張春艷

摘要：目的：分析快速康復外科理念在結腸直腸癌護理中的應用效果。方法：以我院在2020年4月至2021年12月接收的64例結腸直腸癌患者為研究對象，采取隨機數(shù)字表法分組，對照組32例應用常規(guī)護理，觀察組32例應用快速康復外科理念進行護理，對比兩組患者術后康復情況和術后并發(fā)癥發(fā)生率。結果：觀察組患者術后首次排氣時間、首次排便時間、下床時間、住院時間短于對照組，術后并發(fā)癥發(fā)生率（6.25%）低于對照組（31.25%），兩組對比P<0.05。結論：在結腸直腸癌患者護理中應用快速康復外科理念有助于加速其病情的康復，并預防各類并發(fā)癥的發(fā)生。

關鍵詞：結腸直腸癌;快速康復外科理念;常規(guī)護理

結腸直腸癌是一類常見的胃腸道惡性腫瘤，其致死率較高，臨床中多采取手術方法對 該類患者進行治療，而手術治療具有明顯的創(chuàng)傷性，會使患者出現(xiàn)明顯的應激反應，術后康復周期也比較漫長，其生活質量會受到很大影響[1]?？s短術后康復周期、提升生存質量為結腸直腸癌患者護理中的主要目標之一，為此我院特引入快速康復外科護理模式，現(xiàn)具體闡述其護理效果。

1，資料和方法

1.1一般資料

以我院在2020年4月至2021年12月接收的64例結腸直腸癌患者為研究對象，均采取手術方式治療，采取隨機數(shù)字表法分組，觀察組與對照組各有32例。觀察組中男、女各有19例、13例;年齡35-78歲，均值（52.27±4.47）歲。對照組中男、女各有17例、15例;年齡37-77歲，均值（53.09±4.35）歲。兩組患者上述基礎資料比較P>0.05，本研究可行。入選病例均確診為直腸癌或直腸癌，患者自愿參與本試驗;排除合并其他嚴重器質性病變、精神類疾病者;本試驗經(jīng)我院醫(yī)學倫理委員會授權后開展。

1.2方法

對照組應用常規(guī)護理，給予患者一般性用藥指導和口頭宣教，遵醫(yī)囑做好治療護理。

觀察組應用快速康復外科理念進行護理：（1）術前。護理人員要注意監(jiān)測患者心理狀態(tài)，通過溝通了解其心理需求，給予人性化心理關懷，幫助患者建立康復信心，針對性打消其顧慮。要向患者詳細介紹手術和疾病知識，使患者充分了解自身病情，并積極配合治療。指導患者術前6h禁食，術前2h禁飲，并做好腸道準備。（2）術中。提前調控好手術室溫濕度，術中所用沖洗液和輸注液也進行加溫處理，手術過程中加強對患者生命體征的監(jiān)測，及時處理異常情況。（3）術后。術后適時拔除氣管插管，給予患者吸氧，控制好氧流量和吸氧時間。在患者出現(xiàn)腸鳴音且無不適癥狀后可飲用少量溫開水，飲用溫開水后如未見不適癥狀，可給予流質飲食，之后逐步過渡到普通膳食。鼓勵患者在身體條件允許的前提下盡早下床活動，并指導其開展個體化康復訓練，可通過轉移注意力、使用鎮(zhèn)痛泵等方法鎮(zhèn)痛。

1.3觀察指標

比較兩組患者術后康復情況和術后并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學方法

以SPSS21.0軟件處理試驗數(shù)據(jù)，組間對應的計數(shù)資料[n（%）] 與計量資料（ ）統(tǒng)計對比采用卡方檢驗和t檢驗，P<0.05時組間差異可見統(tǒng)計學意義。

2，結果

2.1比較兩組患者術后康復情況

術后首次排氣時間、首次排便時間、下床時間、住院時間相比，觀察組均比對照組更短，P<0.05，詳見表1。

2.2比較兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組與對照組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率分別為6.25%、31.25%，組間比較P<0.05，詳見表2。

3，討論

隨著人們生活方式和飲食習慣不斷改變，各類消化系統(tǒng)疾病發(fā)病率也不斷提升，有研究顯示近些年來我國結腸直腸癌發(fā)病率呈明顯上升趨勢，且發(fā)病人群日趨年輕化[2]。結腸直腸癌的病因復雜，患者可出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)，手術為治療該病的常用方法，部分早期患者通過手術切除病灶可徹底治愈該病。但手術治療在改善患者病情的同時也帶來了一系列問題，在圍術期還需加強對其護理干預，通過高質量的護理服務減輕其應激反應，促進其病情的康復，并提升其生存質量?？焖倏祻屯饪评砟钭裱耙曰颊邽橹行摹钡姆账枷?，將其應用于結腸直腸癌手術患者護理中，能針對性改善其身心狀態(tài)，提升其治療配合度，在保障手術療效的同時還能加快康復速度，還能為患者節(jié)省醫(yī)療開支[3]。本研究結果顯示，將快速康復外科理念應用于結腸直腸癌護理中可大幅縮短其術后首次排氣時間、首次排便時間、下床時間、住院時間，降低其并發(fā)癥發(fā)生率，且以上指標較之應用常規(guī)護理者更優(yōu)（P<0.05），唐靜默[4]的研究結論與此相似。

可見，快速康復外科理念在結腸直腸癌護理中科學、科學，此干預方式值得借鑒推廣。

參考文獻：

[1]田翠芳. 快速康復外科理念運用于結腸直腸癌護理中的價值研究[J]. 家有孕寶，2019，1（6）：51-52.

[2]楊一蘭， 沈凱， 羅穎麗，等. 三種不同鎮(zhèn)痛方式在腹腔鏡結腸癌患者術后快速康復的應用[J]. 中國保健營養(yǎng)，2018，28（17）：207-208.

[3]唐征畢. 腹腔鏡結直腸癌手術中中西醫(yī)結合快速康復外科理念的應用[J]. 飲食保健， 2019， 006（024）：75-76.

[4]唐靜默. 快速康復外科理念在結腸直腸癌護理中的應用[J]. 飲食保健， 2018， 5（040）：15-16.