高俊霞　杜美青　李聰

【摘要】? 目的? 探討親情護(hù)理在焦慮癥患者護(hù)理中應(yīng)用效果。方法? 選取2019年7月到2021年7月醫(yī)院診治的焦慮癥患者88例為研究對(duì)象，按照性別、年齡、焦慮程度組間均衡匹配的原則分為對(duì)照組和觀察組，各44例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施親情護(hù)理。比較兩組患者負(fù)面心理情緒、護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量。結(jié)果? 護(hù)理前，兩組患者焦慮自評(píng)量表（SDS）、抑郁自評(píng)量表（SAS）評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;實(shí)施親情護(hù)理后，兩組患者SDS、SAS評(píng)分都降低，但觀察組SDS、SAS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)施親情護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理總滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理前，兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;實(shí)施親情護(hù)理后，兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分都升高，但觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 對(duì)焦慮癥患者實(shí)施親情護(hù)理既能有效改善患者負(fù)面心理情緒，又能提高患者生活質(zhì)量水平和滿意度。

【關(guān)鍵詞】? 親情護(hù)理;焦慮癥患者;負(fù)面心理情緒;生活質(zhì)量;滿意度

中圖分類號(hào)? R473.74? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼? A? ? 文章編號(hào)? 1671-0223（2022）17--03

焦慮癥是常見的精神科疾病，疾病的發(fā)生與情感因素、經(jīng)歷、性格、遺傳等密切相關(guān)，患病后可能有尿頻、坐立難安、緊張、心悸等表現(xiàn)，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量水平，對(duì)患者生活造成影響[1]。因此，積極對(duì)患者采取有效措施進(jìn)行護(hù)理尤為必要。然而常規(guī)護(hù)理措施的內(nèi)容和形式較為單一，隨意性較強(qiáng)，難以滿足現(xiàn)階段焦慮癥患者日益增長(zhǎng)的護(hù)理需求。親情護(hù)理是將患者作為護(hù)理中心開展的一種護(hù)理措施，為患者提供家庭式護(hù)理，讓患者感受到親情溫暖，是有效且可行的護(hù)理策略，有利于提高總體護(hù)理效果 [2]。本研究通過(guò)臨床觀察，探討親情護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1? 對(duì)象及方法

1.1? 研究對(duì)象

選取2019年7月到2021年7月醫(yī)院診治的焦慮癥患者88例為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①接受臨床檢查確診為焦慮癥者;②有基本的溝通表達(dá)能力者;③一般資料完善者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①依從性不佳者;②認(rèn)知障礙或精神性疾病者;③合并嚴(yán)重軀體器質(zhì)性疾病者。按照性別、年齡、焦慮程度組間均衡匹配的原則分為對(duì)照組和觀察組，各44例。對(duì)照組男性25例，女性19例;年齡54～75歲，平均年齡68.37±2.94歲;焦慮程度：重度焦慮3例，中度焦慮19例，輕度焦慮22例。觀察組男性26例，女性18例;年齡56～74歲，平均年齡68.45±3.01歲;焦慮程度：重度焦慮4例，中度焦慮17例，輕度焦慮23例。兩組性別、年齡、焦慮程度比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本研究已通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批，患者簽署知情同意書者。

1.2? 護(hù)理方法

1.2.1? 對(duì)照組? 采用常規(guī)護(hù)理。合理安排并規(guī)劃患者的日常飲食，定期打掃病房，提供良好舒適的病房環(huán)境，為患者發(fā)放健康教育手冊(cè)，指導(dǎo)患者自行觀看，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度。

1.2.2? 觀察組? 在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施親情護(hù)理，內(nèi)容包括：

（1）環(huán)境護(hù)理：加強(qiáng)病室環(huán)境的管理，保證室內(nèi)溫濕度適宜，光線充足，地面整潔干燥，病區(qū)布置更傾向于家庭環(huán)境，控制探視時(shí)間和探視人數(shù)，為患者提供家一般的感覺，保證休息環(huán)境足夠安靜，適當(dāng)根據(jù)患者喜好播放音樂分散患者注意力，讓患者保持放松的精神狀態(tài)，營(yíng)造出舒適溫馨的病區(qū)環(huán)境。

（2）構(gòu)建和諧關(guān)系：與患者積極溝通交流，掌握患者內(nèi)心真實(shí)想法，及時(shí)了解患者負(fù)面情緒產(chǎn)生原因，鼓勵(lì)患者說(shuō)出真實(shí)想法，充當(dāng)聆聽者角色，掌握患者內(nèi)心活動(dòng)，盡量滿足患者內(nèi)心需求，建立良好和諧的護(hù)患關(guān)系。選擇適宜的時(shí)機(jī)與患者溝通，了解患者焦慮情況，溝通過(guò)程中保持溫和的態(tài)度聆聽患者訴求，提高患者的信任度，促進(jìn)護(hù)患情感不斷提升。

（3）情志護(hù)理：受到焦慮病情影響，患者大多存在負(fù)面心理情緒，需積極與患者進(jìn)行有效溝通，掌握患者實(shí)際情緒變化情況，了解并盡量滿足患者各項(xiàng)合理需求，同時(shí)為患者說(shuō)明治療成功案例，樹立患者治療信心。多花時(shí)間陪伴患者，陪同患者進(jìn)行游戲互動(dòng)交流，與患者共同觀看感興趣的影視劇，迎合患者的喜好，使患者減少孤獨(dú)感受，讓患者感受到社會(huì)支持和親情支持。

