥狀等,反映的是身體陰陽盛衰的狀況。我們既不能談汗色變,也不能忽視它的存在。如果出現(xiàn)出汗異常的癥狀,最好去醫(yī)院就診。醫(yī)生根據(jù)相應的輔助檢查,依據(jù)望聞問切四診方法,辨識體質(zhì),開具處方,調(diào)理陰陽,會使出汗問題得到有效解決。(來源:健康中國)