況雪梅

摘要：目的：對慢性咳嗽進(jìn)行孟魯司特鈉聯(lián)合丙卡特羅的治療，做好對應(yīng)效果比較。方法：選取2019-2020年該時段內(nèi)我院66例慢性咳嗽患者根據(jù)治療，對慢性咳嗽患者進(jìn)行分組（對照組、研究組），對照組服用丙卡特羅口服液（國藥準(zhǔn)字：H20203117，每支30ml，0.15mg），1天2次，每次劑量25μg。研究組睡前加用孟魯司特鈉咀嚼片，做好效果觀察。結(jié)果：研究組慢性咳嗽患者中整體治療有效率為96.9%，對照組慢性咳嗽患者有效率為78.8%，經(jīng)比較t=5.1207，P=0.0236。對照組患者咳嗽緩解時間、咳嗽消失時間分別為47.35±15.34、57.23±21.09，研究組患者中嗽緩解時間、咳嗽消失時間分別為23.90±8.56、41.45±20.01，經(jīng)比較，二組患者具有一定從差異，研究組效果較好（p<0.05）。結(jié)論：在對慢性咳嗽患者進(jìn)行治療的過程中，采用孟魯司特鈉、丙卡特羅治療，安全性高、效果好、FEV1%值能夠明顯改善。

關(guān)鍵詞：孟魯司特鈉;丙卡特羅;慢性咳嗽

【中圖分類號】 R256.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

當(dāng)前呼吸科的常見疾病中，慢性咳嗽整體發(fā)病比例加高，臨床表現(xiàn)為咳嗽，臨床主要分為特異、非特異性，作為一種能夠有效改善喘息的藥物，在使用孟魯司特鈉治療的同時能夠有效改善不良情況[1]。在使用丙卡特羅治療的同時，其作為一種糖皮質(zhì)激素能夠起到良好的抗炎作用。本文通過對慢性咳嗽進(jìn)行孟魯司特鈉、丙卡特羅治療，具體研究情況如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2019-2020年該時段內(nèi)我院66例慢性咳嗽患者根據(jù)治療，對慢性咳嗽患者進(jìn)行分組（對照組、研究組），分別采用不同藥物治療。對照組慢性咳嗽患者33例：男女患者比例（24：9），年齡（0.5—10）歲，平均（7.5±1.6）歲;研究組慢性咳嗽患者33例：男女患者比例（22：11，年齡（0.7—12）歲，平均（7.6±1.7）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：第一，均符合慢性咳嗽標(biāo)準(zhǔn)。第二，符合WHO臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：第一，患者存在冠心病、肺癌、肺炎患者。第二，患者存在精神異常狀態(tài)。

1.2方法

對慢性咳嗽患者進(jìn)行常規(guī)治療，給予抗菌藥物，并進(jìn)行化痰止咳。

對照組服用丙卡特羅口服液（國藥準(zhǔn)字：H20203117，每支30ml，0.15mg），1天2次，每次劑量25μg。

研究組睡前加用孟魯司特鈉咀嚼片（國藥準(zhǔn)字J20120072，每片10mg）1天次，進(jìn)行為期4周的治療。

1.3觀察指標(biāo)

（1）治療效果：有效：患者腸鳴音、肺功能明顯改善。顯效：患者癥狀緩解，F(xiàn)EV1%在60%以上。無效：患者的情況并未控制。

（2）咳嗽緩解時間、咳嗽消失時間。

2.結(jié)果

2.1對比兩組患者治療后的有效率。研究組慢性咳嗽患者中整體治療有效率為96.9%，對照組慢性咳嗽患者有效率為78.8%，經(jīng)比較t=5.1207，P=0.0236。

2.2對照組和研究組咳嗽消失時間比較

對照組患者咳嗽緩解時間、咳嗽消失時間分別為47.35±15.34、57.23±21.09，研究組患者中嗽緩解時間、咳嗽消失時間分別為23.90±8.56、41.45±20.01，經(jīng)比較，二組患者具有一定從差異，研究組效果較好（p<0.05）。

3.討論

感冒后咳嗽具有較高的臨床發(fā)病率，雖然其具有自限性特征，但患者長期頻繁咳嗽有轉(zhuǎn)為慢性咳嗽的可能，患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降[2]。因此，一旦出現(xiàn)感冒后咳嗽癥狀要盡早接受對癥治療，這對于病患的早日康復(fù)有積極作用。

咳嗽是呼吸內(nèi)科一種十分常見的病癥，患者并發(fā)癥狀多表現(xiàn)為咳嗽。慢性咳嗽通常都經(jīng)過較長時間的發(fā)展，所以治療難度增加治療時間加長。在進(jìn)行臨床藥物治療期間要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用藥物，不得擅自增減劑量，并不得對服藥時間進(jìn)行更改甚至于停藥，一旦有上述情況發(fā)生常常會造成病情反復(fù)甚至于加重。慢性咳嗽具有明顯季節(jié)性特征，春秋季節(jié)患者咳嗽癥狀很輕，而在冬夏季節(jié)環(huán)境濕度和溫度均大幅度變動，患者身體機(jī)能一時之間適應(yīng)困難導(dǎo)致咳嗽癥狀加重[3]。

孟魯司特鈉在進(jìn)行半胱氨酸、白三烯阻斷的同時能夠有效增加氣道反應(yīng)，并有效驚醒氣管痙攣的防止，在改善患者呼吸不暢等癥狀的同時從而更好地防止病情惡化。白三烯介質(zhì)能夠有效釋放炎癥因子，并在進(jìn)行支氣管收縮的同時從而使患者的氣道反應(yīng)性明顯升高。在進(jìn)行孟魯司特鈉進(jìn)行治療的同時，有利于控制哮喘，從而加重炎癥因子死亡[4]。在控制哮喘患者特異性反應(yīng)的同時能夠抑制哮喘癥狀。在改善患者氣管痙攣、通氣功能的同時從而緩解咳嗽、呼吸困難。丙卡特羅在慢性咳嗽治療過程中采用此藥物進(jìn)行治療，其作為黏痰溶解劑能夠有效減少分泌物，并稀釋痰液。在臨床治療中，通過進(jìn)行治療，使用孟魯司特鈉聯(lián)合鹽酸丙卡特羅能夠有效起到擴(kuò)張的作用，并確保藥效。在起效后能夠有效起到良好的祛痰作用，并緩解咳嗽等癥狀。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾伶俐，伍紅星.孟魯司特鈉聯(lián)合丙卡特羅對小兒慢性咳嗽的效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2021，31（09）：195-196

[2]康平.孟魯司特鈉聯(lián)合丙卡特羅對慢性咳嗽患兒臨床癥狀及炎性因子的影響[J].中國藥物與臨床，2020，20（13）：2191-2193.

[3]楊春鳳.丙卡特羅聯(lián)合孟魯司特鈉對小兒慢性咳嗽患兒的療效及預(yù)后的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（18）：118-119.

[4]李靜珊，孫佳，李忠亮.孟魯司特鈉聯(lián)合丙卡特羅治療慢性咳嗽的療效及對患兒肺功能及血清IL-4、TNF-α、Ig E及EOS水平的影響[J].海南醫(yī)學(xué)，2020，31（11）：1401-1404.