任志鑫

高血壓是心腦血管科當(dāng)中比較常見的一種疾病,高血壓將會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭、腦卒中以及心肌梗死等并發(fā)疾病,對患者的生命健康造成極大的威脅［1,2］?，F(xiàn)階段,我國高血壓疾病的發(fā)病率越來越高,每年因高血壓疾病而死的患者也越來越多［3,4］。頑固性高血壓主要指的是使用了>3 種適當(dāng)劑量的降壓藥物進(jìn)行聯(lián)合治療,且其中一種藥物為利尿劑時,患者的血壓依舊未降低到目標(biāo)水平,對頑固性高血壓患者實(shí)施治療期間必須對其實(shí)施更加有效的治療措施［5,6］。本文基于此,重點(diǎn)選擇了2018 年7 月～2021 年1 月在本院實(shí)施頑固性高血壓疾病治療的98 例患者作為研究對象,對苯磺酸氨氯地平聯(lián)合倍他樂克治療頑固性高血壓的臨床療效進(jìn)行觀察,詳細(xì)研究情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018 年7 月～2021 年1 月本院收治的98 例頑固性高血壓患者為研究對象,依據(jù)整群隨機(jī)法將患者分為對照組與觀察組,各49 例。對照組中男25 例,女24 例；年齡54～79 歲,平均年齡(65.72±5.17)歲；病程3～7 年,平均病程(5.27±1.26)年。觀察組中男27 例,女22 例；年齡52～75 歲,平均年齡(64.62±5.12)歲；病程3～6 年,平均病程(5.03±1.16)年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。見表1。

表1 兩組一般資料對比(n,)

1.2 方法 對照組采用苯磺酸氨氯地平治療,予以患者苯磺酸氨氯地平(山西康立生藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H20073835,規(guī)格：2.5 mg),5 mg/次,1 次/d,結(jié)合患者實(shí)際治療效果調(diào)整用藥劑量,最大服用劑量應(yīng)≤10 mg/d。觀察組采用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合倍他樂克治療,苯磺酸氨氯地平服用方法和對照組一致,聯(lián)合應(yīng)用倍他樂克(煙臺巨先藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H20143225,規(guī)格：25 mg)50 mg/次,2 次/d。兩組療程均為1 個月。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組治療前后血壓及心率水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后血壓情況對比 治療前,兩組收縮壓、舒張壓對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后,觀察組收縮壓、舒張壓均低于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組治療前后血壓情況對比(,mm Hg)

表2 兩組治療前后血壓情況對比(,mm Hg)

注：與對照組治療后對比,aP<0.05

2.2 兩組治療前后心率水平對比 治療前,兩組心率水平對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后,觀察組心率水平低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

表3 兩組治療前后心率水平對比 (,次/min)

3 討論

頑固性高血壓疾病逐漸成為了高血壓疾病中的一種常見疾病,因?yàn)樵摷膊』颊甙l(fā)病原因多、預(yù)后效果差,導(dǎo)致患者容易發(fā)生各類不良結(jié)局［7,8］。目前國內(nèi)主要使用腎上腺素α 和β 受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑以及利尿劑等藥物對頑固性高血壓患者進(jìn)行治療,以往研究發(fā)現(xiàn),采取聯(lián)合用藥方法對該疾病患者實(shí)施治療能夠降低藥物的服用劑量,對藥物不良反應(yīng)進(jìn)行預(yù)防,最大程度地發(fā)揮出藥物的作用［9-12］。倍他樂克藥物為β 受體阻滯劑,苯磺酸氨氯地平藥物則為二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,在進(jìn)行血管舒張治療期間選擇上述兩種藥物進(jìn)行治療能夠起到相互制約的效果,進(jìn)而降低單一使用藥物可能會出現(xiàn)的交感神經(jīng)活化、心動過速以及血管收縮過快等情況,對藥物的安全性進(jìn)行提升［13-16］。本文研究結(jié)果顯示,治療后,觀察組收縮壓、舒張壓均低于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,觀察組心率水平低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見,對患者使用磺酸氨氯地平聯(lián)合倍他樂克藥物治療措施具有更高的臨床療效。

綜上所述,苯磺酸氨氯地平聯(lián)合倍他樂克治療頑固性高血壓療效顯著,可有效改善患者血壓及心率水平,值得在臨床中推廣應(yīng)用。