曹驥

摘要：目的：分析阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎的效果。方法：將2020年1月到2021年12月在我院治療的反流性食管炎患者124例隨機分為對照組和實驗組，對照組采用甲氧氯普胺治療，實驗組采用阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑及甲硝唑治療，分析應用效果。結(jié)果：實驗組臨床癥狀改善時間短于對照組，且不良反應發(fā)生率低于對照組，P<0.05。結(jié)論：阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎能夠更加高效的減輕患者的臨床癥狀，降低患者的炎性癥狀反應，并且不會造成嚴重的不良反應，其治療安全性能夠得到保證。

關鍵詞：阿莫西林;奧美拉唑;甲硝唑;反流性食管炎

反流性食管炎是一種胃內(nèi)以及十二指腸內(nèi)容物反流到食管內(nèi)而引起食管粘膜發(fā)生炎癥反應的一種臨床疾病。內(nèi)容物發(fā)生反流之后，會在食管內(nèi)出現(xiàn)滯留的情況，對食管黏膜產(chǎn)生腐蝕，最終導致其出現(xiàn)損傷。對于該病傳統(tǒng)的治療方法大多采用潘多利酮、甲氧氯普胺等藥物進行治療，但單一藥物使用的效果不夠理想，藥效發(fā)揮的速度也比較慢，現(xiàn)階段將質(zhì)子泵抑制劑與抗生素聯(lián)合應用的方式在臨床當中被逐漸應用，并且獲得比較理想的效果[1]。對我院反流性食管炎患者進行阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑及甲硝唑治療，并分析報道應用效果。

1.一般資料和方法

1.1一般資料

將2020年1月到2021年12月在我院治療的反流性食管炎患者124例隨機分為對照組和實驗組，每組62例，其中實驗組男35例，女27例，平均年齡（45.31±8.65）歲，平均病程（2.05±1.18）年;對照組男36例，女性26例，平均年齡（45.63±8.30）歲，平均病程（2.15±1.37）年。一般資料P>0.05，具有統(tǒng)計學意義。

1.2研究方法

1.2.1對照組患者采用甲氧氯普胺進行治療，藥物使用江蘇鵬鷂藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的甲氧氯普胺片，國藥準字H32021007，5mgx100片/瓶，指導患者口服使用，10mg/次，3次/d，持續(xù)進行4周的治療。

1.2.2實驗組患者采用阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑及甲硝唑治療，阿莫西林為四川依科制藥有限公司生產(chǎn)的阿莫西林膠囊，國藥準字H51020246，0.25gx10粒x5板/盒，指導患者口服使用，0.5g/次，2次/d;奧美拉唑為黑龍江諾捷制藥有限責任公司生產(chǎn)的奧美拉唑腸溶膠囊，國藥準字H20064032，20mgx14粒/盒，指導患者口服使用，20mg/次，2次/d;甲硝唑為山東齊都藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的甲硝唑片，國藥準字H37022894，0.2gx100片/瓶，指導患者口服使用，0.4g/次，2次/d，持續(xù)進行4周的治療。

1.4觀察指標及評價方法

（1）對比臨床癥狀改善時間。（3）對比不良反應。

1.5統(tǒng)計資料

用SPSS20.0軟件進行對數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和整理，計量資料用（x±s）來表示，計數(shù)資料運用卡方來檢驗，p<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1對比臨床癥狀改善時間

實驗組優(yōu)于對照組，p<0.05。

2.3對比不良反應

實驗組低于對照組，P<0.05。

3討論

反流性食管炎的患者受到胃內(nèi)及十二指腸內(nèi)容物反流的影響，使其食管黏膜受到損傷。在臨床治療當中，控制胃酸和膽汁的分泌，提高食管括約肌的張力和肌蠕動功能是治療的關鍵，傳統(tǒng)的治療方式大多采用單一用藥的方法進行治療，甲氧氯普胺是比較常用的藥物，但是治療效果不夠理想，并且可能會引起患者諸多的不良反應，與此同時，患者停止用藥后疾病復發(fā)的概率也相對較高[2]。反流食性食管炎的患者大多合并一些胃腸道消化系統(tǒng)疾病，因此現(xiàn)階段將聯(lián)合用藥的方式使用到反流性食管炎的治療當中具有較高的治療效果。奧美拉唑作為一種消化系統(tǒng)疾病比較常用的藥物，對患者的胃酸分泌以及合成具有理想的抑制作用，并且該藥物作使用之后，可以發(fā)揮較長時間的藥效，不但能夠抑制患者胃酸的分泌，同時可以幫助其調(diào)節(jié)胃內(nèi)PH值[3]。甲硝唑是一種對幽門螺旋桿菌具有較強抑制作用的抗菌藥物，而阿莫西林為青霉素類抗生素，對幽門螺旋桿菌有強效的消滅效果，將甲硝唑和阿莫西林進行聯(lián)合應用，能夠高效的幫助患者清除消化系統(tǒng)內(nèi)幽門螺旋桿菌，控制患者的炎性癥狀發(fā)展，聯(lián)合奧美拉唑后，可以在抑制胃酸分泌的同時，對患者胃黏膜進行良好的保護，降低胃內(nèi)及十二指腸的內(nèi)容物反流情況，對食管黏膜進行良好的保護和修復，并且不會出現(xiàn)嚴重的不良反應，具有較高的安全性[4]。實驗組臨床癥狀改善時間短于對照組，且不良反應發(fā)生率低于對照組，P<0.05。

綜上所述，阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎能夠更加高效的減輕患者的臨床癥狀，降低患者的炎性癥狀反應，并且不會造成嚴重的不良反應，其治療安全性能夠得到保證。

參考文獻：

[1]茹意.三聯(lián)療法聯(lián)合健胃愈瘍片在反流性食管炎患者中的應用觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2021，32（7）：1112-1113.

[2]武海濤，翟可可，欒凱.康復新液聯(lián)合三聯(lián)療法治療反流性食管炎的效果[J].臨床醫(yī)學，2021，41（8）：114-116.

[3]王小鋒，范利娟.阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎的效果觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2020，24（4）：101-103，107.

[4]鄧昌榮，吳繼敏，田書瑞，汪忠鎬，王峰，戰(zhàn)秀嵐，胡志偉，紀濤，張玉.健胃愈瘍片聯(lián)合三聯(lián)療法治療反流性食管炎[J].西部醫(yī)學，2019，31（1）：109-112，117.