關(guān)鍵詞:滴蟲性陰道炎;護(hù)理對策;發(fā)病因素
【中圖分類號】 ?R711.31【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)15--01
滴蟲性陰道炎是一種涉及范圍人群較廣的炎癥,涉及范圍包括青年、老年,某些研究還顯示青年女性發(fā)生滴蟲性陰道炎的幾率要高于老年人,而一部分研究滴蟲性陰道炎的發(fā)病和機(jī)體免疫功能發(fā)衰退有關(guān),所以老年人發(fā)生該疾病發(fā)幾率應(yīng)該高于青年人。以上研究表明了滴蟲性陰道炎的風(fēng)險因素復(fù)雜,不是由于單一風(fēng)險因素引起的,在發(fā)病機(jī)制中是有著眾多因素參與,最終促成滴蟲性陰道炎的發(fā)生[1-2]。發(fā)生滴蟲性陰道炎之后,必須盡快治療,否則會造成類似于慢性炎癥的狀況會對陰道產(chǎn)生不可逆的損傷,而在治療之外,針對該疾病的護(hù)理也非常重要,找到相關(guān)風(fēng)險因素,避免與其接觸是預(yù)防滴蟲性陰道炎發(fā)生的重要手段。為了找到該疾病發(fā)生涉及到的風(fēng)險因素,并針對其指定好護(hù)理措施,本文就接觸到的研究對象做問卷調(diào)查,最后說明風(fēng)險較高的誘發(fā)因素以及護(hù)理措施的效果,具體情況見下文。
1一般資料和方法
1.1 一般資料
隨機(jī)抽取40例在2019年5月到2022年1月到我院進(jìn)行治療的滴蟲性陰道炎患者,通過問卷調(diào)查的方式簡要分析影響患者患上滴蟲性陰道炎的誘發(fā)因素,同時對其實施護(hù)理干預(yù),臨近研究末期,查看患者的恢復(fù)情況。
1.2 方法
告知患者注意個人衛(wèi)生,保持陰道周圍的干燥、清潔,避免用手等頻繁接觸到細(xì)菌的部分對陰道發(fā)生瘙癢時進(jìn)行撓抓,在此期間不能與其他人共用澡盆和浴缸;勤換內(nèi)褲,對內(nèi)褲清潔時,應(yīng)煮沸5~10分鐘以殺滅滴蟲,清潔外陰用盆、浴盆等應(yīng)消毒;治療期間盡量避免性行為,發(fā)生同房時必須使用避孕套,且要求伴侶在事前維持好衛(wèi)生。生殖系統(tǒng)炎癥的患者一般心理負(fù)擔(dān)較重,對于已婚人士、情侶而言,女方會是懷疑另一方有外遇染上性病傳染自己,或者覺得有這種病非常恥辱,不想到醫(yī)院找醫(yī)生診治,護(hù)理人員在這個過程中要幫助患者樹立起正確的疾病認(rèn)知,必要時要介入到患者的人際關(guān)系中,避免因為胡思亂想破壞到患者與其伴侶之間的關(guān)系。指導(dǎo)病人配合檢查,在進(jìn)行分泌物培養(yǎng)之前,告知病人取分泌物前1-2天避免性行為、陰道沖洗、用藥。在分泌物取出后,將其及時送檢并在途中注意樣本的溫度,溫度太低會導(dǎo)致滴蟲活動減弱,這樣會使得醫(yī)護(hù)人員對滴蟲的甄別難度加大。
指導(dǎo)患者正確使用藥物。此外,還需要做好對患者的知識宣教,告知其該疾病的發(fā)作機(jī)制以及滴蟲常見的傳播途徑,告知其外出住宿時,洗澡時采用淋浴進(jìn)行沖洗,禁止采用浴盆、甚至毛巾,保持公廁的衛(wèi)生條件。飲食護(hù)理炎癥期間禁食辛辣刺激性食品,高熱時補(bǔ)充液體食物及蛋白質(zhì)。
2 結(jié)果
2.1 相關(guān)因素分析
經(jīng)過調(diào)查分析,發(fā)現(xiàn)滴蟲性陰道炎的發(fā)生與文化認(rèn)知水平、年齡、職業(yè)、性行為發(fā)生頻率、不良習(xí)慣、月經(jīng)時段有著密切聯(lián)系,單一指標(biāo)的相異會使得發(fā)生率有較大差異。(見表1)
2.2 護(hù)理結(jié)果
護(hù)理結(jié)束,92.5%的患者的情況得到好轉(zhuǎn),在之后隨訪的四個月內(nèi),考察疾病是否復(fù)發(fā)。
3 討論
滴蟲性陰道炎是一種較為常見的婦科疾病,滴蟲的傳播途徑是多種多樣的,滴蟲性陰道炎的由毛滴蟲入侵患者陰道組織導(dǎo)免疫系統(tǒng)發(fā)生反應(yīng),最后促成炎癥[3-4]。毛滴蟲是一種分布范圍較廣的生物,分布于人的皮膚、口腔、腸道等,其生命力較強(qiáng),不易殺死。毛滴蟲分布最多的地方是有多人涉及到的場所,這些場所包括公共浴池、澡盆、廁所等,這些是間接傳播,而性行為的發(fā)生是造成毛滴蟲入侵患者陰道的直接因素,這些性行為對于女性而言不僅包括異性性行為還包括同性性行為,而自慰或者其他形式的性行為也有一定的概率引起患者發(fā)生滴蟲性陰道炎[5]。
研究結(jié)果表明,罹患滴蟲性陰道炎的患者都是被動地染上了滴蟲進(jìn)而致使陰道發(fā)生炎癥,這些場所、行為都是外來性質(zhì)的傳播。陰道毛滴蟲是厭氧性的原蟲,對不同的環(huán)境適應(yīng)能力十分強(qiáng)大,因而遍布范圍較廣,甚至能在25~40℃的溫度下進(jìn)行繁殖,在3~5℃的低溫下仍能存活三周,在46℃均高溫環(huán)境下能存活接近一個小時。在沸水中5分鐘死亡,在半干燥環(huán)境中能生存接近10小時。在pH值5.2~6.6時,最容易生存。除開女性朋友要及時避免那些會造成滴蟲傳播的行為之外,應(yīng)多注意自身的衛(wèi)生,針對內(nèi)褲要進(jìn)行慎重清洗,還要避免穿戴過于緊的內(nèi)褲,否則會對陰道產(chǎn)生損傷,及時換洗。
綜上所述,造成滴蟲性陰道炎的主要原因是滴蟲的傳播,在進(jìn)行藥物治療之外,避免不干凈的場所,能夠降低發(fā)生癥狀的可能性
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