王艷文

【關(guān)鍵詞】健康體檢;老年醫(yī)學(xué);健康教育

【中圖分類號(hào)】R851.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）03--01

一、 一般資料

將2021年3月至2022年3月這一以期間，在我院進(jìn)行健康體檢的200名符合納入標(biāo)準(zhǔn)的老年體檢者作為研究對(duì)象。按照隨機(jī)排列方法將患者進(jìn)行排序，單號(hào)作為對(duì)照組（n=100），雙號(hào)作為研究組（n=100）。對(duì)照組年齡為55～67 歲，平均年齡為（61.7±2.6）歲，研究組年齡為 57～74 歲，平均年齡為（65.5±2.1）歲。經(jīng)比較兩組患者一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05），可比性良好。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有入組體檢者的年齡標(biāo)準(zhǔn)符合老年年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)：55～89歲。（2）患者均為自愿來(lái)院體檢，并且愿意納入隨機(jī)分組，按分組接受對(duì)比性引導(dǎo)。（3）老年體檢者應(yīng)有較好的遵囑能力和溝通能力，有自主行動(dòng)能力。（4）精神正常，并愿意參加體檢后滿意度評(píng)分。（5）患者能夠自主行動(dòng)，一般情況好，且生命體征較為穩(wěn)定。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者非自愿參與體檢，是由家人勸誡或單位要求而來(lái);（2）患者意識(shí)模糊，精神狀態(tài)差，無(wú)法與護(hù)理人員溝通及交流：（3）研究人員認(rèn)為不適宜參加本次臨床研究者。本次研究經(jīng)本院倫理委員會(huì)研究通過(guò)。

二、治療方法

所有患者均按照納入排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行入組，最終入組200名符合要求的老年體檢組。對(duì)于對(duì)照組患者，我們按照傳統(tǒng)體檢方式進(jìn)行引導(dǎo)。在入口處，發(fā)放體檢順序及流程單，建議家屬陪同下進(jìn)行查血、X片、B超、CT、查體等檢查。等待檢查完畢后，在出口處為體檢者提供營(yíng)養(yǎng)早餐。對(duì)于研究組患者：（1）在入口處同樣發(fā)放體檢流程單，并簡(jiǎn)要告知患者體檢大致流程及排隊(duì)順序等，建議患者先前往人較少的體檢區(qū)域，再依次進(jìn)行體檢，以減少體檢的時(shí)間;（2）在體檢流程中，在每個(gè)體檢口設(shè)定引導(dǎo)人員，對(duì)體檢者進(jìn)行引導(dǎo)。例如，心電圖、血壓檢查時(shí)，引導(dǎo)體檢者休息片刻，平復(fù)心情，以避免檢查錯(cuò)誤。在B超體檢口，告知體檢者合理暴露身體，以便于B超探測(cè)，告知檢查耦合劑溫度較低，檢查過(guò)程中有輕微不適，并且疏導(dǎo)其緊張情緒。（3）在體檢出口處，引導(dǎo)體檢者領(lǐng)取體檢早餐。并進(jìn)行簡(jiǎn)單的健康教育，發(fā)放健康教育手冊(cè)。其內(nèi)容應(yīng)包括：老年人血壓、血脂、血糖檢測(cè)、慢病管理、疫苗接種及健康保養(yǎng)、飲食指南、運(yùn)動(dòng)建議等等。對(duì)老年人的方方面面進(jìn)行合理的指導(dǎo)。最后告知體檢者，體檢報(bào)告發(fā)放時(shí)間，醫(yī)師咨詢時(shí)間等等。對(duì)于兩個(gè)組的體檢者，最后在出口處進(jìn)行滿意度評(píng)分。評(píng)分表具體設(shè)置為：很滿意：100分，較為滿意80分 一般滿意60份 不滿意40分 特別不滿意20分。評(píng)分為匿名評(píng)分，不填寫體檢者相關(guān)信息。

三、 結(jié)果

3.1 評(píng)價(jià)指標(biāo)

在體檢結(jié)束時(shí)，由體檢者家屬及護(hù)理人員幫助完成體檢滿意度評(píng)分表，注意用通俗語(yǔ)言進(jìn)行解釋，并且進(jìn)行開放式提問(wèn)。統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)，并使用SPASS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，通過(guò)卡方檢驗(yàn)，利用±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示，經(jīng)t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.2 分析兩組患者評(píng)分量表差異

研究組患者滿意度評(píng)分情況較高，明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。詳情見表 1 所示。

四、討論

隨著老齡化社會(huì)的全面步入，加強(qiáng)我國(guó)老年人的健康管理成為了重要認(rèn)為。老年人的血壓、血糖、血脂、慢性疾病、腫瘤、慢性炎癥等等，均成為了影響其生存及生存質(zhì)量的重要因素。加強(qiáng)老年人的疾病管理，加強(qiáng)健康意識(shí)，加強(qiáng)體檢檢查，是輔助老年醫(yī)療的重要措施。但是在實(shí)際體檢過(guò)程中，確實(shí)存在老年人理解誤差的問(wèn)題，無(wú)法和醫(yī)療人員正確對(duì)話，從而引發(fā)臨床矛盾。這意味著醫(yī)護(hù)人員需以更好的耐心，更通俗的語(yǔ)言，全程化的陪伴以及體貼的服務(wù)態(tài)度，帶給體檢者更好的就醫(yī)體驗(yàn)。與此同時(shí)，我們也應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)健康教育措施，從飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、生活習(xí)慣、睡眠習(xí)慣等方方面面，對(duì)體檢者進(jìn)行健康的教育和提示，從而幫助其養(yǎng)成健康的生活，規(guī)律的體檢意識(shí)，從而提高晚年生活質(zhì)量。大部分老年體檢者對(duì)于X光、CT檢查等，都有不了解、不想做、畏懼輻射的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。要盡可能用老年人容易理解的通俗語(yǔ)言，對(duì)其檢查過(guò)程進(jìn)行解釋，消除恐懼心理。多使用鼓勵(lì)、肯定的語(yǔ)言對(duì)待老年體檢者，并且理解他們的畏懼情緒，有家屬陪伴者，也可以對(duì)家屬進(jìn)行簡(jiǎn)單的指示，引導(dǎo)其帶領(lǐng)體檢者客服困難。經(jīng)過(guò)上述比較性研究，我們進(jìn)一步肯定了引導(dǎo)及健康教育在醫(yī)療服務(wù)中的重要作用，建議進(jìn)一步推行多個(gè)體檢中心中，患者的引導(dǎo)和健康教育工作。

五、 體會(huì)

老年體檢者的引導(dǎo)和健康教育是很重要的，在體檢過(guò)程中，引入合理的引導(dǎo)方式和正確的教育方法，可以提升老年體檢者滿意程度，提升臨床服務(wù)質(zhì)量。

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