劉振強 王啟帆 于欽明
(黑龍江中醫(yī)藥大學 哈爾濱 150040)
新時代信息技術的快速發(fā)展對社會居民生活方式產生多重影響。為更好地適應科技革命和產業(yè)變革的深層次要求,國家提出預防治療并舉、康養(yǎng)生命健康全周期的醫(yī)學新理念,既多次強調了智能醫(yī)學與精準醫(yī)學的重要作用與發(fā)展前景[1],闡明信息技術在“新醫(yī)科”中的關鍵作用,又提出探索符合新時代需求的“新醫(yī)科”人才培養(yǎng)體系。在國家戰(zhàn)略層面,“新醫(yī)科”成為應對新科技革命和產業(yè)變革的“四新”之一[2],同時對醫(yī)學人才培養(yǎng)提出新要求。如何進一步培育醫(yī)學生的信息素養(yǎng),促進我國醫(yī)學領域內涵式發(fā)展成為時代命題。面對新的時代要求,需要思考如何在此背景下進一步推進醫(yī)學信息教育改革發(fā)展,有效體現(xiàn)學科知識交叉,使醫(yī)學信息教育適應時代變化,培養(yǎng)高素質醫(yī)學信息專業(yè)人才,以此解決醫(yī)療信息技術難題。
“新醫(yī)科”所闡釋的醫(yī)學信息化是社會信息化進程的重要組成部分,但由于不同地區(qū)發(fā)展不平衡,受到醫(yī)療衛(wèi)生資源等多方面因素影響,目前信息技術應用并未在醫(yī)學領域得到普及,高素質醫(yī)學信息人才缺乏的情況依然存在?!靶箩t(yī)科”的出現(xiàn)[3]對我國醫(yī)學教育整體發(fā)展提出了新要求。醫(yī)學信息教育要順應時代發(fā)展,必須要推動模式變革,在為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供專業(yè)力量的同時為信息化發(fā)展提供人才儲備,進而為實現(xiàn)社會信息化提供戰(zhàn)略支撐。
“新醫(yī)科”對我國醫(yī)學信息教育模式提出新要求,需要將重點放在素質培育上,而非傳統(tǒng)理論知識灌輸。通過素養(yǎng)培育使學生有效了解醫(yī)學理論知識與技術方法,結合掌握的信息技術,獲取精準信息的同時,激發(fā)學生自身創(chuàng)新思想與創(chuàng)新活力,對新問題提出新見解、新策略。堅持創(chuàng)新在我國現(xiàn)代化建設中的核心地位,激發(fā)人才創(chuàng)新活力,以創(chuàng)新驅動引領新需求。
“新醫(yī)科”為我國醫(yī)學人才培養(yǎng)體系提出了時代要求。醫(yī)學信息教育模式變革是推進我國醫(yī)學高等教育教學改革的重要組成,應以發(fā)展“新醫(yī)科”為契機,將醫(yī)學基礎知識與信息素養(yǎng)作為培養(yǎng)基礎,引導學生建立知識框架體系,培養(yǎng)自身理解能力與記憶能力,同時培養(yǎng)其信息敏感性以及正確處理信息的綜合能力,熟悉并掌握數(shù)據(jù)庫以及信息挖掘技術[4],使其可以在新環(huán)境中精準迅速地獲取有效信息并應用到實踐中。這對于完善醫(yī)學高等教育體系、提升醫(yī)學人才培養(yǎng)質量、解決醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)信息化發(fā)展問題具有前瞻性意義。
我國醫(yī)學信息教育以院校教育為主要形式,依托各類醫(yī)學高校與綜合性高校開辦醫(yī)學信息工程專業(yè),隨著醫(yī)學信息工程專業(yè)在2012年被國家劃為醫(yī)學特設專業(yè)后,全國各地高校開始逐漸設置、發(fā)展醫(yī)學信息工程專業(yè)。四川大學是全國第1所開設醫(yī)學信息工程專業(yè)的高校。受到地域、經(jīng)濟、社會等多方面因素影響,目前我國醫(yī)學信息工程專業(yè)建設尚未成體系,處于發(fā)展階段,全國僅有北京大學、中國醫(yī)科大學等院校開設醫(yī)學信息學碩士點,無論是本科生還是研究生,總體招生數(shù)量較少,課程體系、教學方式等層面仍較為滯后,醫(yī)學信息人才培養(yǎng)質量較低,醫(yī)學信息教育尚未形成完備的模式,近5年全國醫(yī)學信息工程專業(yè)開設情況,見表1。
