李登進(jìn) 羅金環(huán) 龍維 李響

【摘要】目的? 思考在乳房美容整形術(shù)中，選擇乳暈切開(kāi)式方案的治療效果。方法? 篩選出本院美容整形科于2020/10-2021/10期間接收的88例乳房美容整形術(shù)患者，結(jié)合手術(shù)方案的差異性將其進(jìn)行自由分組，然后對(duì)比2組的手術(shù)效果。結(jié)果 在術(shù)后，實(shí)驗(yàn)組的患者滿(mǎn)意度95.45%、乳房美容優(yōu)良率95.45%均超過(guò)對(duì)照組84.09、86.36%，對(duì)比差異突出，P<0.05。結(jié)論? 在乳房整形美容術(shù)中，通過(guò)乳暈切開(kāi)式整形方案能夠大大提高患者的臨床滿(mǎn)意度，并且能夠提升乳房美容優(yōu)良率、降低并發(fā)率。

【關(guān)鍵詞】乳暈切開(kāi)式;乳房美容整形手術(shù);臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R323.2+3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）04--01

引言：在本文的研究中，筆者篩選出88例乳房整形患者，思考普通乳房假體隆胸術(shù)與乳暈切開(kāi)式的優(yōu)缺點(diǎn)，并對(duì)后者的臨床療效展開(kāi)概述。

一、資料及方法

（一）常規(guī)資料

篩選出本院美容整形科于2020/10-2021/10期間接收的88例乳房美容整形術(shù)患者，結(jié)合手術(shù)方案的差異性將其自由分組，即：實(shí)驗(yàn)組（n=44例）與對(duì)照組（n=37例）。其中，實(shí)驗(yàn)組的年齡在21-43歲，中間值是（27.23±4.12）歲;對(duì)照組的年齡在23-45歲，中間值是（29.11±2.12）歲。對(duì)比2組的基線資料，發(fā)現(xiàn)差異不明顯P>0.05，以下存在一定的對(duì)比性。

（二）方法

對(duì)照組采用的是普通假體植入隆胸術(shù)。而實(shí)驗(yàn)組采用乳暈切開(kāi)式整形方案。其操作流程包括：①對(duì)患者局麻處理，并將局麻藥注射在乳暈下方部位，規(guī)范、科學(xué)地確定弧形切口，確保其長(zhǎng)度控制在2.0-2.5cm之間。隨后通過(guò)患者皮膚逐層慢慢地延伸到皮下的相關(guān)組織，確保其切口能夠朝著階梯型的方向延伸，最后延伸到病患乳腺被膜的部位。接下來(lái)需要在淺側(cè)朝下實(shí)施潛在剝離，延伸到病患乳腺下緣部位，同時(shí)朝著病患乳腺下側(cè)邊界分離，在操作期間進(jìn)行橫行切口。②當(dāng)患者確定假體置入術(shù)之后，需要結(jié)合假體縫隙，通過(guò)手指實(shí)施鈍性分離處理，從而對(duì)假體腔隙分離進(jìn)行充分性地處理。接下來(lái)需要考慮通過(guò)5-0或者6-0可吸收縫線，對(duì)切口實(shí)施縫合。在術(shù)后，無(wú)需對(duì)病患插入引流管，也無(wú)需佩戴特殊彈力罩，方可實(shí)現(xiàn)乳房穩(wěn)固的效果;一般在術(shù)后<1年內(nèi)，不要佩戴兼有鋼圈的乳罩。

（三）指標(biāo)分析

對(duì)比2組的乳房美容優(yōu)良率、滿(mǎn)意度及并發(fā)癥率。其中，患者滿(mǎn)意度是通過(guò)整形美容院自制的滿(mǎn)意度調(diào)查量表對(duì)其實(shí)施評(píng)估，如分值在6-9之間，代表著滿(mǎn)意，如<6分，代表著不滿(mǎn)意。

乳房美容優(yōu)良率包括三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，即：優(yōu)秀、良好、較差。其中優(yōu)秀是指患者實(shí)施隆胸術(shù)后，兩端乳房具備較強(qiáng)的對(duì)稱(chēng)性與協(xié)調(diào)性，可以保障其自然往兩側(cè)伸展，具備真實(shí)的手感，富有彈性，密切觀察兩端手感發(fā)現(xiàn)沒(méi)有明顯的差異性，不會(huì)觸摸到假體組織，外觀來(lái)看體積適宜，并且形態(tài)自然、優(yōu)美。良好是指患者的乳房假體隆胸術(shù)完成之后，兩端乳房大致對(duì)稱(chēng)，可以正常往兩端自然伸展，手感適宜，但是外觀美感不理想，在調(diào)整體位取臥位的情況下，能夠觸摸到假體組織。較差是指患者的乳房假體隆胸術(shù)完成之后，假體無(wú)法朝著兩端自然伸展，乳頭、乳暈、乳房皮膚等觸摸感覺(jué)不理想，并且能夠觸摸到假體組織[1]。

并發(fā)癥=是指：假體移位、包膜攣縮、血腫等。以上癥狀是在術(shù)后半年后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

（四）數(shù)據(jù)分析

通過(guò)SPSS27.00軟件對(duì)其實(shí)施數(shù)據(jù)分析、整理，其中，計(jì)數(shù)指標(biāo)實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)量指標(biāo)實(shí)施x2檢驗(yàn)，如果P<0.05，那么代表著差異突出，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)。

二、結(jié)果

（一）對(duì)比2組的手術(shù)滿(mǎn)意度

實(shí)驗(yàn)組患者的臨床滿(mǎn)意度95.45%明顯超過(guò)對(duì)照組84.09%，對(duì)比差異突出，P<0.05。參考表1介紹。

（二）對(duì)比2組的乳房美容優(yōu)良率

關(guān)于患者的乳房美容優(yōu)良率來(lái)說(shuō)，在術(shù)后，實(shí)驗(yàn)組是95.45%高于過(guò)對(duì)照組86.36%，對(duì)比差異突出，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)，P<0.05，參考表2介紹。

（三）對(duì)比2組的并發(fā)癥率

實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥率4.55%明顯小于對(duì)照組18.18%，兩組對(duì)比差異突出，具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)，P<0.05，參考表3介紹。

三、討論

乳暈切開(kāi)式術(shù)的優(yōu)勢(shì)是能夠?qū)⑹中g(shù)切口完全隱藏，手術(shù)期間出血量少，具備較強(qiáng)的止血效果，而且它不會(huì)對(duì)周?chē)慕M織、結(jié)構(gòu)等帶來(lái)創(chuàng)傷。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果是：實(shí)驗(yàn)組的患者滿(mǎn)意度95.45%、乳房美容優(yōu)良率95.45%均明顯超過(guò)對(duì)照組84.09、86.36%，前后對(duì)比差異突出，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥率4.55%明顯小于對(duì)照組18.18%，對(duì)比差異突出，P<0.05。這一研究結(jié)論與當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)生的臨床研究結(jié)果是相同的，所以能夠看出此實(shí)驗(yàn)存在一定的借鑒價(jià)值。并且該方案對(duì)于提高患者的滿(mǎn)意度、增強(qiáng)美容效果，降低并發(fā)癥率等發(fā)揮積極作用，真正地遵循醫(yī)學(xué)美學(xué)原則，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙伯蝠， 楊全衡， 張樹(shù)森，等. Z形皮瓣乳房縮小整形術(shù)5例經(jīng)驗(yàn)初步介紹[J]. 中華整形燒傷外科雜志 1988年04卷3期， 218-219頁(yè)， MEDLINE ISTIC PKU CSCD， 2021.