（4）情緒行為護(hù)理：對(duì)患者做好密切觀察，發(fā)病過(guò)程中由于患者情緒穩(wěn)定性不佳，可能引起一系列偏激行為，需積極配合家屬，為患者提供呵護(hù)與關(guān)心?；颊卟∏榉€(wěn)定后及時(shí)探究原因，為患者提供專業(yè)的心理疏導(dǎo)，消除患者負(fù)面心理情緒，密切觀察患者情緒變化情況，發(fā)現(xiàn)異常立即給予有效處理。

1.3? 觀察指標(biāo)

（1）負(fù)面心理情緒評(píng)估：采用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)估患者負(fù)面心理情緒，分界值分別為53分和50分，評(píng)估后結(jié)果得分越高，即負(fù)面心理情緒越嚴(yán)重。

（2）護(hù)理滿意度：記錄患者的滿意評(píng)價(jià)情況，發(fā)放自制問(wèn)卷（百分制評(píng)分），根據(jù)得分劃分為非常滿意（>80分）和基本滿意（60～80分）、不滿意（<60分）三項(xiàng)，得分越高，即越滿意。總滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

（3）生活質(zhì)量評(píng)估：采用生活質(zhì)量評(píng)估量表（SF-36）對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，包括角色功能、軀體功能、認(rèn)知功能、社會(huì)功能，評(píng)分為0～100分，分值越高，即生活質(zhì)量越高。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 27.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用“±s”表示，組間均數(shù)比較用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料計(jì)算百分率，組間率的比較用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者負(fù)面心理情緒比較

護(hù)理前，兩組患者SDS、SAS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;實(shí)施親情護(hù)理后，兩組患者SDS、SAS評(píng)分都降低，但觀察組SDS、SAS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者護(hù)理滿意度比較

實(shí)施親情護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理總滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3? 兩組患者生活質(zhì)量比較

護(hù)理前，兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;實(shí)施親情護(hù)理后，兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分都升高，但觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

焦慮癥是心理疾病的一種，不易根治，會(huì)反復(fù)發(fā)作，多以不安、驚恐等為主要表現(xiàn)，會(huì)對(duì)患者、家庭及社會(huì)造成不利影響。即便在一段時(shí)間患者治愈，無(wú)發(fā)病表現(xiàn)，但若未及時(shí)進(jìn)行有效護(hù)理，還會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)。因此，開展有效的護(hù)理干預(yù)措施尤為必要。焦慮癥患者的性格大多不太開朗，容易積累不良情緒。還有部分焦慮癥患者患病是由于用藥后的不良反應(yīng)、機(jī)體免疫能力低下所引起。所以在為焦慮癥患者提供有效治療的同時(shí)需配合更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，能夠最大限度改善患者病情，提高總體療效[3]。

親情護(hù)理主要是為患者營(yíng)造出類似家庭的溫馨環(huán)境，使患者放松身心，充分暴露自身負(fù)面情緒，找到切入點(diǎn)并為患者提供針對(duì)性護(hù)理服務(wù)。開展親情護(hù)理可以使精神文化情感不斷提升，讓護(hù)理服務(wù)更具人性化，護(hù)理服務(wù)更具體、細(xì)致，繼而有效疏導(dǎo)患者負(fù)面心理情緒，提高護(hù)理效果。將親情護(hù)理應(yīng)用到焦慮癥護(hù)理中，目的在于最大限度減輕患者身心不適感受，通過(guò)營(yíng)造出家庭溫馨氛圍使患者得到良好的護(hù)理體驗(yàn)。加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，通過(guò)聊天、溝通等方式適當(dāng)引入焦慮癥相關(guān)知識(shí)，讓患者更易接受，提高患者的疾病與治療認(rèn)知度[4]。在護(hù)理期間充分發(fā)揮親情護(hù)理的家庭化特征，營(yíng)造出溫馨舒適的家庭氛圍，使患者保持愉悅心情。還能充分將人文關(guān)懷融入到患者的護(hù)理中，為患者提供細(xì)節(jié)的關(guān)懷，尊重患者，讓患者感受到精神支持，更好的減輕患者負(fù)面情緒，促進(jìn)患者康復(fù)進(jìn)程。同時(shí)有效提高親情護(hù)理質(zhì)量水平，提高護(hù)理滿意度水平[5]。

綜上所述，親情護(hù)理能有效改善焦慮癥患者的負(fù)面心理情緒，提高患者生活質(zhì)量和滿意程度。

4? 參考文獻(xiàn)

[1] 曾文娟，嚴(yán)菊俏，張瑞平.心理護(hù)理加親情護(hù)理在焦慮癥患者中的影響[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2021，34（3）：48-49.

[2] 田長(zhǎng)潔.親情護(hù)理應(yīng)用于焦慮癥患者護(hù)理中的價(jià)值評(píng)價(jià)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2021，31（8）：136.

[3] 吳妃娟，楊長(zhǎng)萍.焦慮癥患者護(hù)理中實(shí)施親情護(hù)理的效果及價(jià)值研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2021，37（26）：160-161.

[4] 王霞.應(yīng)用親情護(hù)理在焦慮癥患者護(hù)理中的干預(yù)效果[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2021，6（11）：168-170，195.

[5] 劉文婷，謝萍香，黃秋紅，等.親情護(hù)理聯(lián)合認(rèn)知行為干預(yù)對(duì)焦慮癥患者的效果[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2021， 36（6）：104-106.

[2022-02-24收稿]

作者單位：256699? 山東省濱州市優(yōu)撫醫(yī)院（高俊霞、杜美青）;濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（李聰）