表1 近5年全國醫(yī)學信息工程專業(yè)開設情況
當前醫(yī)學信息教育主要是以培養(yǎng)掌握計算機思維能力與應用能力的專業(yè)型人才為目標,側重于培養(yǎng)學生信息處理與數(shù)據(jù)分析專業(yè)能力,將醫(yī)學專業(yè)思想貫穿于教育、教學始終,引導學生應用信息技術解決醫(yī)學問題,通過信息處理、數(shù)據(jù)分析及思維決策,結合相關案例分析與應用,幫助學生理解醫(yī)學理論與信息技術的交叉融合。以課程教學為主干,以醫(yī)學理論知識為基礎,以數(shù)據(jù)信息獲取、分析、利用以及決策為脈絡,課程涵蓋醫(yī)學基礎理論、計算機與網(wǎng)絡基礎及應用、數(shù)據(jù)管理與信息處理、程序設計與應用4個基本模塊,包括現(xiàn)代基礎醫(yī)學概論、計算機網(wǎng)絡與通信、醫(yī)學圖像處理、醫(yī)學數(shù)據(jù)挖掘、醫(yī)學移動終端軟件開發(fā)、NET程序設計等30余門課程。
我國眾多高校并未開設醫(yī)學信息素養(yǎng)課程,現(xiàn)行針對醫(yī)學生的課程體系主要包括信息技術、計算機應用基礎、文獻檢索等,無法有效提升醫(yī)學生信息素養(yǎng),教育教學僅停留在知識傳授與技能鍛煉,并未實現(xiàn)“內涵影響”[5]。由于醫(yī)學信息人才培養(yǎng)的特殊性,醫(yī)學專業(yè)課程“多而難”,醫(yī)學生學業(yè)壓力整體較大,學習重點主要集中在醫(yī)學主干課程方面,對于一些醫(yī)學邊緣學科課程并未給予足夠重視,運用現(xiàn)有資源處理信息能力較為欠缺。同時多數(shù)醫(yī)學生沒有較好的信息意識,缺乏提升信息素養(yǎng)的積極性,將信息技術相關課程等同于計算機課程[6],認為信息技術課程在未來并不會對職業(yè)發(fā)展產生較大影響,信息素養(yǎng)培養(yǎng)效果較差。
醫(yī)學信息工程專業(yè)歸屬于醫(yī)學與信息技術交叉學科,當前很多高校并未開設醫(yī)學信息工程專業(yè),開設醫(yī)學信息工程專業(yè)的部分學校并未給予該專業(yè)足夠重視,無法實現(xiàn)其與醫(yī)學高等教育的有效結合,專業(yè)發(fā)展受到一定制約,以致影響人才培養(yǎng)的整體質量,人才培養(yǎng)體系與學科建設體系需要進一步完善[7]。多數(shù)高校醫(yī)學信息工程專業(yè)處于邊緣位置,主要是以醫(yī)學教育為主,硬件配備、資金支持以及師資隊伍建設等方面的投入不足,其培養(yǎng)側重點放在理論教學上,在一定程度上忽視了素質培育的重要性。對此需要對教育資源進行進一步整合,將著力點從理論知識灌輸轉變?yōu)榫C合素養(yǎng)培育,迎合時代要求,培養(yǎng)具備良好信息素養(yǎng)的醫(yī)學信息專業(yè)人才。
信息化建設滯后是制約我國醫(yī)學信息教育發(fā)展的重要因素,因為硬件設施配置不完備,醫(yī)學信息教育實踐課程教學無法達到預期質量,很多高校實踐教學課時較少,大量課程教學無法使學生全面理解理論知識,進而影響人才培養(yǎng)質量。受到高校信息化環(huán)境影響,醫(yī)學信息教育無法達到預期目標,教學質量無法得到保障。另外學生電子信息檔案、高等院校貧困生數(shù)據(jù)庫以及教務自助系統(tǒng)等數(shù)據(jù)庫建設不完備,既無法滿足我國高等教育改革的發(fā)展需求,又無法適應“新醫(yī)科”對于高校信息化發(fā)展的實際訴求[8],高校圖書館信息化建設不完善且使用率低,部分學校電子閱覽室管理系統(tǒng)版本老舊甚至無法使用,數(shù)據(jù)庫資源購買程度不足,有的僅停留在醫(yī)學、藥學文獻方面,其他學科信息資源不足,開發(fā)數(shù)字化信息不充分,限制醫(yī)學生信息素養(yǎng)提升,制約我國醫(yī)學高等教育發(fā)展。此外部分高校雖然在網(wǎng)絡信息平臺建設上加大投入,但是仍存在信息推送不及時、更新維護不完善、推送內容偏離學生需求、學生日常管理流程繁瑣等問題。
