高琳
子宮肌瘤又被稱為子宮平滑肌瘤,是女性最常見的良性腫瘤;卵巢囊腫在婦科也十分常見,分為功能性囊腫、出血性囊腫、巧克力囊腫、子宮內(nèi)膜樣瘤等。子宮和卵巢都是女性重要的內(nèi)生殖器官,其患病或多或少都會對女性懷孕產(chǎn)生影響。
那么,有子宮肌瘤或卵巢囊腫可以懷孕嗎?
一般來說,子宮肌瘤發(fā)生肌瘤惡變是較少見的,若是肌壁間的子宮肌瘤并沒有凸向?qū)m腔,對于懷孕的影響不大,孕期定期到醫(yī)院檢查即可;若是肌壁間的子宮肌瘤較大、凸向?qū)m腔或是黏膜下的肌瘤,那么對于懷孕是有一定的影響的,可能造成不孕或是流產(chǎn),因此最好在孕前就進行治療。
而對于卵巢囊腫,一般來說卵巢囊腫中的功能性囊腫會自行消失,其他類型囊腫只要不影響卵泡生長和排卵,對于懷孕的影響也是較小的??梢坏┞殉材夷[變大或者變性,使精子、卵子或受精卵不能正常運行,就可能會導(dǎo)致不孕,甚至發(fā)生癌變,不得不采取輸卵管卵巢切除手術(shù)、全子宮切除術(shù)等,會嚴(yán)重影響女性的受孕。
因此,有子宮肌瘤或是卵巢囊腫能否懷孕,首先需要明確的是肌瘤、囊腫的大小,一般來說未出現(xiàn)具體癥狀的小于5cm的肌瘤或囊腫,可以暫時不進行處理,但需要進行3個月至半年的隨訪;若是超過5cm的肌瘤或囊腫,或是出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,如腹痛、月經(jīng)失調(diào)等,需要采取手術(shù)處理。建議女性朋友在備孕前就進行身體檢查排除隱患,在治療3個月到半年未復(fù)發(fā),或是腫塊大小控制得當(dāng),是不會影響懷孕的。
當(dāng)然,治療期間的護理也是非常重要的。
子宮肌瘤或卵巢囊腫的治療都是要依據(jù)肌瘤或囊腫的位置、大小、生長速度等制定治療方案,通常要采取手術(shù)治療或藥物治療。藥物治療的患者,除了要掌握藥物的用法用量,還要了解相關(guān)的疾病知識,不可因為病情較輕就掉以輕心,明確隨訪的重要性。
手術(shù)治療的患者,術(shù)后的護理就更加重要了。首先,術(shù)后可能會出現(xiàn)疼痛、排尿困難、入睡困難等問題,患者可向醫(yī)護人員了解相關(guān)內(nèi)容,根據(jù)麻醉方式的不同采取不同的臥位。同時需要注意術(shù)后觀察,患者家屬要積極了解這方面的知識,注意患者術(shù)后的身體狀況,若出現(xiàn)不適立即通知醫(yī)護人員?;颊咝枳⒁怅幍赖某鲅康惹闆r,穿棉織內(nèi)褲,保持私處干爽潔凈,減少局部刺激。每日的護理記錄都需要仔細(xì)準(zhǔn)確地描述病情及特點變化、生命體征、感知、情緒、食欲等情況。
患者術(shù)后剛開始盡量以流食為主,后續(xù)腸道等功能恢復(fù)后以清淡易消化的食品為宜,忌辛辣刺激、生冷肥甘,一些熱性、凝血性、含激素類食物也要盡量避免,每日保持正常的營養(yǎng)攝入,如多食瘦肉、雞蛋、豆腐、新鮮蔬果等,可適當(dāng)食用牛奶、大棗、花生、黑米、香菇等食物。
患者通常都會對術(shù)后自身的身體恢復(fù)情況有所擔(dān)憂,會存在對往后生活的各種顧慮,很容易就陷入焦慮、低落的情緒中去。因此建議,患者伴侶及家人積極參與到治療與護理中,協(xié)助護理人員共同做好患者的思想工作,幫助患者積極、堅持地做康復(fù)治療,給予患者充分的肯定和鼓勵。主動溝通,仔細(xì)觀察患者病情變化及情緒波動,給予患者足夠的關(guān)心和溫暖。
最后提醒,子宮肌瘤和卵巢囊腫都與女性體內(nèi)內(nèi)分泌激素水平有關(guān),因此育齡期女性不要隨便服用滋補性食品特別是含有激素的保健品,同時需要建立良好的作息生活習(xí)慣,預(yù)防內(nèi)分泌紊亂,保持每天心情愉悅與心態(tài)平和,適度運動。