文/本刊記者 劉文生

他在工作中力求務(wù)實(shí)功、出實(shí)招、求實(shí)效。于他而言，管理的規(guī)范化、流程的順暢化、制度的嚴(yán)肅性，是必須要堅(jiān)守的底線。

醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院黨委副書記。任湖北省醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理專業(yè)委員會(huì)主任委員、湖北省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)副主任委員、湖北省健康管理學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、武漢市醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、湖北省臨床營養(yǎng)專業(yè)質(zhì)控中心副主任等職。從事內(nèi)分泌及代謝性疾病領(lǐng)域臨床診療和研究，致力于醫(yī)院醫(yī)療管理工作，在SCI和核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文70余篇。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“協(xié)和醫(yī)院”）黨委副書記孫暉逾30年的職業(yè)生涯，都與協(xié)和醫(yī)院緊密相連。過去30年，他見證了歲月變遷下醫(yī)院一草一木、一磚一瓦的更迭；參與了高速發(fā)展時(shí)代醫(yī)院規(guī)模快速擴(kuò)張、服務(wù)能力快速提升的歷程。

當(dāng)前，協(xié)和醫(yī)院處在從高速發(fā)展邁向高質(zhì)發(fā)展的關(guān)鍵階段，孫暉與領(lǐng)導(dǎo)班子正通過制定一系列戰(zhàn)略和舉措，帶領(lǐng)醫(yī)院向著中國特色國際一流醫(yī)學(xué)中心奮進(jìn)。

與孫暉的交談中，可以深切感受到他對(duì)醫(yī)院的愛。他清楚地記得他所經(jīng)歷的醫(yī)院發(fā)展的每一個(gè)重要節(jié)點(diǎn)，從他飽含情感的介紹，可以明晰過去30年協(xié)和醫(yī)院的發(fā)展脈絡(luò)，而通過協(xié)和醫(yī)院的發(fā)展，又可以透視近30年中國公立醫(yī)院的發(fā)展邏輯和生態(tài)。

“1+3”戰(zhàn)略格局

武漢協(xié)和醫(yī)院始建于1866年，是扎根武漢歷史最悠久的集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的國家衛(wèi)生健康委直屬大型綜合性醫(yī)院。

當(dāng)前，協(xié)和醫(yī)院已形成主院區(qū)、腫瘤中心、西院區(qū)和金銀湖院區(qū)“1+3”戰(zhàn)略格局，這為其高質(zhì)量發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。“1+3”發(fā)展格局并非一蹴而就，而是20年順勢(shì)而為的探索和突破過程。這個(gè)過程與醫(yī)院自身發(fā)展緊密相關(guān)，亦與時(shí)代背景和國家政策密不可分。

孫暉1991年畢業(yè)后留在協(xié)和醫(yī)院，成為一名內(nèi)科醫(yī)生。他記得，1990年，他還是一名學(xué)生時(shí)，協(xié)和醫(yī)院集資建立了一幢氣勢(shì)恢宏的、在全國獨(dú)一無二的單體內(nèi)科大樓，建成后該大樓即成為武漢的標(biāo)志性建筑。那是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)萌芽的年代，協(xié)和醫(yī)院用超前的視角揭開了以基礎(chǔ)設(shè)施和硬件建設(shè)帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的序幕。此后，醫(yī)院又新建了教學(xué)樓，推動(dòng)教學(xué)發(fā)展進(jìn)入新篇章。

2002年，協(xié)和醫(yī)院在政府補(bǔ)償?shù)囊粔K土地上，與社會(huì)資本攜手，共建腫瘤中心。

“醫(yī)院出品牌、人員、管理，資方出資金、設(shè)備，開啟了協(xié)和醫(yī)院分院區(qū)發(fā)展之路?！睂O暉介紹，腫瘤中心的建成，補(bǔ)上了腫瘤學(xué)科發(fā)展的短板。從主院區(qū)搬出后，腫瘤學(xué)科從原來的五六個(gè)人、十幾張床，搖身一變?yōu)?0張床的獨(dú)立院區(qū)，此后腫瘤中心床位持續(xù)增加，圍繞腫瘤學(xué)科，醫(yī)院布局了相關(guān)內(nèi)科、外科等，目前已是開放床位1200張的腫瘤?？苹t(yī)院。

2005年，國家發(fā)文禁止公立醫(yī)院與社會(huì)資本合作，協(xié)和醫(yī)院響應(yīng)國家政策，第一時(shí)間出資收購了社會(huì)資本股份，至此，腫瘤中心成為人、財(cái)、物等資產(chǎn)全部歸協(xié)和醫(yī)院的分院區(qū)。

同一時(shí)期，協(xié)和醫(yī)院借力城市建設(shè)，拓寬主院區(qū)發(fā)展空間，購置周邊土地，啟動(dòng)了外科樓建設(shè)。2006年，總高32層、建筑面積7萬多平方米、擁有42間手術(shù)室和1050張床位、被譽(yù)為亞洲最大單體外科樓的第一外科樓投入使用。

“它的投用打開了協(xié)和醫(yī)院向外拓展的通道，標(biāo)志著協(xié)和醫(yī)院規(guī)模化發(fā)展走向快車道?！睂O暉說。

其后，第二內(nèi)科樓改造完工，門診大樓、第二外科樓相繼建成并投入使用。2009年，新一輪醫(yī)改啟動(dòng)，鼓勵(lì)公立醫(yī)院以兼并、新建等方式完善新城區(qū)、遠(yuǎn)城區(qū)、開發(fā)區(qū)公立醫(yī)院服務(wù)體系。協(xié)和醫(yī)院以8000萬元有償兼并原東風(fēng)汽車公司神龍醫(yī)院，后者人、財(cái)、物悉數(shù)歸屬協(xié)和醫(yī)院，成為醫(yī)院西院區(qū)——2020年新冠肺炎疫情防控中武漢綜合性醫(yī)院中開設(shè)的第一個(gè)重癥定點(diǎn)救治中心。