第一,“新醫(yī)科”的發(fā)展由醫(yī)學與信息技術等其他體系建設交互推動,需要信息化綜合素質過硬的優(yōu)秀醫(yī)學生,在課程中設立單獨課程是最為直接的方式。高校應當結合當前課程體系,開設醫(yī)學信息素養(yǎng)相關課程,編撰醫(yī)學生專用信息素養(yǎng)規(guī)劃教材,通過傳統(tǒng)院校教育模式在課程教學中培育醫(yī)學生信息意識,提升信息素養(yǎng)。第二,以醫(yī)學信息技術為主要內容開展系列講座、研討會、素質拓展等活動,創(chuàng)新教育教學形式,各類活動主題應盡可能貼合醫(yī)學生學習生活實際,與信息技術發(fā)展相結合,引導學生深入思考,了解醫(yī)學信息技術在生活中的實際作用。第三,加強醫(yī)學信息技術實踐教學,強化文獻檢索、計算機網(wǎng)絡通信、算法設計與分析、醫(yī)學多媒體技術、醫(yī)學大數(shù)據(jù)處理技術以及醫(yī)學移動終端軟件開發(fā)等課程的實踐教學環(huán)節(jié),組織學生到各類醫(yī)療機構參觀學習醫(yī)療信息系統(tǒng)運行模式,提升其信息素養(yǎng),加深其對于醫(yī)學信息技術的全面認知[9]并有效應用到學習與工作中,形成信息意識。第四,加強教育考核管理,提高醫(yī)學生學習質量,結合隨堂測試、實驗考核、綜合技能等級測試等形式引導學生重視主干課程學習,保證學習效率與效果。
第一,全面完善人才培養(yǎng)政策,順應醫(yī)學人才培養(yǎng)規(guī)律與社會信息化發(fā)展趨勢,加強硬件設施與資金投入,為高校人才培養(yǎng)提供制度保障與政策環(huán)境。進一步擴大招生規(guī)模,明確人才培養(yǎng)方向并鼓勵積極就業(yè),為醫(yī)學信息領域輸入高質量專業(yè)人才。第二,強化醫(yī)學信息專業(yè)師資隊伍建設,多維度、多方向地調整師資隊伍架構,圍繞主干課程引進專業(yè)技術人才,突出專業(yè)特色,推進師資發(fā)展與學科建設協(xié)同進步,提高教育教學工作整體質量。第三,以“新醫(yī)科”為導向,深化醫(yī)學高等教育教學改革,堅持以高校為主體,加快醫(yī)、文、理、工等學科交叉融合[10],圍繞醫(yī)學信息專業(yè)特點與人才規(guī)律,建立合理的教育教學質量評價體系,與教育教學工作形成良性互動。
第一,優(yōu)化校園網(wǎng)絡環(huán)境,對高校各類信息管理系統(tǒng)進行升級并做好維護工作,避免系統(tǒng)癱瘓與崩潰,制定信息化建設標準,建立信息化建設評價體系,推進信息化建設工作。第二,規(guī)劃建設大數(shù)據(jù)信息資源庫,打造完備的數(shù)據(jù)信息平臺供師生使用,充分挖掘大數(shù)據(jù)信息價值,實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享與信息流通,同時通過網(wǎng)絡數(shù)據(jù)信息平臺積極對信息技術知識與前沿咨詢進行宣傳,引導學生樹立正確觀念,營造良好氛圍。第三,以圖書館建設為依托,創(chuàng)新“移動圖書館”“智慧圖書館”發(fā)展模式,加大投入完善圖書館硬件設施[11],增加各類信息系統(tǒng),使圖書館實現(xiàn)“一站式”服務,線下更新館內藏書,線上優(yōu)化數(shù)字資源,引入在線“悅讀”“有聲圖書館”等品牌網(wǎng)絡資源,為醫(yī)學生學習提供便利,同時以信息化建設推動高校整體發(fā)展進程。
大數(shù)據(jù)時代社會信息化發(fā)展不斷推進,信息技術的推廣應用在各行業(yè)、各領域受到重視。“新醫(yī)科”理念的提出為我國醫(yī)學高等教育改革指明了方向,也明確了培育醫(yī)學生信息素養(yǎng)的必要性,醫(yī)學信息教育模式變革是時代進步與社會發(fā)展的共同要求,在此背景下醫(yī)學生需要在掌握醫(yī)學基礎知識的同時高效處理好醫(yī)學信息。