同一年，協(xié)和醫(yī)院在武漢臨空港開發(fā)區(qū)金銀湖附近購置一塊土地，計(jì)劃修建新的院區(qū)。囿于國家禁止公立醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張、嚴(yán)禁舉債建設(shè)等政策，新建院區(qū)的計(jì)劃一直擱淺。近年來，隨著開發(fā)區(qū)迅速發(fā)展，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療需求日盛。醫(yī)院與當(dāng)?shù)卣献?，由后者投資，建設(shè)金銀湖院區(qū)。金銀湖院區(qū)分二期工程，2021年一期投入使用，開放床位600張。目前二期正在建設(shè)中，建成后將增加1000張平急轉(zhuǎn)換床位的國家區(qū)域重大疫情防控救治基地。

質(zhì)量是內(nèi)在動(dòng)力

武漢協(xié)和醫(yī)院現(xiàn)有27個(gè)國家臨床重點(diǎn)?？啤?0個(gè)教育部重點(diǎn)學(xué)科，但醫(yī)院并不滿足于現(xiàn)狀?！拔覀冋J(rèn)為醫(yī)院有高原缺高峰，當(dāng)下要聚焦打造高峰學(xué)科，學(xué)科和人才是醫(yī)院始終聚焦的兩個(gè)重點(diǎn)?！睂O暉介紹，無論是新一屆黨代會(huì)提出的打造“五個(gè)高地”戰(zhàn)略目標(biāo)，還是“十四五”發(fā)展規(guī)劃，圍繞的都是這個(gè)目標(biāo)。

“1+3”戰(zhàn)略格局無疑為協(xié)和醫(yī)院相關(guān)發(fā)展目標(biāo)提供了廣闊的空間和平臺(tái)。

孫暉介紹，醫(yī)院各院區(qū)從功能上形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。主院區(qū)重點(diǎn)打造綜合性急危重癥救治中心和國家醫(yī)學(xué)中心；西院區(qū)更多服務(wù)于當(dāng)?shù)鼐用?，定位?qiáng)?？菩【C合。未來，國家創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)中心計(jì)劃落戶西院區(qū)，同時(shí)五官、口腔、整形美容、生殖等學(xué)科都將重點(diǎn)布局于西院區(qū)；質(zhì)子中心項(xiàng)目已落地金銀湖院區(qū)。未來國家區(qū)域重大疫情防控救治基地、質(zhì)子中心、科創(chuàng)基地等將構(gòu)成金銀湖院區(qū)的主體；腫瘤中心將向?qū)？漆t(yī)院方向發(fā)展。

不斷拓展空間的同時(shí)，協(xié)和醫(yī)院也在加緊強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)。“規(guī)模是外在的擴(kuò)張，質(zhì)量是內(nèi)在的動(dòng)力?！睂O暉說。2005年起，他開始從事醫(yī)務(wù)管理工作。也是自那一年起，原衛(wèi)生部連續(xù)3年在全國開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)。他沖在一線，和同事們一道，不斷把醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)范化、科學(xué)化、專業(yè)化、精細(xì)化水平推向新的高度。2007年協(xié)和醫(yī)院獲得了全國醫(yī)院管理年活動(dòng)先進(jìn)單位。

“臨床路徑、單病種指控等，現(xiàn)在回頭看，都是很超前的。只是當(dāng)時(shí)更多是手工形式，達(dá)不到應(yīng)有的效果。但絕不能否認(rèn)它的前瞻性。”孫暉說。他強(qiáng)調(diào)精細(xì)化，認(rèn)為精細(xì)化應(yīng)體現(xiàn)在質(zhì)量、能耗、運(yùn)營等方面。早在2016年，協(xié)和醫(yī)院在總結(jié)等級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)的戰(zhàn)略研討會(huì)上就提出“提質(zhì)增效”的發(fā)展主題，將精細(xì)化落實(shí)到醫(yī)院管理的各個(gè)方面。

以醫(yī)院評(píng)審為抓手，協(xié)和醫(yī)院重點(diǎn)強(qiáng)化了內(nèi)部管理的信息化、流程化、制度化。這樣的發(fā)展思路讓醫(yī)院在績(jī)效“國考”中取得佳績(jī)，也為目前的高質(zhì)量發(fā)展奠定基調(diào)。

臨床出身的孫暉，對(duì)臨床型管理者的缺陷有著深刻認(rèn)識(shí)?！叭狈?duì)管理基本方法和基本策略學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，要在實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)，要具備從錯(cuò)誤中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的能力。”

在他看來，領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)事物的根本看法、問題的認(rèn)知能力、方法的掌握程度等決定了其在管理崗位上的成效。他在工作中力求務(wù)實(shí)功、出實(shí)招、求實(shí)效。于他而言，管理的規(guī)范化、流程的順暢化、制度的嚴(yán)肅性，是必須要堅(jiān)持的底線。而這不正是協(xié)和醫(yī)院150余年歷史形成的“嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致 務(wù)實(shí)踐行”發(fā)展精神的真實(shí)寫照嗎？